ការមានផ្ទៃពោះនឹងមិនកើតឡើងទេប្រសិនបើស្ត្រីមិនមានពងអូវុល។ ហើយដើម្បីធ្វើឱ្យវាកើតឡើង - វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីជំរុញ ovulation, ជាក្បួន, វេជ្ជសាស្ត្រ។ ថ្នាំទូទៅបំផុតក្នុងករណីនេះគឺ Klostilbegit (ឈ្មោះអន្តរជាតិ Klomifen) ។ Klostilbegit - ថ្នាំដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុលដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការបញ្ចេញពងអូវុលមិនទៀងទាត់, អវត្តមានរបស់វា, អ័រម៉ូន polycystic ។ កំរិតត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ថ្នាំនេះមានគោលបំណងពីរប្រភេទអរម៉ូន:
- FSH (follicle-stimulating hormone) - ប៉ះពាល់ដល់ការរៀបចំអូវែរោមពងស្វាស (follicle) ។
- LH (អ័រម៉ូន Lutinizing) - ប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចេញស៊ុតពីឫសសួត។
គ្រោងការណ៍នៃការពន្លឿនការបញ្ចេញអូវ៉ុលដោយ Klostilbegit
Clostilbegit ចាប់ផ្តើមចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 5 នៃវដ្តរដូវ។ ប្រើវា 1 គ្រាប់មុនពេលចូលគេងរហូតដល់ 9 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការប្រើថ្នាំគ្រាប់គ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមធ្វើអេកូនិងបន្តរហូតដល់ឫសសនោះមានទំហំពី 20 ទៅ 25 មម។ បន្ទាប់ពីនេះ, ការចាក់ hCG (មនុស្ស chorionic gonadotropin) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាត្រូវបានធ្វើម្តងក្នុងកម្រិតមួយដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត (5000-10000 IU) ។ បន្ទាប់ពី 24 ម៉ោង, យ៉ាងហោចណាស់ 36 ម៉ោង, ovulation កើតឡើង។ សព្វថ្ងៃនេះជីវិតផ្លូវភេទគួរតែសកម្ម។ នៅពេលដែលអេកូ (ultrasound) បញ្ជាក់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការបញ្ចេញពងអូវុល, សូមចេញវេជ្ជបញ្ជាអំពីការរៀបចំអ័រម៉ូន Progesterone, ឧទាហរណ៍: Dufaston, Utrozestan, Progesterone ក្នុងអំបោះ។
តាមធម្មតាស្ត្រីគ្រប់គ្នាចាប់ផ្តើមលេបអូវុលជាទៀងទាត់ 1-2 ដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលជាមួយ Klostilbegitom ។ ប្រសិនបើក្រោយពី 3 ដំណាក់កាលជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃការបញ្ចេញអូវ៉ុលមិនបានជាសះស្បើយវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតនិងពិនិត្យមើលការព្យាបាល។ វាមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំនេះទេ (វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលទានលើសពី 5 ទៅ 6 ដងក្នុងមួយជីវិតទេ) ព្រោះវាអាចធ្វើអោយហើមក្រពេញអូវែរ។ បន្ទាប់ពីនោះការមានផ្ទៃពោះធម្មតានឹងក្លាយទៅជារឿងមិនអាចទៅរួច។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថា Clostilbegit ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការលូតលាស់របស់ endometrium ហើយវាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីដែលមាន endometrium ស្តើងជាង 8 mm ។ ក្នុងករណីបែបនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជ្រើសរើសថ្នាំដទៃទៀតដែលជំរុញអោយបញ្ចេញពងអូវុលដូចជា Puregon, Gonal, Menogon ឬអ្នកដទៃ។
ការរំញោចផ្នែកអូវុលនៃឱសថ - ដើម្បីក្លាយជាឬមិនត្រូវ?
វាមិនអាចទៅរួចទេដែលមិននិយាយពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Klostilbegit (ក៏ដូចជាឱសថផ្សេងៗជាច្រើនទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលការជៀសវាង) ។ ទាំងនេះអាចជាបញ្ហានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍, ការគេងមិនលក់, ឆាប់ខឹង, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ឈឺក្បាល), រលាកបំពង់រំលាយអាហារនិងការរំលាយអាហារ (ចង្អោរ, ក្អួត, ការឡើងទម្ងន់) ។ ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីក៏អាចកើតមានផងដែរ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងកំហុសទាំងអស់យើងមិនអាចបរាជ័យក្នុងការនិយាយអំពីគុណសម្បត្តិនោះទេ។ ការបញ្ចេញពងអូវុលត្រូវបានស្ដារឡើងវិញទាំងស្រុងក្នុងស្ត្រីចំនួន 70% ក្នុងកំឡុងពេលបីវដ្តនៃការព្យាបាល។ អ្នកដែលត្រូវបានជួយដោយការរំញោចនៃការបញ្ចេញអូវុលនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ 15-50% កើតមានឡើង។ ទិន្នន័យគឺខុសគ្នាខ្លាំងណាស់ដោយសារតែផលប៉ះពាល់
Klostilbegit អាចជំរុញការផលិតស៊ុតជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ ទ្រព្យសម្បត្តិនេះត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់មុនពេល IVF (ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro) ។ ជាមួយនឹងការបង្កាត់ពូជធម្មជាតិការមានផ្ទៃពោះច្រើនអាចកើតមាន។ ចំពោះស្ត្រីដែលរំញោចអូវុលជាមួយ Klostilbegit, លទ្ធភាពនៃការភ្លោះគឺ 7%, និងបី - 0,5% ។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាការទទួលយកថ្នាំបែបនេះដោយខ្លួនឯងគឺជាការមិនអាចទទួលយកបានការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីវេជ្ជបណ្ឌិត! ហើយនៅពេលជ្រើសរើសយកវាចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើលក្ខណៈវិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមានរបស់ថ្នាំលក្ខណៈសរីរវិទ្យានិងស្ថានភាពសុខភាពរបស់ស្ត្រី។