ជំងឺរបេងមីក្រូបាក់តេរីនៅក្នុងឱសថត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាឈើរបស់ Koch ផងដែរ។ ទាំងនេះគឺជា microorganisms ធាតុបង្កជំងឺ។ បាក់តេរីមានទំហំធំនិងមានរូបរាងពន្លូតវាមានសែលខាងក្រៅក្រាស់។ នៅក្នុងការបកប្រែភាសាក្រិចពាក្យថា "myco" មានន័យថា "ផ្សិត" ដែលបង្ហាញពីភាពស្រដៀងគ្នានៃដំបងរបស់ Koch ទៅនឹង mycelium ។ មីក្រូសរីរាង្គទាំងនេះមានភាពរឹងមាំខ្លាំង។
ប្រភេទជំងឺរបេង Mycobacterium
គ្រប់មីក្រូសរីរាង្គនៃក្រុមនេះអាចត្រូវបានបំបែកទៅជាគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សនិងធាតុបង្កជំងឺ។ លើសពីនេះទៀតបាក់តេរីដែលជាភ្នាក់ងារនៃជម្ងឺរបេងអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត។ ភាពខុសគ្នាត្រូវបានអនុវត្តតាមលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោម:
- អត្រាកំណើន
- សីតុណ្ហភាពល្អប្រសើរនៃការអភិវឌ្ឍ
- សមត្ថភាពនៃ bacillus ដើម្បីសារធាតុពណ៌។
ជំងឺរបេងមីកូបូតេរីទាំងអស់ត្រូវបានរួបរួមគ្នានៅក្នុងក្រុមធំមួយហៅថា M. tuberculosis ។ អ្នកតំណាងរបស់ខ្លួនគឺ:
- M. africanum;
- M. microti
- M. canettii;
- M. bovis BCG;
- M. sargaye;
- M. pinnipedii ហើយដូច្នេះនៅលើ។
បាក់តេរីដែលនៅសល់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាក្រុមដែលមិនមែនជាមេរោគ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំង microorganisms ដូចជា:
- M. intracellulare;
- M. terrae
- M. scrofulaceum;
- M. chelonae
- M. fortuitum;
- M. leprae ជាដើម។
ថ្នាំ Mycobacteria បង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរបេង។ វាមានគ្រោះថ្នាក់។ ក្រុមជំងឺបាក់តេរី Mycobacteria ដូចខាងក្រោមៈ
- អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ បង្ហាញពីប្រភេទ អ័រគីមី នៅក្នុងទីងងឹតគ្មានពណ៌ទេប៉ុន្តែនៅពេលដែលពួកគេមានពន្លឺពួកគេទទួលបានពណ៌ទឹកក្រូចភ្លឺ។ សីតុណ្ហាភាពអំណោយផលនៃការអភិវឌ្ឍ bacillus គឺ 32 ° С.
- Skotochromogenic - អតិសុខុមប្រាណទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងទីងងឹតដោយសារតែ scotos ឈ្មោះរបស់ពួកគេពីភាសាក្រិចបកប្រែទៅជា "ភាពងងឹត" ។ អត្រាកំណើនមានពី 30 ទៅ 60 ថ្ងៃ។ នៅពេលដែលបាក់តេរីបែបនេះចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ក្មេងឬមនុស្សពេញវ័យអស់កម្លាំងប្រព័ន្ធលាមកត្រូវរងផលប៉ះពាល់។
- អ្នកតំណាងនៃក្រុមនេះមានពណ៌ ឆៅ ស្ទើរតែគ្មានពណ៌ប៉ុន្តែនៅពេលដែលពួកគេមានពន្លឺពួកគេទទួលបានពណ៌លឿងស្លេក។ រយៈពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍គឺពី 2 ទៅ 4 សប្តាហ៍។
- ការរីកចម្រើនឆាប់រហ័ស - តំណាងនៃក្រុមនេះអាចមិនមានពណ៌និងមានពណ៌។ ការអភិវឌ្ឍរបស់ពួកគេកំពុងបន្តក្នុងល្បឿនលឿន។ ចាប់ពីពេលនៃការបង្កើតរហូតដល់ដំណាក់កាលនៃអតិសុខុមប្រាណដែលបានបង្កើតឡើងចុងក្រោយពី 7 ទៅ 10 ថ្ងៃ។
វិភាគសម្រាប់ជំងឺរបេង Mycobacterium
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាច្រើនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលជំងឺនេះ។ ត្រូវបានតែងតាំងនីតិវិធីរឹងនិងអនុវត្តការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ ទី 1 រួមមានវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជា:
- Fluorography - អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានលទ្ធផលជានាទី;
