Tachycardia ពោះវៀន

ជាងពាក់កណ្តាលនៃការស្លាប់ទាំងអស់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងកើតឡើងភ្លាមៗ។ មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមហេតុផលសំខាន់ៗសម្រាប់ស្ថិតិខកចិត្តបែបនេះគឺជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយរូបរាងនៃស្នូលជាប់គ្នា (ពី 3) ដែលបណ្តាលអោយមានការបែកខ្ញែកបេះដូងដែលមានប្រេកង់ច្រើនជាង 120 ដងក្នុងមួយនាទី។

រោគសញ្ញានៃជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង

អាំងតង់ស៊ីតេនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃជម្ងឺនេះអាស្រ័យលើរូបរាងរបស់វា។

tachycardia ចង្វាក់បេះដូងដែលមិនមាននិរន្តភាពជាក្បួនចេញដោយគ្មានសញ្ញាច្បាស់លាស់។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការវាយប្រហារចង្វាក់ដែលឆាប់រហ័សនិងនៅតែមិនមាននរណាកត់សម្គាល់។ ក្នុងករណីនេះទម្រង់ដែលមិនមានស្ថេរភាពនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងបំផុតព្រោះវាគឺជាការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការរលាកចង្វាក់បេះដូងនិងការបេះដូងសរសៃពួរ។ ក្នុងករណីចុងក្រោយការស្លាប់ភ្លាមៗជាធម្មតាកើតឡើង។

ប្រភេទនៃដំបៅឆ្អឹងដែលមានស្ថេរភាពត្រូវបានសម្គាល់ដោយការវាយប្រហារជាយូរមកហើយនៃចង្វាក់បេះដូងលោតញឹកញាប់ (ច្រើនជាង 30 វិនាទី) ។ ក្នុងនាមជាការបង្ហាញរោគសញ្ញា, ការរំខានដល់ឈាមនៃសកម្មភាពបេះដូងជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ជំងឺខួរក្បាលបេះដូង ventricular monomorphic ត្រូវបានសម្គាល់ដោយភាពទៀងទាត់នៃការកើតឡើង, រយៈពេលដូចគ្នានៃការវាយប្រហារនិងរូបរាងនៃស្មុគស្មាញរោគសញ្ញាអចិន្រ្តៃយ៍។ ចង្វាក់នៃការកាត់បន្ថយគឺតែងតែពី 100 ទៅ 220 ដងក្នុងមួយនាទី។

tachycardia ពហុកោណពហុភីកសែលត្រូវបានអមដោយសញ្ញាដូចគ្នានឹងទម្រង់ដែលបានពិពណ៌នាពីមុនតែពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយមិនធម្មតាហើយជាមួយការប្រកាច់គ្នាគឺខុសគ្នា។

រោគសញ្ញា:

• វិលមុខ
• ការឈឺចាប់ក្នុងទ្រូងការសង្កត់ឬធ្ងន់
• ដួលសន្លប់ ;
• ញ័រទ្រូង;
• សម្ពាធឈាមទាប
• ការរំខានចង្វាក់បេះដូង;
• ការតោងឬគូរគំនូរនៅចំកណ្តាលទ្រូងជួនកាលផ្តល់ឱ្យនៅដៃខាងឆ្វេង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺខួរក្បាលបេះដូងនៅលើអេជអេហ្គ

ក្នុងករណីដែលមិនមានជម្ងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃឬរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងៗទៀតនៅលើសរសៃឈាមបេះដូងនោះមានគម្លាតនៃអ័ក្សបេះដូងទៅខាងស្តាំ។ ប្រសិនបើជំងឺខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃមានភាពស្មុគស្មាញដោយរោគមហារីកដែលមានលក្ខណៈដូចខាងក្រោមលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេកត់សម្គាល់លើអេក។

• ស្មុគ្រស្មាញ sinusoidal បានចាប់យកឬពង្រីកពេក;
• ការបែងចែកធ្មេញ P;
• ការផ្សំគ្នាជាមួយធ្មេញទីបី T (ទិសដៅផ្ទុយទិសដៅនៃស្មុគស្មាញ ventricular ទាំងមូល);
• ការតម្រង់ទិសនៃអ័ក្សនៅជ្រុងពាយព្យនៃអ័រគ្លីកក្រាម។

ការព្យាបាលនៃ tachycardia បេះដូង

ការវាយប្រហារនៃទម្រង់មិនស្ថិតស្ថេរនៃជំងឺនេះដែលមានរយៈពេលជាងពាក់កណ្តាលក្នុងមួយនាទីគឺសំខាន់ដើម្បីបញ្ឈប់ភ្លាម cardioversion ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាពអ្នកគួរតែចាក់បញ្ចូលទឹករំអិលនូវដំណោះស្រាយរបស់ procainamide ឬ lidocaine បន្ទាប់មកធ្វើការម្តងទៀត។ ក្នុងករណីដែលថ្នាំទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពត្រឹមត្រូវថ្នាំអាម៉ូហ្ស័ររ៉ុនត្រូវបានប្រើ។

ស្ថានភាពដែលមានការចាប់បង្ខំនិងការបាត់ជីពចរត្រូវប្រឈមនឹងបញ្ហាប្រតិកម្មបន្ទាន់។

ប្រសិនបើជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរលាកអញ្ចាញធ្មេញនោះការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានគេណែនាំឱ្យមានបំណងធ្វើឱ្យអត្រាបេះដូងធម្មតា, បំបាត់ចោលនូវបញ្ហាអេឡិចត្រូលីត្រ, ជំងឺកង្វះឈាមក្រហម, hypotension, ការស្តារសម្ពាធឈាម។ ឱសថត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងនៅតាមមូលដ្ឋាន។

វិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានណែនាំអំពីការវះកាត់ឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិចដែលគ្រប់គ្រងសកម្មភាពបេះដូង - cardioverter or pacemaker ។ ដូចគ្នានេះផងដែរពេលខ្លះការដកចេញនៃតំបន់តូចនៃតំបន់បេះដូង ventricular ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។