ជំងឺស្វាយទីបី - តើមានឱកាសសម្រាប់ជីវិតធម្មតាឬទេ?

រោគខាន់ស្លាប់ គឺជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទដែលបណ្តាលឱ្យខូចឆ្អឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្បែក។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតយូរ, ការព្យាបាលដ៏លំបាកមួយ។ ចូរយើងពិចារណាឱ្យបានលម្អិតបន្ថែមទៀតដូចជាដំណាក់កាលនៃរោគសញ្ញាជម្ងឺក្រពេញទីបីសម្គាល់រោគសញ្ញារោគសញ្ញាការបង្ហាញវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាល។

តើអ្វីទៅជា "ជំងឺស្វាយទីបី"?

ក្នុងអំឡុងពេលជំងឺនេះមានកំឡុងពេលជាច្រើនត្រូវបានបែងចែក: រោគស្វាយដំណាក់កាលទី 2 និងទី 3 ។ ប្រភេទនៃជម្ងឺនេះកើតឡើងដោយផ្ទាល់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនទទួលយកការព្យាបាលឬការណាត់ជួបមិនត្រឹមត្រូវរបស់គ្រូពេទ្យអនុសាសន៍របស់ពួកគេ។ សំណុំបែបបទទីបីគឺជាដំណាក់កាលដែលមិនត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់នៃដំណើរការជំងឺ។ វាចាប់ផ្ដើមក្នុងរយៈពេលប្រហែល 3-5 ឆ្នាំគិតចាប់ពីពេលឆ្លងមេរោគហើយមានរូបភាពព្យាបាលជាក់លាក់។

កំហុសគឺជាការអះអាងថាមនុស្សដែលមានជំងឺស្វាយទីបីអាចចម្លងជំងឺដល់អ្នកដទៃ។ ក្នុង 95-98% នៃករណីឆ្លងទាំងអស់ - ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។ មធ្យោបាយគ្រួសារ (ការថើបការចាប់ដៃគ្នាការប្រើផលិតផលអនាម័យរបស់អ្នកជំងឺដែលឆ្លងមេរោគជាមួយវត្ថុធាតុដើម) មិនអាចឆ្លងជំងឺស្វាយបានទេ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាធាតុបង្កជំងឺយ៉ាងខ្លាំងបានបាត់បង់ contagiosity របស់ខ្លួនដូចដែលវា dries ចេញ។

រោគស្វាយដំណាក់កាលទីបី - រោគសញ្ញា

ការសិក្សាថ្មីៗនិងការសង្កេតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្ហាញថាជំងឺស្វាយទីបីអាចកើតមានសូម្បីក្រោយពី 8 ទៅ 10 ឆ្នាំចាប់ពីពេលឆ្លងជំងឺដល់អ្នកជម្ងឺដែលមានជំងឺស្លេកស្លាំង។ ប្រភេទនៃជម្ងឺប្រភេទនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយយូរអង្វែងដែលជាពេលវេលាដែលអ្នកជំងឺមិនយកចិត្តទុកដាក់អ្វីទាំងអស់រោគសញ្ញាថយចុះ។ មានសញ្ញាជាក់លាក់នៃជំងឺស្វាយទីបី។

ការបរាជ័យនៃស្បែកគឺរោគស្វាយទីបី។ ពួកគេលូតលាស់ក្នុងពេលពីរបីខែជួនកាល។ ចំណាប់អារម្មណ៍ប្រធានបទនៅក្នុងអ្នកជំងឺគឺអវត្តមាន។ ត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅលើតំបន់ដែលមានកំណត់នៃស្បែក, ចុះថយបន្តិចម្តង, ចាកចេញនៅលើកន្លែង cicatrixes ។ ដំបៅស្បែករួមមាន:

1. ថ្នាំពពួកក្រូហ្វីលីពៈ Bugorkovy syphilid - nodule ពី អ៊ីស្លង់ នៅក្នុងស្បែកនៃស្បែកដែលលាតសន្ធឹងពីលើផ្ទៃ។ ទំហំ 7 មម, ពណ៌ក្រហមត្នោត, ក្រាស់នៅក្នុងភាពស្រទន់។ លើសពីនេះទៅទៀត, វាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ necrotic ជាមួយការបង្កើតដំបៅ, គែមនៃការដែលមានសូម្បីតែ។ ការព្យាបាលត្រូវការរយៈពេលជាច្រើនខែជាមួយនឹងការបង្កើតស្លាកស្នាម។
2. ការរលាកសម្ងួយៈ ជាទងផ្ចិតនៅក្បាលខ្លាញ់ក្រោមស្បែកដែលគ្មានការឈឺចាប់មានតួអង្គតែមួយ។ ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មលើសន្លាក់ឆ្អឹងទ្រូង, សន្លាក់ជង្គង់និងកែងដៃ។ ដំបូង Gumma គឺចល័តវាបាត់បង់ចល័តនៅពេលវាដុះលូតលាស់ការបើកចំហត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅកណ្តាលដែលរាវត្រូវបានបញ្ចេញ។ អង្កត់ផ្ចិតនៃរន្ធឡើង - ដំបៅដែលមានគែមមិនស្មើគ្នាត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសូម៉ានិងសរីរាង្គកើតមាននៅក្នុងរោគស្វាយដំណាក់កាលទីបីបន្ទាប់ពីរយៈពេល 10 ឆ្នាំចាប់តាំងពីពេលឆ្លងមេរោគ។ នៅពេលដំណាលគ្នាពួកគេត្រូវបានវាយប្រហារ:

• ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ( ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង );
• ថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើម)
• ក្រពះ - ដំបៅ;
• ប្រព័ន្ធប្រសាទគឺ neurosyphilis ។

រោគស្វាយជាលិកាទីបី - ការបង្ហាញខាញ់

នៅពេលដែលដំណាក់កាលទីបីមកជំងឺស្វាយបានប្រកាសបង្ហាញ។ ការផ្លាស់ប្តូរប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធឆ្អឹង។ ដូច្នេះអញ្ចាញធ្មប់អាចត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុង periosteum និងសារធាតុ spongy ។ ពួកគេបានអភិវឌ្ឍជាចម្បងនៅក្នុងឆ្អឹងឆ្អឹង, បំពង់។ ជាញឹកញាប់ឆ្អឹងក, ឆ្អឹងឆ្អឹង, ស្មានិងកែងមានការប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីនេះការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងនឹងបន្តទៅតាមប្រភេទ:

1. Periostitis - ត្រូវបានសម្គាល់ដោយរូបរាងនៃការឈឺចាប់ឆ្អឹងដែលត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលយប់។ នៅកន្លែងវះកាត់, ហើមនិងហើមត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅពេលអវត្ដមាននៃការព្យាបាលចាំបាច់, ការឈឺចាប់ដោយខ្លួនឯងនឹងរលាយបាត់បន្ទាប់ពី 2-4 សប្តាហ៍។
2. ជំងឺរលាក ឆ្អឹងខ្នង - ដំណើរការរលាកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងបំពង់ក។ នៅពេលជំងឺវិវត្តន៍ទៅមុខវាផ្លាស់ប្តូរជាលិកាឆ្អឹង។ ក្នុងករណីខ្លះការវិវត្តន៍នៃដំណើរការ pathological គឺអាចធ្វើទៅបាន - ជាដំបូងជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់បន្ទាប់មក periosteum ត្រូវបានជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងដំណើរការនេះ។

ជំងឺស្វាយទីបីនៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ

ជារឿយៗជំងឺស្វាយទីបីបង្ហាញខ្លួនវាថាជាដំបៅនៃភ្នាសរំអិលនៃមាត់។ ក្នុងករណីបែបនេះអញ្ចាញធ្មប់អាចជាតួអង្គតែមួយកម្រើមដែលរាលដាលពេញបណ្តុំធ្មេញ។ ភាគច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើផ្ទៃមេឃដែលជាផ្ទៃមេឃរឹងនិងទន់។ ជាដំបូងសំណុំបែបបទចំណងដ៏ឈឺចាប់។ ពេលវេលាវាកើនឡើងបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានបើក។ ពីមុខរបួសនេះដំបងឆក់ត្រូវបានច្រានចោល។ នៅកន្លែងរបស់វាដំបៅត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ដំណើរការនេះត្រូវចំណាយពេល 3-4 ខែ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនវាត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍អនីតិជន, អារម្មណ៍ជាប្រធានបទ:

• ការឈឺចាប់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ;
• ការរំលោភលើដំណើរការនៃការទទួលទានអាហារ។

ជំងឺស្វាយទីបី

ជំងឺស្វាយទីបីជាញឹកញាប់កើតឡើងនៅទំរង់មិនច្បាស់។ ដំណាក់កាលអន្តរកាលមានរយៈពេលយូរដូច្នេះអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានល្បួងដោយការចាប់ផ្តើមនៃការងើបឡើងវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្រោយពីការអស់កម្លាំងគេនឹងឃើញរោគស្វាយរាលដាល (gum) ទីបីលេចឡើងនៅលើស្បែកម្តងទៀត។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងទំហំតូច។ Infiltrates នៅលើភ្នាស mucous មិនមានការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រៅនិងនៅក្នុងសមាសភាពរបស់ពួកគេមានកម្រិតសំឡេងតូចមួយនៃធាតុបង្កជំងឺនេះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺស្វាយទីបី