- កាំរស្មីអ៊ិច - រូបភាពត្រូវបានអនុវត្តនៅត្រង់និងការព្យាករខាងមួយ;
- tomography គណនា ជាមធ្យោបាយគោលដៅបំផុត (វាផ្តល់នូវលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុត) ។
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍រួមមាន:
- ការវិភាគលើមរតកលើជំងឺរបេង Mycobacterium tuberculosis;
- វិធីសាស្រ្តប្រតិកម្ម polymerase;
- ការវិភាគទូទៅនៃឈាមនិងទឹកនោម;
- ពិនិត្យមើលមីក្រូស្កុប
- ការធ្វើឱ្យមានប្រូតេអ៊ីនដែលទាក់ទងនឹងអង់ស៊ីមដែលអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញអង្គបដិប្រាណទៅនឹងជំងឺបាក់តេរី Mycobacteria ។
- សាច់ដុំជាលិកា។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺរបេង Mycobacterium
ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការកំណត់ប្រតិកម្មប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងអង់ស៊ីម។ ក្នុងអំឡុងពេលដំបូង, អង់ទីហ្សុងត្រូវបានពាក់ព័ន្ធ - ម៉ូលេគុលដែលផ្ទុកព័ត៌មានអំពីកោសិកាជាក់លាក់។ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនទទួលស្គាល់ "លេខកូដសម្ងាត់" វាបង្ហាញសញ្ញា "ការជូនដំណឹង" ។ អង់ទីករភ្ជាប់ទៅនឹងអង់ទីករ "បរទេស" និងបំផ្លាញការតភ្ជាប់របស់វាជាមួយកោសិកា។ ប្រតិកម្មអង់ស៊ីមកើតមាននៅពេលដែលសារធាតុមួយត្រូវបានប្លែងទៅជាវត្ថុមួយទៀត។
អរគុណចំពោះដំណើរការជីវគីមីដ៏ស្មុគស្មាញដែលកើតមាននៅក្នុងកោសិកានៃរាងកាយអង្គបដិបក្ខដើម្បីព្យាបាលជំងឺរបេង Mycobacteria ។ ការវិភាគនេះត្រូវបានអនុវត្តលើក្រពះទទេ។ លើសពីនេះទៀតមុនពេលអនុវត្តន៍ពីរបីថ្ងៃអ្នកជំងឺគួរតែបោះបង់ចោលអាហារចៀននិងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។ សារធាតុរាវជីវសាស្ត្រត្រូវបានប្រមូលដោយប្រព័ន្ធខ្វះចន្លោះ។
នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អអង់ទីករដែលជារបស់ក្រុម G និង M នឹងមិនមានវត្តមាននៅក្នុងឈាមនោះទេ។ ការរកឃើញនៃសារធាតុទាំងនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងសួត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការរកឃើញតែមួយនៃអង្គបដិបក្ខទាំងនេះមិនផ្តល់ឱកាសដើម្បីផ្តល់រោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នោះទេ។ ដើម្បីបញ្ជាក់អ្នកជម្ងឺ, អ្នកអាចមើលឃើញកាំរស្មីអុបទិចនិង fluorography ឬកាំរស្មី។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺរបេង Mycobacterium tuberculosis
ដើម្បីអនុវត្តការវិភាគនេះ, ធុងរឹងមាំមួយត្រូវបានគេប្រើ។ ភ្លាមៗមុនពេលការប្រមូលផ្ដុំឈាមត្រូវបានអនុវត្តលើជំងឺរបេង Mycobacterium អ្នកជំងឺគួរដុសធ្មេញរបស់គាត់។ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានធ្វើលទ្ធផលនឹងត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយដោយ microorganisms ដែលមានគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ។ ក្រោយពីគេងពេលយប់ជំងឺគ្រុនពោះវៀនធំច្រើនជាងពេលព្រឹក។ នាងបានចូលទៅក្នុងធុងមាប់មគមាក់ដលគួរតភាប់ភាម ៗ ។
រក្សាការសំងាត់នៅក្នុងកន្លែងងងឹតនិងត្រជាក់។ ពេលវេលាល្អប្រសើរចាប់ពីពេលប្រមូលផ្តុំទៅក្នុងការសិក្សាគឺ 2 ម៉ោង។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្រ្តដូចខាងក្រោម:
- bacterioscopic
- បាក់តេរី។
