ជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវ - មូលហេតុនិងការព្យាបាលនៃថ្នាំ, របបអាហារ, វិធីសាស្ត្រវះកាត់

ការរលាកនៃថង់ទឹកប្រមាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងឆាប់រហ័សត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវ។ ជំងឺនេះដែលបានលេចឡើងជាលើកដំបូងបញ្ចប់ដោយការជាសះស្បើយពេញលេញជាមួយនឹងការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។ នៅពេលដែលការប្រកាច់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតនោះជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជាមួយនឹងអាយុ, លទ្ធភាពនៃការកើនឡើងនៃជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង, ធាតុបង្កជំងឺកាន់តែច្រើនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយស្ត្រីជាងបុរស។ នៅក្នុងតំបន់គ្រោះថ្នាក់ - ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, ប្រើថ្នាំអរម៉ូននិងមនុស្សធាត់។

ជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវ - មូលហេតុ

ការរលាកធ្ងន់ធ្ងរនៃថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានសម្គាល់ដោយចលនាខ្សោយនៅក្នុងរាងកាយរបស់ bile ដោយសារតែការទប់ស្កាត់លំហូរចេញរបស់វា។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការអភិវឌ្ឍន៍នៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានផ្សំជាមួយវត្តមាននៃថ្ម (រហូតដល់ 95% នៃជម្ងឺ) ហើយក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺ 60% មានការឆ្លងបាក់តេរី E. coli, cocci, salmonella ក្នុងលាមក។ កត្តាជំរុញផ្សេងៗអាចបណ្តាលឱ្យរលាកថ្លើមមូលហេតុនៃជម្ងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា:

ជំងឺរលាកច្រមុះស្ងួត

ដោយអាស្រ័យលើវត្តមាននៃថ្ម - ការគណនាទឹកដោះខ្យល់ - ការរលាកនៃថង់ទឹកមាត់ត្រូវបានបែងចែកទៅជាការគណនា (ដោយថ្ម) និងមិនគណនា។ រោគសញ្ញាចុងក្រោយបង្អស់គឺកម្រមាន។ តាមក្បួនដំបៅរលួយ beskamenny មានសំណុំរ៉ាំរ៉ៃហើយបើសិនជាស្រួចស្រាវវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងធាតុនៃធាតុបង្កជំងឺដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងថង់ទឹកមាត់ក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការរលាកក្នុងពោះវៀន។ ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីកត្តាមួយចំនួនដូចជា:

ឡោមព័ទ្ធវាស់ឆ្អឹង

ដោយសារអតុល្យាធាតុគីមីនៅក្នុងរាងកាយក្នុងប្លោកនោមនិងបំពង់របស់វាទ្រង់ទ្រាយរឹងមាំត្រូវបានបង្កើតឡើងជាថ្ម។ ពួកគេបានធ្វើឱ្យបំពង់ទឹកប្រមាត់ធ្វើឱ្យឈឺចាប់មិនស្រួលការរលាកនិងបណ្តាលឱ្យក្អកខួរឆ្អឹងថ្លើម។ មូលហេតុនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង, នាំអោយមានជំងឺប្លោកនោម:

ជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវ - រោគសញ្ញា

តាមក្បួនខ្នាតស្រួចស្រាវបង្ហាញខ្លួនវាបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារមានគ្រោះថ្នាក់ទទួលរងនូវភាពតានតឹងឬទទួលទានសុរា។ សរីរាង្គមានប្រតិកម្មយ៉ាងខ្លាំងចំពោះកត្តាអវិជ្ជមាន។ ការថយចុះសម្ពាធខួរក្បាលក្អួតជម្ងឺប៉ោងពោះនិងសញ្ញាផ្សេងៗទៀតគាត់បានរាយការណ៍ថាការរលាកថង់ទឹកមាត់បានចាប់ផ្តើមហើយរោគសញ្ញាដែលពិបាកក្នុងការមើលរំលង។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាគឺអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជម្ងឺ។ មានសញ្ញាជាក់លាក់នៃជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវដែលបែងចែកវាពីជម្ងឺផ្សេងៗនិងជួយវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យ:

