ជំងឺជំងឺមហារីកបានកាន់កាប់ផ្នែកមួយចំនួននៃចំនួនជំងឺទាំងអស់។ មានករណីថ្មីចំនួនជាង 10 លានករណីក្នុងមួយឆ្នាំត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទូទាំងពិភពលោក។ ប្រទេសទាំងអស់កំពុងរងចាំពត៌មានពីអ្នកវិទ្យាសាស្រ្តអំពីការបង្កើតអព្ភូតហេតុដ៏អស្ចារ្យព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ហើយក្នុងពេលតំណាលគ្នានេះអត្រានៃការស្លាប់ពីជំងឺមហារីកបន្តកើនឡើង។ ដូច្នេះអ្វីដែលជាការព្យាបាលជំងឺនេះ?
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក
មានវិធីជាច្រើនដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីក។ នេះគឺការព្យាបាលដោយប្រើគីមីវិទ្យុសកម្មអ័រម៉ូនការព្យាបាលតាមគោលដៅការធ្វើពិសោធន៍វះកាត់។ វិធីសាស្រ្តត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺដំណាក់កាលនៃជំងឺទីតាំងនៃដុំសាច់ស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ល។ តើមានថ្នាំសម្រាប់ជំងឺមហារីកដែរឬទេ? សារធាតុរំលាយអង់ទីលីប៉ូលីសដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដោយគីមី។ គោលបំណងចំបងក្នុងការប្រើវាគឺដើម្បីធ្វើឱ្យកោសិកាមហារីករីកចម្រើន, ដុំមហារីកមិនកើនឡើង, និងរោគប្រតិកម្មមិនលេចឡើង។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដូចជា:
- Ftorafur;
- ម៉េថូត្រេសាត;
- Hydroxyurea;
- Xeloda ។
បំបាត់ការឈឺចាប់ចំពោះជំងឺមហារីក
ឱសថដែលលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានជំងឺមហារីកត្រូវបានគេប្រើដើម្បីទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើស្ថានភាពផ្លូវកាយនិងផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។ ការឈឺចាប់ក្នុងជំងឺមហារីកត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទគឺ: neuropathic និង nociceptive ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមប្រភេទនៃការឈឺចាប់។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេដឹងថាការឈឺចាប់ដែលគ្មានការឈឺចាប់ឈប់ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ដើម្បីកម្ចាត់ការឈឺចាប់ខាងប្រដាប់បន្តពូជឱសថ antiepileptic និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំងចំពោះជំងឺមហារីកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យនៅពេលអ្នកខ្សោយមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ នេះកើតឡើងដោយសារតែការសម្របខ្លួនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃរាងកាយទៅនឹងមធ្យោបាយដែលត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីបែបនេះវិធីព្យាបាលបីដំណាក់កាលត្រូវបានប្រើដោយផ្អែកលើអនុសាសន៍របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក។ ទន្ទឹមនឹងនេះការព្យាបាលត្រូវបានយកចេញ។ គម្រោងនេះផ្តល់ផលប៉ះពាល់ដល់ការប្រើថ្នាំក្នុង 90% នៃករណី:
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀន ។
- ឱសថអាលុយមីញ៉ូមទន់ខ្សោយនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀន។
- opiates នៃក្រុម morphine និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មិនមែន narcotic ។
ការធូរស្រាលពីការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមដោយការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀន។ ទាំងនេះគឺ:
- ប៉ារ៉ាស៊ីតមុល
- អាស្ពីរីន
- sodium metamizole;
- Diclofenac
- វាជាអេតាណុល។
- Ibuprofen;
- Naproxen
- Ketorolac;
- Piroxicam;
- Meloksikam;
- Xsefokam
- អាស៊ីតមេហ្វេអ៊ីមិច។
ថ្នាំជៀសវាងគឺជាថ្នាំដែល:
- ផ្តល់នូវឥទ្ធិពលវិជ្ជមានរបស់ពួកគេ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, glucocorticoids ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក) ។
- មានប្រសិទ្ធភាពកែតម្រូវចំពោះផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាណាឡាក់សុត (antipsychotics) ។
- ពង្រឹងប្រសិទ្ធភាពនៃការសម្រកទម្ងន់ (Clonidine, antagonists កាល់ស្យូម) ។
ដើម្បីច្រឡំ opiates ខ្សោយ:
- Codeine
- Tramadol ។
ថ្នាំញៀនដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំងក្លាសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់អាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈ:
