ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកស្រោមខួរចំពោះកុមារ

ជំងឺរលាកស្រោមខួរគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរលាកភ្នាសនៃឆ្អឹងខ្នងឬខួរក្បាល។ តាមក្បួនមួយដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឥតខ្ចោះនេះជម្ងឺឆ្លងនេះច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់កុមារតូចៗ។

ក្នុងការអនុវត្តន៍វេជ្ជសាស្រ្តអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃដំណើរការរលាករលាកស្រោមខួរនេះមានពីរប្រភេទគឺរលាកស្រោមពូជ (មេរោគអេដស៍ច្រើន) និងបូស។ ភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរស្រទាប់នេះគឺ enteroviruses ដូចជា Coxsackie, ECHO, វីរុសរលាក poliomyelitis, ស្រឡទែននិងផ្សេងទៀត។ ចំពោះជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្រពេញប៉ារ៉ាស៊ីតរោគសញ្ញាបឋមរបស់វាជាទូទៅក្លាយទៅជាការឆ្លងបាក់តេរី - ម៉េនូកូកស្យូមកូកសស្ទីហ្វ្លូកូសសាល់ម៉ុនឡាឡារស្ទ្រីតកូកូសស្យូមូម៉ូសអ័រហ្គីនសូណាឬដំបង។

ការបង្ហាញរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលចំពោះកុមារវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើបានព្រោះថាជំងឺនេះអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺឆ្កួតូកជំងឺថ្លង់និងទឹកនោមផ្អែម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកស្រោមខួរសម្រាប់កុមារ?

ការព្យាបាលជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលចំពោះកុមារត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងក្នុងស្ថានភាពស្ថានីយ៍។ ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគ្រូពេទ្យដែលចូលចិត្តគួរតែធ្វើការវះកាត់ចង្កោមដើម្បីសិក្សា CSF ក៏ដូចជាការពិនិត្យបាក់តេរីនៃឈាម។ ការរៀបចំទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនិងកំណត់ភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

មូលដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរស្រទាប់សួតនិងស៊ាំទៅនឹងកុមារគឺការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយូទិកដែលគោលបំណងចម្បងគឺបំបាត់មូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះវាមិនអាចបង្កើតប្រភេទភ្នាក់ងារចម្លងជាក់លាក់ពិតប្រាកដនោះទេដូច្នេះការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគេត្រូវការជាចាំបាច់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពលើវិសាលភាពទាំងមូលនៃធាតុបង្កជំងឺដែលទំនងជាទំនងបំផុត។ បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការពិនិត្យបាក់តេរីនិងការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃប្រភេទធាតុបង្កជំងឺវាអាចផ្លាស់ប្តូរថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលបន្ថែមទៀតប្រឆាំងនឹងសំពាធនេះ។ ចំពោះកុមារដែលមានជម្ងឺអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយគ្មានមេតាសម្រាប់រយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 10 ថ្ងៃនិង 7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យធម្មតានៃសីតុណ្ហភាពរបស់កុមារ។ តាមក្បួនមួយវីតាមីនខាងក្រោមនៃវិសាលភាពធំទូលាយនៃសកម្មភាពត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកស្រោមខួរ: ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៃ cephalosporin ( cefotaxime , ceftriaxone ), penicillin និងបម្រុង vancomycin និង carbapenems ។

រួមជាមួយនឹងការព្យាបាល antibacterial, diuretics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (diuretics ដូចជា lasix, uride, diacarb) ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធ intracranial ក៏ដូចជាដើម្បីការពារនិងព្យាបាល edema cerebral ។

លើសពីនេះទៀតសមាសធាតុសំខាន់នៃការព្យាបាលដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះជម្ងឺរលាកស្រោមខួរនៃការវិភាគផ្សេងគ្នាគឺការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីយ៉ុង (ការបន្សាបជាតិពុល) និងការថែរក្សាតុល្យភាពទឹកអំបិល។ ចំពោះបញ្ហានេះ, ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមនៃដំណោះស្រាយ colloidal និង crystalloid ត្រូវបានអនុវត្ត។

បន្ទាប់ពីការចេញពីមន្ទីរពេទ្យការព្យាបាលជម្ងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានអនុវត្តនៅឯផ្ទះនៅក្រោមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យនិងក្នុងកំឡុងឆ្នាំ។ កុមារគួរតែត្រូវបានចុះឈ្មោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លងនិងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។

ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលជាមួយឱសថបុរាណ

វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថានៅក្នុងការអវត្ដមាននៃការព្យាបាលសមស្របជំងឺនេះអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់ដូច្នេះការព្យាបាលនៅផ្ទះគឺមិនអាចទៅរួចនោះទេគ្រាន់តែ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺរលាកស្រោមខួរដើម្បីប្រើវិធីសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តដោយឯករាជ្យដោយហេតុថាប្រសិទ្ធភាពតិចនិងកាកសំណល់មិនចាំបាច់នៃពេលវេលា។ សូមចងចាំថាពេលវេលានិងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលចំពោះជម្ងឺរលាកស្រោមខួរគឺអាស្រ័យទៅលើថាតើជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងផ្តល់ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។