  1. ប្រសិនបើអ្នកចុចលើផ្ទៃចន្លោះជើងសាច់ដុំ sternocleidomastoid ការឈឺចាប់លេចឡើង។
  2. ជាមួយនឹងការ palpation ជ្រៅ, អ្នកជំងឺគឺមិនអាចស្រូបចូល។
  3. ក្នុងកំឡុងពេល palpation នៃតំបន់ subcostal សិទ្ធិ, ការឈឺចាប់ inhalation ។
  4. មានភាពតានតឹងការពារពីសាច់ដុំពោះ។
  5. ការឈឺចាប់នៅពេលនៃការគោះនៅលើគែមដូងដូងនៃគល់នៃមាត់ពីខាងស្តាំ (ទីតាំងប្លោកនោម) ។

ពាក្យបណ្តឹងសម្រាប់ការរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវ

នៅពេលដែលស្ថានភាពជំងឺមួយកើតមានអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន។ ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាមិនស្រួលដែលត្រូវបានត្អូញត្អែរថា: ជូរចត់នៅក្នុងមាត់, ចង្អោរ, ក្អួតដោយថ្នាំ admixture នៃទឹកប្រម៉ាត់, បន្ទាប់ពីនោះមិនមានការធូរស្រាលទេ។ លាមករាវដែលមានអាចមានរលាកថង់ទឹកប្រមួលស្រួចស្រាលរូបរាងនៃជម្ងឺខាន់លឿងនិងការកើនឡើងជាលិកាថង់ទឹកប្រមាត់ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ (រហូតដល់ 40 ដឺក្រេ) ។ ប៉ុន្តែពាក្យបណ្តឹងសំខាន់បំផុតនិងរោគសញ្ញាសំខាន់នៃការរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវមិនឆ្លងកាត់ការឈឺចាប់នោះទេ។

តួអក្សរនិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់ក្នុងសួតរលាកស្រួចស្រាវ

ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមដោយការវាយប្រហារយ៉ាងខ្លាំង។ ការឈឺចាប់ដែលរលាកស្រួចស្រាវកើតឡើងតាមក្បួនក្នុងតំបន់ hypochondrium ខាងស្តាំអាចលេចឡើងនៅក្នុង epigastrium ។ អារម្មណ៍អន្ទះអន្ទែងរយៈពេលយូរមិនហុច, irradiate ឡើងនៅក្នុង scapula និងស្មាស្តាំ, ក, តំបន់ supraclavicular, ត្រឡប់មកវិញ។ ការឈឺចាប់បានបូមដោយការប្រកួត:

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃការបាត់បង់ឆ្អឹង?

ការវាយប្រហារនៃជម្ងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃប៉ុន្តែការឆ្លងនិងរោគឆ្លងអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាក។ ជួនកាលក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺនេះការធ្លាយនៃជញ្ជាំងប្លោកនោមកើតមានឡើង។ ជាលទ្ធផលមានការរលាកឬជាតិអន្ធិលមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺដែលបានអនុវត្តនៅពេលខុសការខ្វះការព្យាបាលដោយត្រឹមត្រូវបង្កើនលទ្ធភាពដែលផលវិបាកនៃជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវអាចកើតឡើង។ រឿងដែលកើតមានទូទៅបំផុតគឺ:

ជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវចំពោះគ្រូពេទ្យបន្ទាប់ពីសញ្ញាភ្លេចភ្លាំងនៃការរលាកសួតដែលជាក្បួនត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យហើយដាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ។ នេះដោយសារតែរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។ មន្ទីរពេទ្យធ្វើការវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវស្រួចស្រាវ។ លទ្ធផលនេះត្រូវបានទទួលបន្ទាប់ពីស៊េរីនៃការស្ទង់មតិដែលរួមបញ្ចូលទាំងវិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនពិបាកទេហើយរួមបញ្ចូល:

រលាកថ្លើមស្រួចស្រាវ - ការព្យាបាល

ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាឆ្អឹងទ្រូងដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាលនេះជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យនិងភ្លាមៗ (ក្នុងរយៈពេល 24-48 ម៉ោងដំបូង) ការគេចចេញពីវត្ថុក្រពះ។ សម្រាប់ការនេះ, បំពង់ nasogastric មួយត្រូវបានប្រើ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេបង្ហាញពីការសម្រាកគ្រែដ៏តឹងរឹង។ អស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃគាត់ត្រូវបានគេបដិសេធម្ហូបអាហារវត្ថុរាវត្រូវបានគេបញ្ជូនចូលក្នុងរាងកាយតាមសរសៃប្រសាទ។ ជាមួយនេះថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅរបបអាហារមួយជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់មួយនៃការព្យាបាល។ របបចំណីអាហារត្រឹមត្រូវជំរុញអោយលំហូរនៃប្រូតេអ៊ីនល្អ។

ជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវគឺស្រាល

ការរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលដែលត្រូវបានកំណត់ដោយជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែស្នើសុំការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រនៅតាមសញ្ញាដំបូងនៃរោគសាស្ត្រដែលចង់ស្នាក់នៅផ្ទះរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង។ នេះគឺជាភាពស្មុគស្មាញ។ ការថែទាំសុខភាពជាមុនសម្រាប់ការរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវគឺសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្ន។ អ្នកជំងឺមិនត្រូវកម្តៅកន្លែងរលាកទេ, ងូតទឹកក្តៅនិងផឹកថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តែឯង។ ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់គួរតែមានបំណងផ្តល់ឱ្យមនុស្សមានសុខសន្តិភាពនៃចិត្តមុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់។ វាគឺចាំបាច់:

ជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវ - អនុសាសន៍ព្យាបាល

ជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវគឺជារោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលការព្យាបាលតាមបែបអភិរក្សអាចធ្វើទៅបាន។ នៅពេលការរលាកនៃថង់ទឹកមាត់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើកុមារការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំជាទូទៅត្រូវបានប្រើ។ វារួមបញ្ចូលទាំងការហូបចុកការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយពិសេសការស្នាក់នៅក្នុងមណ្ឌលសុខភាពសម្រាប់ការស្ដារឡើងវិញនៃរាងកាយ។ ការស្នាក់នៅមានប្រយោជន៍ជាពិសេសនៅរមណីយដ្ឋានទឹករ៉ែ។ ក្នុងករណីពិបាកការព្យាបាលទាក់ទងទៅនឹងការប្រើថ្នាំដែលអាចជាការវះកាត់វះកាត់។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅកម្រិតអ្នកជំងឺ។

ជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវ - ថ្នាំ

ការប្រើប្រាស់ឱសថក្នុងការព្យាបាលជំងឺត្រូវបានបង្ហាញក្នុងករណីផ្សេងៗគ្នា - នៅពេលជម្ងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងដុំថ្មមានវត្តមាននៅក្នុងប្លោកនោមប៉ុន្តែមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលច្រើនទេហើយនៅពេលដែលមានផលវិបាកកើតឡើង។ ការព្យាបាលបន្ថែមអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកនិងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំគ្រូពេទ្យព្យាយាមបំបាត់ការរលាក, ធ្វើសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនធម្មតានិងធ្វើឱ្យលំហូរចេញធម្មតារបស់វា។ ការព្យាបាលដោយឱសថបង្កប់ន័យ:

  1. ថ្នាំ Spasmolytic ក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃការវាយប្រហារដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់ (Papaverin, No-Shpa, Dimedrol) ។
  2. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវ (Ampicillin, Tetracycline, Cephzoline) ។ ពួកគេអាចត្រូវបានជំនួសដោយ sulfanilamide ប្រសិនបើដំបូងមិនត្រូវបានអត់ឱនដោយអ្នកជំងឺ (Sulfazin, Ftalazol, Sulgin) ។ ពួកគេមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
  3. ការបន្សាបជាតិពុលនៃរាងកាយជាមួយនឹងថ្នាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យដំបូងមធ្យោបាយផឹកទឹកត្រូវបានណែនាំ (ផ្លាស្មា, Dextran, ដំណោះស្រាយរបស់ Ringer, Reopoliglyukin) ។
  4. Cholagogue, រុក្ខជាតិនិងសំយោគ (Ursoliv, Ursosan, Febihol, ស្លឹក nettle, ឫស burdock, ដកស្រង់ artichoke) ។
  5. រោគសញ្ញា Kupirovanie នៃជម្ងឺ។ ការរលាក Lithotripsy នៅពេលរកឃើញដុំថ្មនៅក្នុងប្លោកនោម (រំលាយពួកគេ) ។

ការរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវគឺជាការវះកាត់

យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញខ្លះការរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃផលវិបាកបង្កប់នូវការអន្តរាគមន៍ជាបន្ទាន់ហើយការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលការព្យាបាលដែលបានស្នើសុំគឺមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ រាំងខ្ទប់ចរន្តឈាមរលាកស្រួចស្រាវហើយបំភ្លេចចោលទាំងស្រុងថាវាអាចដកចេញពីថង់ទឹកនោមប៉ុណ្ណោះ។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្រ្តប្រពៃណីបើកនិង laparoscopic ។ តាមក្បួនខ្នាតប្រសិនបើជម្ងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាជាជំងឺផ្លូវនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមអ្នកជំងឺភ្លាមៗដាក់លើតុទៅវះកាត់។

ចំពោះជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវ

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលហើយនៅពេលអនាគតអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខាន់ស្លេសស្តារគួរតែធ្វើតាមរបបអាហារពិសេស។ របបអាហារក្នុងករណីនេះមិនត្រឹមតែជាការទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជម្ងឺនោះទេប៉ុន្តែក៏ជាវិធីព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យផងដែរ។ នៅក្នុងជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងររបបអាហារដែលមានការរលាកស្រួចស្រាវនៃផ្លោកនោមមានន័យថាការស្រេកឃ្លានទាំងស្រុង (នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារ) ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកតែទឹកផ្លែទំពាំងបាយជូរនៃ dogrose តែដោយគ្មានជាតិស្ករ។ បន្ទាប់ពីនេះ, អ្នកជំងឺឆ្លងទៅរបបអាហារទី 5 - អាហារប្រឆាំងនឹងការរលាក។ អនុសាសន៍មានដូចខាងក្រោម:

  1. កាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានកំណត់ត្រឹម 200 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាមានន័យថាការទទួលយកកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញ: កកស្ទះស្ករ, ទឹកឃ្មុំ, យៈសាពូនមី។
  2. បរិមាណប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានបន្ថយទៅ 80 ក្រាម។ ជាតិខ្លាញ់គឺដូចគ្នា។
  3. មាតិកាកាល់ស្យូមនៃរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃគឺប្រហែល 1600 kcal ។ វត្ថុរាវត្រូវបានគេប្រើរហូតដល់ 2.5 លីត្រ។
  4. គោលការណ៍នៃអាហាររូបត្ថម្ភត្រូវបានកត់សំគាល់។
  5. ម្ហូបអាហារគួរតែត្រូវបានរៀបចំដោយគ្មានអំបិល។
  6. ផលិតផលទាំងអស់ត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយទំរង់ដឹងគុណ: នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការសុទ្ធ, ស៊ុប, soufflé។

នៅក្នុងបញ្ជីនៃធាតុផ្សំដែលបានហាមឃាត់:

មូលដ្ឋាននៃអាហារបំប៉នគឺ:

ពីផ្អែមវាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីប្រើ:

ដើម្បីកុំអោយរំខានដល់ការរលាកស្រួចស្រាវស្រាលអ្នកត្រូវតែប្រកាន់យករបបអាហារដែលសមស្របនិងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ក្នុងករណីភាគច្រើនជាមួយនឹងការគោរពនៃចំណីអាហារនិងការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្រអភិរក្សវាអាចទៅរួចក្នុងការសំរាក។ ការប្រើឱសថណាមួយ (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, ហូរឈាម) ជាមួយនឹងការរលាកថង់ទឹកប្រមាត់គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយគ្រូពេទ្យ។