វិធីសាស្រ្តដំបូងដែលទាក់ទងនឹងការប្រើមីក្រូទស្សន៍មួយ។ នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តទី 2 ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម:
- Sputum ត្រូវបានពនលាយដោយសារធាតុពិសេសមួយ។
- បំពង់នេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅអង្គភាពដែលបង្កើតលក្ខខណ្ឌពិសេសសម្រាប់ការលូតលាស់នៃបាក់តេរី។
- កាបូនឌីអុកស៊ីតថ្មីដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំលាប។
- កម្រិត fluorescence ត្រូវបានវិនិច្ឆ័យលើប្រភេទមីក្រូសរីរាង្គនៅក្នុងគំរូតេស្ត។
លក្ខណៈសម្បត្តិនៃជំងឺរបេង Mycobacterium
លក្ខណៈនៃមីក្រូសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ទាំងនេះត្រូវបានកំណត់ដោយសមាសធាតុគីមីរបស់ពួកគេ។ ឈើឃូចគឺទឹក 80% និងផេះ 3% ។ កាកសំណល់ស្ងួតមានប្រូតេអ៊ីនរហូតដល់ 40% និងបរិមាណប៉ូឡូសាចក្រាដ។ ជំងឺរបេង Mycobacterium Atypical (ក៏ដូចជាអតិសុខុមប្រាណដទៃទៀតនៃក្រុមនេះ) មានជាតិពុលខ្ពស់។ វាមានជាប់ទាក់ទងទាំងក្នុងការរស់នៅនិងដំបងដែលបានសម្លាប់នៃកូច។
ជំងឺរបេង Mycobacterium - ស្ថេរភាពនៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅ
ធ្នើរបស់ Koch ត្រូវបានសម្គាល់ដោយ "ការរស់រានមានជីវិត" របស់វាពី bacilli ផ្សេងទៀត។ ជំងឺរបេង Mycobacterium មានភាពធន់នឹងបរិយាកាសដូចខាងក្រោម:
- អាស៊ីត
- អាល់កុល;
- អាល់កាឡាំង។
នៅក្នុងទឹកដំបងរបស់កូចរក្សាផលប៉ះពាល់របស់វារហូតដល់ 150 ថ្ងៃ។ នៅក្នុងផលិតផលទឹកដោះគោទាំងនេះរស់នៅរហូតដល់ទៅ 10 ខែ។ ដោយដឹងពីសីតុណ្ហភាពដែលបាក់តេរីបាក់តេរីស្លាប់អ្នកអាចទប់ស្កាត់ការផលិត។ ពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់ធ្វើឱ្យសក់របស់ Koch រលាយក្នុងរយៈពេល 4-5 ម៉ោង។ លើសពីនេះទៀត microorganisms វិនាសសម្រាប់រយៈពេលកន្លះម៉ោងនៅសីតុណ្ហភាព 85 អង្សាសេឬច្រើនជាងនេះ។
ការស៊ាំថ្នាំនៃជំងឺរបេង Mycobacterium
ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណថ្នាំដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាល antibiogram ត្រូវបានប្រើ។ មានហេតុផលបែបនេះសម្រាប់ការតស៊ូរបស់ដំបងរបស់កូចចំពោះថ្នាំញៀន:
- ជីវសាស្រ្ត - dosage មិនគ្រប់គ្រាន់នៃថ្នាំ។
- តាមរយៈកំហុសរបស់អ្នកជំងឺ - ថ្នាំត្រូវបានគេយកទៅមិនទៀងទាត់, កំរិតថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយខ្លួនឯង។ ល។
- ផលវិបាកនៃជំងឺនេះ - ជំងឺរបេងដែលបណ្តាលឱ្យភ្នាក់ងារនៃជំងឺនេះផ្លាស់ប្តូរ pH នេះ។ នេះរំខានដល់សកម្មភាពរបស់ថ្នាំ។
ថ្នាំសំលាប់មេរោគទាន់សម័យដែលប្រព្រឹត្តទៅនៅលើជំងឺរបេង Mycobacterium
នៅពេលជ្រើសរើសមធ្យោបាយសម្រាប់ការការពារអនាម័យវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថេរភាពខ្ពស់នៃដំបងរបស់កូច។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជម្ងឺរបេងបានងាប់ក្រោមឥទិ្ធពលនៃថ្នាំសំលាប់មេរោគដូចជា:
- 5% chloramine;
- 0.5% bleach;
- សូដាផេះ។
វិធីនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយជំងឺរបេង Mycobacteria
គ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដទៃគឺអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពី ទម្រង់បើកនៃជំងឺ ។ ផ្លូវដែលឆ្លងមេរោគញឹកញាប់បំផុតដែលមានជំងឺរបេង Mycobacterium tuberculosis គឺដូចខាងក្រោម:
- pin;
- ខ្យល់ - drip;
- intrauterine;
- អាហារ។