ជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាម គឺជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ទូទៅដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការស្ទះសរសៃឈាមបន្តិចបន្តួចនិងនាំឱ្យមានការធ្វើចរាចរឈាមនៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គផ្សេងៗ។ រហូតមកដល់ពេលនេះវិធីសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះគឺការអន្តរាគមន៍សរសៃឈាមដែលក្នុងនោះភាគច្រើនបំផុតគឺការស្ទះសរសៃឈាម។
តើសរសៃឈាមវ៉ែនគឺជាអ្វី?
Stenting គឺជាការអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលមានលក្ខណៈតូចចង្អៀតក្នុងបំណងស្តារឡើងវិញនូវសរសៃឈាមធម្មតារបស់សរសៃឈាមអារទែ។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបន្ទប់បំពាក់ពិសេសនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យកាំរស្មី X ដោយមានថតថេរនៃ cardiogram របស់អ្នកជំងឺ។ Stenting ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។
ខ្លឹមសារនៃការវះកាត់វះកាត់មានដូចខាងក្រោម។ រន្ធនៃជញ្ជាំងនៃនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដែលជាកន្លែងដែលបំពង់ពិសេសមួយដែលមានប៉េងប៉ោងមួយនៅចុងចុងនៃនាវាត្រូវបានបញ្ចូល។ នៅឯកន្លែងដែលលំហូរឈាមត្រូវបានរំខានអេឡិចត្រូនិចនេះត្រូវបានបំប៉ោង (ដោយការចាក់សារធាតុពិសេសទៅនឹងវា) ពង្រីកជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ដើម្បីអភិរក្ស lumen ដូច្នេះនៃនាវានេះសំណល់សំណាញ់ពិសេសមួយត្រូវបានប្រើ - stent នេះ។ ជង្គង់ត្រូវបានធ្វើពីលោហធាតុហើយបម្រើជាប្រភេទមួយនៃគ្រោងឆ្អឹងដែលរារាំងបន្ថែមទៀតនៃកប៉ាល់។ ដោយអាស្រ័យលើប្រវែងនៃផ្នែកដែលចង្អៀតនេះ stent ជាច្រើនអាចត្រូវបានដាក់នៅលើនាវាដូចគ្នាក្នុងពេលតែមួយ។
សូចនាករសម្រាប់ការស្ទះសរសៃឈាម
ការសំរាកអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅលើនាវានៃទីតាំងផ្សេងគ្នា:
- ការរក្សាសរសៃឈាមបេះដូង (សរសៃរោហិណី) - ក្នុងករណីនេះការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលមានការឈឺទ្រូងឬមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺរាតត្បាតនៃសាច់ដុំបេះដូងនៅពីក្រោយជំងឺគាំងបេះដូង។
- ការទប់ស្កាត់សរសៃឈាមនៃជើងទាប - ការបរាជ័យដោយដំណើរការ atherosclerotic នៃសរសៃឈាមនៃជើងគំរាមកំហែងជាមួយនឹងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលក្នុងនោះ - ដង្ហើមនិងដំបៅ។ ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរ trophic, ការរំលោភបំពាននៃមុខងារជើង។
- សរសៃឈាមអាកទែរ (stenosis of សរសៃឈាមក្រហមដែលស្ថិតនៅលើកញ្ចឹងក) ត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើជាមួយនឹងការស្ទះសរសៃឈាមក្រហម យ៉ាងហោចណាស់ 60% និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- ការធ្វើលំហាត់ប្រាណនៃសរសៃឈាមតម្រងនោម (សរសៃឈាមតំរងនោម) - ការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយវត្តមាននៃបន្ទះ atherosclerotic នៅក្នុងសរសៃឈាមក្រហមក្នុងករណីនៃការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម។
ការបដិសេធចំពោះការស្ទះសរសៃឈាម
ប្រតិបត្តិការនៃការដំឡើង stent នៅលើនាវាមិនអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
- អង្កត់ផ្ចិតតូចនៃនាវា - បច្ចេកវិជ្ជាទំនើបអនុញ្ញាតឱ្យ stenting នៃសរសៃឈាមអារទែដែលមានអង្កត់ផ្ចិតយ៉ាងហោចណាស់ 2.5-3 មម;
- មានទំហំធំធេងពេកនៃកន្លែងតូចចង្អៀតនៃសរសៃឈាមអារទែ
- ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ
- ខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
- បញ្ហាឈាមហូរ ;
- ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចំពោះអ៊ីយ៉ូត (អាយយ៉ូដត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងថ្នាំវិទ្យុសកម្ម X-ray) ។
ផលវិបាកបន្ទាប់ពីសរសៃឈាម
ដូចទៅនឹងអន្ដរាគមន៍វះកាត់ដទៃទៀតក្រោយពីដំឡើងសរសៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមនោះផលវិបាកមួយចំនួនអាចកើតឡើងដូចជា:
- ខូចខាតទៅនឹងជញ្ជាំងនាវា;
- ហូរឈាម
- occlusion នៃនាវានេះ;
- ការបង្កើត hematomas នៅកន្លែងចាក់សំរាម។
- មុខងារតម្រងនោមខ្សោយ;
- កំណកឈាម, ជំងឺស្ទះឈាម។
ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការស្ទះនៃសរសៃឈាមបេះដូង
ក្នុងកំឡុងពេលនៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការស្ទះសរសៃឈាមសរសៃឈាមដែលត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់អ្នកជំងឺគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍ដូចខាងក្រោម:
- ការសំរាកគ្រែតឹងរ៉ឹងភ្លាមៗក្រោយការវះកាត់។
- ការដាក់កម្រិតលើសកម្មភាពរាងកាយបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញឧស្ម័ននិងការងូតទឹកក្តៅ។
- មិនព្រមបើកបរ។
- អនុលោមតាមរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។
- ទទួលទានអចិន្ត្រៃនៃថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។