រោគខាន់ស្លាក់ - រោគសញ្ញា

ឆ្លងតាមករណីភាគច្រើនដោយដំណក់ទឹកខ្យល់ក្រៅពីទម្រង់ស្បែកដែលអាចឆ្លងតាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយអ្នកជំងឺ។ វាក៏មានការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺខាន់សា្លាក់ដលមានធាតុបង្កជំងឺដលបង្កើតឡើងក្នុងទឹកដោះគោឃ្មញអាហារនិងឧបករណ៍ផ្សង ៗ ដដៀងគ្នា។ ព្យាបាលជំងឺនេះដោយការណែនាំអោយមាន serum antitoxin ពិសេស។

ភ្នាក់ងារចម្លងរោគខាន់ស្លាក់

ជំងឺនេះគឺជាបាក់តេរីនៅក្នុងធម្មជាតិហើយត្រូវបានបង្កឡើងដោយរោគខាន់សាស្ដ្របាក់តេរី (Corynebacterium diphtheriae) ។ បាក់តេរីខាន់សា្លាសដោយភ្នែក (ក្រោមមីក្រូទស្សន៍) មានស្តើងដំបងកោងតូចៗ 3-5 រយៈនិងទទឹងរហូតដល់ 0,3 មីក្រូម៉ែត្រ។ ដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃការបែងចែកបាក់តេរីភាគច្រើនត្រូវបានគេរៀបចំជាទម្រង់អក្សរ V ឬ Y ។

សំណុំបែបបទនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺខាន់ប្រៃ

រយៈពេលនៃការបង្ករោគមានរយៈពេលពី 2 ទៅ 7 ករណីក្នុងករណីកម្ររហូតដល់ 10 ថ្ងៃ។ នៅកន្លែងនៃការបង្ហាញជំងឺខាន់សា្លាក់នៃអ័រហ្វារិនណុកត្រូវបានសម្គាល់ (90-95% នៃគ្រប់ករណីនៃជំងឺនេះ) ច្រមុះរលាកផ្លូវដង្ហើមភ្នែកសរីរាង្គស្បែកនិងប្រដាប់បន្តពូជ។ ប្រសិនបើសរីរាង្គជាច្រើនត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់បន្ទាប់មកពូជដូចជាគេហៅថាការបញ្ចូលគ្នា។ ដូចគ្នានេះផងដែរជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជាទម្រង់ - ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនិងពុលនិងក្នុងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ - ពន្លឺភ្លឺនិងមធ្យម។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃរោគខាន់ស្លាក់គឺ:

1. សីតុណ្ហភាពរបស់ Subfebrile (វែងក្នុងរយៈពេល 37-38 អង្សាសេ) ។
2. ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។
3. ឈឺកតូចៗពិបាកដកដង្ហើម។
4. ការកើនឡើងនូវអាមីដាល់។
5. ហើមនៃជាលិការទន់នៅក។
6. ការពង្រីកសរសៃឈាមនិងហើមនៃស្បូនរោទិ៍ច្រមុះ។
7. ការបង្កើតបន្ទះ (ភាគច្រើនបំផុតគឺពណ៌សនិងពណ៌ប្រផេះ) នៅក្នុងទម្រង់នៃខ្សែភាពយន្តមួយតាមរយៈជំងឺដែលបានទទួលនិងឈ្មោះរបស់វា (រោគខាន់ស្លាក់ពីភាសាក្រិច "diphthera" - ខ្សែភាពយន្តភ្នាស) ។ ជាមួយនឹងរោគខាន់ស្លាក់នៃច្រមុះដែលជារឿងធម្មតាបំផុតនោះខ្សែភាពយន្តនេះគ្របដណ្តប់លើអំពូលប៉ុន្តែអាចរីករាលដាលទៅលើមេឃដែលជាជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្នុងនៃបំពង់ក។
8. ការបង្កើនកូនកណ្តុរពីមាត់ស្បូន។