- propionylphenylethoxyethylpiperidine hydrochloride;
- ម៉ូលីហ្វីន
- Buprenorphine;
- Fentanyl ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក
ក្អួតមិនត្រឹមតែមានលក្ខណៈមិនល្អប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកខ្សោះជាតិទឹកយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយភ្នាសរំអិលនៃបំពង់រំលាយអាហារទទួលបានការខូចខាតមេកានិច។ ការបង្ហាញអំពីការចង្អោរនិងក្អួតក្នុងមហារីកគឺជាបាតុភូតធម្មតាមួយ។ មូលហេតុអាចខុសគ្នា:
- ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម
- ការព្យាបាលដោយគីមី
- ដុំមហារីកនិងមរណៈនៅក្នុងខួរក្បាល;
- ផលវិបាកនៃដុំសាច់នៃក្រពះពោះវៀន;
- ការខ្សោយតម្រងនោម
- រាលដាលនៅក្នុងថ្លើម;
- ការស្រវឹង
- ជំងឺឆ្លងនិងការរលាក។
មុននឹងធ្វើការលុបបំបាត់ចោលនូវរោគសញ្ញាមិនល្អជាមួយនឹងថ្នាំវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការបង្កើតមូលហេតុ។ ចំពោះបញ្ហានេះ, ថ្នាំដែលអ្នកជំងឺទទួលនិងទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានសិក្សា។ មូលហេតុនៃរោគសញ្ញានេះអាចជាកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ នៅពេលក្អួតយន្តការកណ្តាលឧបករណ៍ដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ:
- antagonists នៃ serotonin (រារាំងនៃ 5 NT-receptors - Ondansetron, Tropisetron, Granisetron, ល), គឺមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតក្នុងការ intoxication;
- ថ្នាំ corticosteroids (Dexamethasone, Methylprednisolone, Solumedrol);
- ថ្នាំ benzodiazepines (diazepam, lorazepam) ។
សកម្មភាពគ្រឿងញៀនប្រឆាំងនឹងគ្រឿងញៀននៅក្នុងជំងឺមហារីក:
- ថ្នាំ atropine និងថ្នាំ anticholinergic ផ្សេងទៀត (Platyphylline និង Metacin);
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (Diphenhydramine, Suprastin);
- ថ្នាំ antagonists Dopamine គឺ phenothiazines (Etaperazine, Torekan, Aminazine) និង Butyrophenones (Droperidol, Haloperidol), Metoclopramide (Cerucal) ។
គោលដៅថ្នាំដែលមានមហារីក
ការព្យាបាលគោលដៅគឺជាការច្នៃប្រឌិតមួយនៅក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ បើមិនដូច្នោះទេថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានហៅថា "ឆ្លាត" ។ ឈ្មោះនេះពួកគេទទួលបានសម្រាប់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើសកម្មភាពតែលើការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាខណៈពេលដែលជាលិកានិងសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ថ្នាំបែបនេះសម្រាប់ជំងឺមហារីកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបញ្ឈប់ការលូតលាស់នៃដុំសាច់កាត់បន្ថយកម្រិតនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃអ្នកជំងឺ។ រហូតមកដល់ពេលនេះថ្នាំប្រហែល 10 ត្រូវបានគេធ្វើតេស្តសាកល្បងនិងដាក់ឱ្យប្រើហើយប្រហែលមួយរយទៀតកំពុងត្រូវបានធ្វើតេស្តហើយប្រហែលជាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកឆាប់ៗនេះ។
ថ្នាំ immunosteron នៅក្នុងជំងឺមហារីក
មានមតិជាច្រើនអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកលើជំងឺមហារីក។ ពួកគេបានចាប់ផ្តើមប្រើនៅក្នុងអាយុ 70 ឆ្នាំ។ ការអនុវត្តបានបង្ហាញថាមធ្យោបាយបែបនេះមិនផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពច្បាស់លាស់ទេ។ វាអាចជាវិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមាន។ ការចាក់ម្ជុលរោគមហារីកជាមួយនឹងជំងឺមហារីកត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញជាច្រើន:
- បន្ទាប់ពីការព្យាបាលតាមបែបគីមីនិងការធ្វើឱ្យរលកដោយរោគសញ្ញានិងប្រព័ន្ធអេដស៍ (Tamerite, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Neovir, Cycloferon, Roncoleukin, Leukinferon, Lycopid, Decaris, Timalin, Timogen, Milife) ។
- បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការដ៏ស្មុគស្មាញ (Polyoxidonium, Leukinferon, Galavit, Imunofan, Roncoleukin Myelopid, Lycopid);
- ដើម្បីកែការរំខាននៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (Polyoxidonium, Glutoxim, Leukinferon, Imunofan, Galavit);