ដំណាក់កាលទីបីនៃរោគស្វាយមិនត្រូវការវិធានការវិនិច្ឆ័យពិសេសទេ។ គ្រូពេទ្យជំងឺត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណយ៉ាងងាយដោយការបង្ហាញរោគសញ្ញារោគសញ្ញានៃដំណើរការជំងឺ។ លើសពីនេះទៅទៀត, នៅ 30% នៃអ្នកជំងឺការសិក្សាពិសេស - ការធ្វើតេស្ត RPR ផ្តល់នូវលទ្ធផលអវិជ្ជមាន។ ដោយសារតែនេះតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យចម្បងត្រូវបានទិញដោយ:

• REEF
• RIBT (វិជ្ជមានក្នុង 90-100%) ។

ដើម្បីកំណត់កំរិតនៃការឆ្លងនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធការធ្វើតេស្តបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្ត:

• អ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូង;
• ECG;
• aortography
• កាំរស្មីអ៊ិចនៃឆ្អឹង;
• អ៊ុលត្រាសោនៃថ្លើម ;
• ការស្រាវជ្រាវនៃសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង។

ជំងឺស្វាយទីបី - ការព្យាបាល

ការព្យាបាលជំងឺស្វាយទីបីគឺផ្អែកលើការប្រើភ្នាក់ងារ antibacterial ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំនៃស៊េរីប៉េនីស៊ីលីនត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្ម។ នៅពេលដែលពួកគេគ្មានភាពអត់ធ្មត់ថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រាប់ពីកម្រិតប្រេកង់នៃការចូលរៀនរយៈពេលនៃការព្យាបាល។ ប្រសិទ្ធិភាពដោយផ្ទាល់គឺពឹងផ្អែកលើពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការព្យាបាល, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។

តើវាអាចទៅរួចដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្វាយទីបីដែរឬទេ?

ជារឿយៗអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺនេះចាប់អារម្មណ៍នឹងសំណួរថាតើរោគស្វាយជម្ងឺស្វាយក្រមុំទីបីកំពុងត្រូវបានព្យាបាលឬយ៉ាងណា។ វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ លើសពីនេះទៀតលទ្ធផលនៃរោគសញ្ញាទីបីគឺអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារនិងសរីរាង្គ។ ជាញឹកញាប់គោលដៅនៃសកម្មភាពវេជ្ជសាស្រ្តដែលកំពុងបន្តគឺដើម្បីស្ថេរភាពបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃរោគស្វាយ។

ការពបាលជំងឺសាយទីបី

ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានជំងឺស្វាយធំទីបីគួរត្រូវបានគេយកទៅស្របតាមវេជ្ជបញ្ជាឱសថ។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសយកវិធីព្យាបាលរោគមួយៗ។ ក្នុងចំណោមបញ្ហាទូទៅបំផុត:

1. ការព្យាបាលដោយការត្រៀមលក្ខណៈ - រយៈពេល 14 ថ្ងៃដែលទទួលបានអេរី ត្រូម៉ីស៊ីន ឬ Tetracycline, 2 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (0.5 ក្នុងមួយទទួលភ្ញៀវ) ។ ក្រោយពី 28 ថ្ងៃថ្នាំ Penicillin មានចំនួន 400,000 គ្រឿង 8 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ - វគ្គសិក្សាត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតហើយបន្ថយមកត្រឹម 14 ថ្ងៃ។
2. ការរៀបចំអេរីត្រូម៉ីស៊ីនដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើដែលប្រើអំបិល Penicillin Novocaine 600.000 គ្រឿង 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 42 ថ្ងៃជាប់ៗគ្នា។ វគ្គនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត - ក្រោយ 14 ថ្ងៃការព្យាបាល 2 សប្តាហ៍ទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។
3. ការរៀបចំអេរីត្រូម៉្យីស៊ីនបន្ទាប់មកដោយប្រើប្រាស់ Procaine-penicillin ចំនួន 1,2 លានឯកតាម្តងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល 42 ថ្ងៃ។ វគ្គនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត - 2 សប្តាហ៍ម្តងទៀតបញ្ចូលថ្នាំបន្ទាប់ពីការរំខានរយៈពេល 14 ថ្ងៃ។
4. ការព្យាបាលលើរោគសញ្ញារោគសញ្ញាទីបី Extensillin ត្រូវបានអនុវត្តដោយការចាក់តែមួយនៃថ្នាំ 2,4 លានគ្រឿងដោយប្រើវិធីពីរដំណាក់កាលដោយរលាយ: រំលាយពីមុនក្នុងដំណោះស្រាយអំបិល 8 មីលីលីត្រនៅលើគូទ។