ចាក់វ៉ាក់សាំង

ដោយសារជំងឺខាន់សា្លាក់គឺជាជំងឺដ៏ះថាក់ដលមានទង់ធ្ងន់ធ្ងរដលអាចបណា្ខលឱ្យសាប់ការចាក់ថាំជាទៀងទាត់ូវបានធ្វើឡើងក្នុងទសជាើនជុំវិញពិភពកដើម្បីបងា្ករការឆ្លងនិងចម្លងជំងឺនះ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការពីរោគខាន់ស្លាក់ត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ 3 ខែ។ បច្ចុប្បន្ននេះវាគឺជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំបង្ការបញ្ចូលគ្នាដូចជា ADP, ADS-M (ពីជម្ងឺខាន់ស្លាក់និងជំងឺតេតាណូស) និង DTP (ពីជម្ងឺខាន់ស្លាក់តេតាណូសនិងជម្ងឺក្អក) ។

ការចាក់ថ្នាំបង្ការដំបូងត្រូវបានអនុវត្តបីដងដោយមានការសម្រាកពី 30-40 ថ្ងៃ។ នៅពេលអនាគតវ៉ាក់សាំងគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់ 10 ឆ្នាំម្តង។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាការចាក់វ៉ាក់សាំងមិនផ្តល់ការការពារ 100% ប្រឆាំងនឹងការឆ្លងទេប៉ុន្តែហានិភ័យនៃជំងឺនេះត្រូវបានថយចុះគួរអោយកត់សំគាល់ហើយអ្នកជំងឺមានកម្រិតស្រាល។

ចំពោះវ៉ាក់សាំងដែលត្រូវបានប្រើ DTP មានការទប់ស្កាត់និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដោយសារជម្ងឺក្អក។ ថ្នាំវ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់កុមារអាយុក្រោម 7 ឆ្នាំ។ ថ្នាំបង្ការរោគ ASD និង ASD-M ត្រូវបានប្រើដើម្បីចាក់ថ្នាំការពារកុមារដែលមានអាយុលើសពី 7 ឆ្នាំ។ ការបដិសេធចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺ: វត្តមាននៃជំងឺណាមួយនៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជំងឺរលួយរ៉ាំរ៉ៃនៅដំណាក់កាលនៃការកើនឡើងការចុះខ្សោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំការប៉ះទង្គិចពីកំណើតប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំងពីមុនវត្តមានរបស់កុមារឬសមាជិកគ្រួសារនៃជំងឺសរសៃប្រសាទឬប្រកាច់ជំងឺស្បែករលាកជំងឺតម្រងនោមនិង បេះដូង, អាឡែស៊ីនៅក្នុងសំណុំបែបបទណាមួយ។

ផលវិបាកនៃរោគខាន់ស្លាក់

1. ការឆក់ពុល។ វាអាចវិវត្តទៅជាជំងឺខាន់សា្លាក់ពុលក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ។ លេចឡើងឬនៅលើ 1-2 ថ្ងៃនៃជំងឺនេះនៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះនៅតែមានតិចតួចឬ 3-5 នៅកំពូលនៃជំងឺនេះ។ ជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញនេះក្រពេញអាដ្រេនថ្លើមនិងបេះដូងត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងពិសេស។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការឆក់ពុលភាគរយនៃការស្លាប់គឺខ្ពស់។
2. ជំងឺ Myocarditis គឺជាការរលាកនៃសាច់ដុំបេះដូង (myocardium) ។ ការវិវត្តនៃភាពស្មុគស្មាញអាស្រ័យលើកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហើយក្នុងទម្រង់ពុលជាង 85% នៃករណីត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
3. ជំងឺលើសឈាម គឺជាការបរាជ័យនៃសរសៃប្រសាទដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃការភិតភ័យនិងភាពខ្វិន។
4. Asphyxia - ដោយសារតែការ edema នៃ larynx នេះ។