- សម្រាប់សកម្មភាពនៅលើ neoplasm ខ្លួនវាផ្ទាល់ (Roferon, Reaferon -EU, Intron -A, interferon leukocyte សម្រាប់ការចាក់);
- សម្រាប់ការទប់ស្កាត់ការរាលដាល (Leukinferon, Neovir, Roncoleukin និង Galavit) ប្រសិទ្ធភាពក្នុងការណែនាំនេះមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញនោះទេ។
ការរៀបចំសម្រាប់ការកើនឡើង hemoglobin ក្នុងជំងឺមហារីក
ដោយអាស្រ័យលើចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមចូរបែងចែករវាងភាពកង្វះឈាមក្រហមនិងកោសិកាឈាមក្រហម។ ការត្រៀមជាតិដែកសម្រាប់ជំងឺមហារីកត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមដោយការចាក់រួមគ្នាជាមួយការត្រៀមលក្ខណៈនៃអេស្ទ្រីប៉ូប៉ូទីអ៊ីនដែលជួយជំរុញដល់ការផលិតអ៊ីយ៉ូតតូ។ លើសពីនេះទៀតដើម្បីបង្កើន hemoglobin ក្នុងអ្នកជំងឺមហារីកវិធីសាស្ត្រនៃការចាក់បញ្ចូលអ៊ីរីតូក្យូត្រូវបានគេប្រើប្រាស់នៅពេលកោសិកាឈាមក្រហមដែលទទួលបានពីឈាមរបស់អ្នកបរិច្ចាគត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម។ ដូច្នេះកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនកើនឡើងភ្លាមៗ។
ថ្នាំថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក
ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកដូចជាការណែនាំផ្សេងទៀតនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រកើតមានរៀងរាល់ 10 ឆ្នាំម្តង។ ចំពោះការវិវត្តន៍ចុងក្រោយបំផុតការព្យាបាលដោយប្រើជីវសាស្រ្តនៃដុំមហារីកការព្យាបាលដោយប្រើពពួកជំងឺមហារីកការដាក់បញ្ចូលវិធីសាស្រ្តវះកាត់ថ្មីក៏ដូចជាគ្រឿងម៉ាស៊ីនសម្រាប់ការព្យាបាលដោយគ្មានប្រយោជន៍និងព្យាបាល។ ដើម្បីបង្កើតឱសថថ្មីសម្រាប់ជំងឺមហារីកវាត្រូវការពេលវេលាច្រើនណាស់។ បន្ទាប់ពីការច្នៃប្រឌិតថ្នាំនេះឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលសាកល្បងជាច្រើន។
ឱសថជម្ងឺមហារីក
ការស្រាវជ្រាវចុងក្រោយបង្អស់ដែលជាថ្នាំថ្មីប្រឆាំងនឹងមហារីករបស់ប្រទេសរុស្ស៊ីដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍដោយក្រុមហ៊ុនឱសថ BIOCAD PD-1 ។ ចាប់ពីឆ្នាំ 2015 ដល់ឆ្នាំ 2016 ការធ្វើតេស្តសត្វត្រូវបានធ្វើឡើង។ លទ្ធផលបានបង្ហាញច្រើនជាងអ្វីដែលបានបង្កើតមុន។ នេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេហៅថា "ចំនុច" ដែលត្រូវបានគេហៅថា "ចំណុច" ដែលបញ្ឈប់ការរីកលូតលាស់នៃដុំសាច់។ ឥឡូវនេះដំណាក់កាលទី 2 នៃការធ្វើតេស្តកំពុងដំណើរការ។ វាត្រូវបានគ្រោងទុកថាគ្រឿងញៀននេះនឹងអាចប្រើបានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅដើមឆ្នាំ 2018-2019 ។
តើប្រភេទអ្វីខ្លះនៃជំងឺមហារីកកំពុងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងថ្នាំថ្មី?
អ្នកឯកទេសបាននិយាយថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកថ្មីមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះប្រភេទនៃជំងឺមហារីកដូចជា មហារីកសួត តម្រងនោមក្បាលនិងកប្លោកនោមមហារីកស្បែកមេអំបៅ។ ផលិតករសន្យាថាសូម្បីតែនៅពេលការឈប់សម្រាកឈប់មានប្រសិទ្ធភាពថ្នាំថ្មីនឹងបន្តទៀតដែលនឹងផ្តល់ឪកាសឱ្យអ្នកជំងឺងើបឡើងវិញ។ ហើយសំខាន់បំផុតនោះឧបករណ៍នេះនឹងអាចរកបានសម្រាប់ជនជាតិរុស្ស៊ី។ ពីរនាក់ត្រូវបានគេប្រើរួចហើយថ្នាំបែបនេះត្រូវបានផលិតនៅបរទេសនិងមានតម្លៃខ្ពស់ណាស់។
អ្វីដែលថ្នាំមិនអាចត្រូវបានយកជាមួយ oncology?
ឆ្លើយតបនឹងសំណួរថាតើថ្នាំអ្វីដែលមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលរោគមហារីកអ្នកគួរតែចងចាំថាឱសថមួយចំនួនមិនត្រឹមតែការពារការព្យាបាលពីជំងឺមហារីកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាថែមទាំងធ្វើអោយស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរថែមទៀត។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំដែលរំញោចការរំលាយអាហារ, វីតាមីននិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងវីតាមីនអាចបណ្តាលឱ្យមានដុំសាច់និងការរីករាលដាល។ នៅក្រោមការហាមឃាត់និងអរម៉ូន។ សំណួរនៅតែមានអំពីការទទួលទាននៃការត្រៀមលក្ខណៈដែកដែលមាន។ ពួកគេត្រូវបានរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលនិងមិនបានគ្រប់គ្រងដោយរាងកាយ។ ដូច្នេះពួកគេអាចធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងផលល្អ។