សម្ពាធ Intracranial គឺសមាមាត្រនៃខួរក្បាលនិងសារធាតុរាវ cerebral (CSF) ។ ការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងនៅចន្លោះចន្លោះអាចបណ្ដាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្ពាធនៃការកន្ត្រាក់ដែលបង្ហាញដោយការរំលោភលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់មនុស្ស, ប្រតិកម្មលូតលាស់, ការផ្លាស់ប្តូរសម្លេងសាច់ដុំជាដើម។
ក្រៅពីការពិតដែលថាការប្រែប្រួលនៃសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមគឺមិនល្អនិងរំខានដល់ជីវិតធម្មតានោះការកើនឡើងនៃសូចនាករនេះតែងតែបង្ហាញពីវត្តមាននៃជម្ងឺឬជំងឺណាមួយ។ ការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធពីអវយវៈក្នុងកុមារអាចរារាំងដល់ការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្តរបស់គាត់ដូច្នេះប្រសិនបើភាពមិនធម្មតាត្រូវបានរកឃើញអ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យភ្លាមហើយចាប់ផ្តើមការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
មូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមអារ
ការកើនឡើងសម្ពាធ intracranial ក្នុងកុមារអាចជារយៈពេលខ្លី (ដោយសារសម្ពាធបរិយាកាសទាបឬ ARI) និងយូរ (ក្នុងករណីមានហេតុផលធ្ងន់ធ្ងរ) ។
មូលហេតុនៃការរំខានរយៈពេលយូរនៅក្នុងតុល្យភាពនៃសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងនិងបញ្ហាខួរក្បាលអាច:
- របួសសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង (ក្នុងពេលសម្រាលកូន, មានជាំនិងធ្លាក់) ។
- ការឆ្លងមេរោគ (រលាកខួរក្បាលនិងជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល);
- ជំងឺនៃជញ្ជាំងនៃនាវាដែលនាំឱ្យមានការរំលោភបំពាននៅក្នុងចលនានៃសារធាតុរាវ cerebrospinal ពីនាវាទៅខួរក្បាលនិងត្រឡប់មកវិញ;
- ការរាំងស្ទះផ្លូវហៀរចេញនៃសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (ឧទាហរណ៍នៅក្នុងដុំសាច់ខួរក្បាល) ។
- hypoxia;
- ផឹក (ការពុលគ្រប់ប្រភេទ)
- ភាពមិនធម្មតានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ជាញឹកញាប់មូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃសម្ពាធក្នុងអញ្ចាញធ្មេញចំពោះកុមាររហូតដល់មួយឆ្នាំ) ។
គស្ញនការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងះលើកុមារ
រោគសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមអារទែចំពោះកុមាររួមមានការលេចឡើងដូចជា:
- ឈឺក្បាល
- ការឈឺចាប់នៅពីក្រោយរន្ធភ្នែក;
- រង្វង់នៅក្រោមភ្នែក;
- bifurcation នៃរូបភាពដែលមើលឃើញ;
- ភ័យ
- ចង្អោរនិងក្អួត;
- ការចងចាំមិនល្អនិងការប្រមូលផ្តុំការយកចិត្តទុកដាក់ថយចុះ។
ដូចគ្នានេះផងដែរសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមអារម្មណ៌ក្នុងកុមារបន្ថែមលើការពិនិត្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាចផ្តល់អនុសាសន៍ដល់ MRI នៃខួរក្បាលការស្រាវជ្រាវនៃការញាក់សាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងនៃឆ្អឹងក្បាលឆ្អឹងចង្កេះ។
ដោយសារកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំមិនអាចចែករំលែកបទពិសោធន៍របស់ពួកគេនិងនិយាយអំពីអ្វីដែលពួកគេព្រួយបារម្ភក្រៅពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការប្រែប្រួលនៃសម្ពាធនៅក្នុងខួរក្បាលដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន (neurosonography) តាមរយៈពុម្ពអក្សរដែលមិនបានបិទ។ រោគសញ្ញាប្រយោលនៃការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងទារករួមមានការពង្រីកបណ្តុំនៃខួរក្បាលនៃខួរក្បាលដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការថតអេកូសូន្យការកើនឡើងនៅក្នុងជង្គង់របស់ពួកគេ។
រោគសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងទារកដែលបំបៅគឺជាការមិនមានប្រតិកម្មជាក់លាក់ឬវត្តមាននៃរោគសញ្ញា។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរសម្លេងមិនស្មើគ្នានៃរាងកាយរបស់កុមារភាពងងុយដេករបស់គាត់ឬផ្ទុយទៅវិញភាពតានតឹងអាចបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃតុល្យភាពសារធាតុរបស់ខួរឆ្អឹងខ្នង។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីវាស់សម្ពាធ intracranial នៅក្នុងកុមារ?
មានវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវសម្រាប់វាស់សម្ពាធខាងក្នុង។ ចំពោះគោលបំណងនេះម្ជុលពិសេសដែលមានមេគុណម៉ែត្រភ្ជាប់នឹងវាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងរាវនៃលលាដ៍ក្បាលឬឆ្អឹងខ្នង។ ប៉ុន្តែការវាស់ដោយផ្ទាល់នៃសម្ពាធ intracranial ដោយសារតែភាពស្មុគស្មាញនៃនីតិវិធីនិងគ្រោះថ្នាក់នៃរបួសសរសៃប្រសាទនេះមិនត្រូវបានអនុវត្ត។
ការព្យាបាលសម្ពាធក្នុងសរសៃក្រពះលើកុមារ
នៅក្នុងការព្យាបាលសម្ពាធ intracranial នេះវាជាការសំខាន់ដើម្បីលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការរំលោភបំពានរបស់វា។ ក្នុងនាមជាការព្យាបាលរោគសញ្ញា,
ប្រសិនបើហេតុផលស្ថិតក្នុងភាពមិនធម្មតានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនោះកុមារត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាការត្រៀមលក្ខណៈវីតាមីននីតិវិធីរូបកាយអាងទឹកដើម្បីពង្រឹងក្រពើសាច់ដុំប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមឈាមនៅទូទាំងរាងកាយដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់។
ប្រសិនបើមូលហេតុនៃការហូរចេញនៃសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងចេញពីបណ្តុំធ្មេញនិងជាលិការត្រូវបានគ្របដណ្តប់នៅក្នុងដុំសាច់ឬដុំឈាមក្រហមដែលជាឧបសគ្គបន្ទាប់មកការវះកាត់ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យយកចេញ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរការវះកាត់ត្រូវបានប្រើប្រសិនបើមានការផលិតសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះផ្លូវវាងមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងដូច្នេះទឹករំអិលលើសពីខួរក្បាលតាមបំពង់ត្រូវបានបង្វែរទៅក្នុងប្រហោងក្នុងពោះឬចូលទៅក្នុងបេះដូង។