ការរលាកសាច់ដុំបេះដូងដែល មានជំងឺរលាកថ្លើមគឺជាជម្ងឺដែលធ្វើអោយជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្នុងនៃបេះដូង (រន្ធគូថ) និងសរសៃឈាមជាប់គ្នាធំ ៗ ក៏ដូចជារន្ធដុះបេះដូង។ ជំងឺរលាកស្រទាប់សាច់ដុំបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានបង្កឡើងដោយប្រភេទផ្សេងៗនៃអតិសុខុមប្រាណ។
- streptococci
- staphylococci;
- enterococci
- Pseudomonas aeruginosa;
- ផ្សិតនៃពូជ Candida ។ ល។
លទ្ធភាពនៃការរលាកសាច់ដុំបេះដូង
ការឆ្លងជារឿយៗជះឥទ្ធិពលដល់បេះដូងដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរឬបេះដូងរន្ធគូថ។ ក្រុមហានិភ័យរួមមានអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់, រលាកសន្លាក់និងសន្លាក់។ ដូចគ្នានេះដែរជម្ងឺនេះជារឿងធម្មតានៅក្នុងមនុស្សដែលមានសសៃវ៉ាល់និងម៉ាស៊ីនផលិតកាំរស្មីសិប្បនិម្មិត។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង (infectious endocarditis) កាន់តែកើនឡើងជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាមតាមសរសៃឈាមនិងប្រឆាំងនឹងរដ្ឋដែលមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង (Endocarditis)
ការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺនេះគឺ:
- គ្រុនក្តៅ (ថេរឬរលោង);
- ញើស;
- ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, អស់កម្លាំង;
- ការឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូង
- tachycardia;
- ថយចុះទម្ងន់រាងកាយ;
- ឈឺសន្លាក់
- ស្បែកស្ងួត
- កន្ទួលស្បែក
- ហូរឈាមទៅនឹងរីទីណា។ ល។
ការរលាកសាច់ដុំបេះដូង - ការបែងចែក
រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានបែងចែកទៅជាស្រួចនិងស្រួច។ សព្វថ្ងៃនេះវាក្យស័ព្ទនេះមិនត្រូវបានប្រើទេហើយជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោម។
ដោយការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម:
- ភាគហ៊ុនខាងឆ្វេងដៃ;
- សន្ទះប្រដាប់បន្តពូជខាងឆ្វេងដៃ (ដើមនិងចុង) ។
- ខាងស្តាំ
- ទាក់ទងនឹងការដំឡើងឧបករណ៍។
ដោយវិធីនៃការឆ្លង:
- ទាក់ទងនឹងការថែទាំសុខភាព
- ចេញពីមន្ទីរពេទ្យ;
- ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំតាមសរសៃឈាម។
នេះបើយោងតាមសំណុំបែបបទនៃជំងឺនេះ:
- សកម្ម;
- អាចត្រឡប់បាន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង
ដើម្បីបង្កើតការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវមធ្យោបាយវិនិច្ឆ័យរោគដូចខាងក្រោមត្រូវបានទាមទារ:
- ការញ័រទ្រូងនិងការគោះបេះដូង។
- ការធ្វើតេស្តឈាមនិងគីមីជីវៈ (ច្រើន);
- អេកូជីវចល។
ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង
ជាមួយនឹងជំងឺនេះការឆ្លងអាចរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សដល់សរីរៈដទៃទៀតដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺដូចខាងក្រោម:
- ពីតម្រងនោម: ជំងឺរលាកមហារីកក្រពេញប្រូសេឡូស, ជំងឺទឹកនោមប្រៃ, រោគសរសៃប្រសាទប្រសព្វ, ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ។
- ពីថ្លើម: ជម្ងឺក្រិនថ្លើម រលាកថ្លើមនិងអាប់ស។
- ពីចំហៀងនៃការក្រឡាន: អាប់ស, splenomegaly, infarction ។
- ពីចំហៀងនៃសួត: ជំងឺលើសឈាមសួត, ជំងឺរលាកសួត, អាប់ស។
- ពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល: អាប់សះខួរក្បាលការរំខានស្រួចស្រាវនៃចរន្តឈាមខួរក្បាល រលាកស្រោមខួររលាក ស្រោមខួរក្បាល។
- ពីចំហៀងនៃសរសៃឈាម: កំណកឈាម, រលាកសរសៃឈាម, សរសៃឈាម។
ប្រសិនបើការរលាកសាច់ដុំបេះដូងមិនត្រូវបានព្យាបាលវាអាចនាំទៅរកផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ:
- ការឆក់ទឹកស្អុយ;
- ការបាត់បង់សរីរាង្គច្រើន
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ
- embolism នៅក្នុងខួរក្បាល។
ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង
នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ការរលាកសាច់ដុំបេះដូងនៃជម្ងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង" ភ្លាមៗត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ជម្រើសនៃថ្នាំគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃធាតុបង្កជំងឺនិងភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ថ្នាំត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃប្រសាទនៅចន្លោះពេលជាក់លាក់ណាមួយរវាងការចាក់ថ្នាំ (ដើម្បីរក្សាការប្រមូលផ្តុំអង់ទីប៊ីយូទិកក្នុងឈាម) ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំប្រឆាំងការរលាកអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេលយូរយ៉ាងតិចមួយខែ។ នៅក្នុងការព្យាបាល, ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យទៀងទាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។
ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានទាមទារនៅពេល:
- កង្វះប្រសិទ្ធិភាពត្រឹមត្រូវនៃការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីទិក;
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ;
- sepsis
- អាប់សបេះដូង
- ការចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃសន្ទះប្រដាប់បន្តពូជ។
- embolism កើតឡើងម្តងទៀត។
Prophylaxis នៃជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង
ការការពារជំងឺដែលមាននៅក្នុងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងករណីដូចជា:
- ជាមួយនឹងធ្មេញនិងការរៀបចំផ្សេងទៀតនៅលើមាត់ធ្មេញច្រមុះផ្លូវដង្ហើមនិងនៅត្រចៀកកណ្តាលដែលត្រូវបានអមដោយការហូរឈាម;
- ជាមួយនឹងអន្តរាគមន៍វះកាត់ក្រពះនិងពោះវៀន។