Hyperkalemia - រោគសញ្ញា

ការលើសទម្ងន់នៃជាតិប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនាំអោយមានការវិវត្តនៃផលវិបាកផ្សេងៗ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមគឺជារឿងងាយៗដូច្នេះវាមិនងាយស្រួលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឱ្យទាន់ពេលវេលាទេ។ មានវិធីត្រឹមត្រូវពីរយ៉ាងក្នុងការកំនត់ Hyperkalemia - ECG និងការធ្វើតេស្តឈាម។

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺលើសឈាម

ការលើសទម្ងន់នៃជាតិប៉ូតាស្យូមក្នុងចំណីអាហារបង្កឱ្យមានការលើសឈាមខ្លាំងណាស់។ រាងកាយរបស់យើងអាចគ្រប់គ្រងបរិមាណថ្នាំ Macronutrient ដែលបានមកពីអាហារហើយប្រសិនបើជាតិប៉ូតាស្យូមច្រើនពេកវាមិនអាចស្រូបយកវាបានទេ។ ដូច្នេះប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញថាបរិមាណ K របស់ជាតិស្ករលើសពី 5,5 មីលីលីត្រក្នុងមួយលីត្រភាគច្រើនតម្រងនោមមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហានេះបាន។ ជាការពិតណាស់, ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយការទទួលយកថ្នាំជាក់លាក់។

ថ្នាំប្រភេទមួយចំនួនលើកកម្ពស់ការបញ្ចេញប៉ូតាស្យូមចេញពីកោសិកានៃរាងកាយរបស់យើងទៅក្នុងលំហអាកាសដែលអាចនាំអោយមានជំងឺលើសឈាម។ ដំបូងយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្នាំ beta-blockers, ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺរលាកសួតនៅក្នុងអ្នកជំងឺអេដស៍, Trimethoprim, Pentamidine និងថ្នាំមួយចំនួនផ្សេងទៀត។

ជាញឹកញាប់ការកើនឡើងកម្រិតប៉ូតាស្យូមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺដូចជាសរីរាង្គខាងក្នុងដូចជា:

• ជំងឺមហារីកឈាមនិង leukocytosis
• nephrite
• ជំងឺស្លេកស្លាំងក្រឡោក
• nephropathy;
• ការស្ទះនៃផ្លូវទឹកនោម
• ការពុល glycoside;
• អាស៊ីតមេតាប៉ូលី
• រោគសញ្ញាការបំផ្លាញសាច់ដុំ
• កង្វល់តាមកាលកំណត់ hyperkalemic គ្រួសារ។

ផងដែរ hyperkalemia អាចវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងក្លា។ លើសពីនេះទៅទៀតក្នុងករណីក្រោយក្រោយការលើសឈាមស្រួចស្រាវជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងជាធម្មតា។

រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម

លើសពីនេះប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាមអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយសញ្ញាបែបនេះ:

• ការប្រកាច់
• ជំងឺចង្វាក់បេះដូង;
• ការឈឺចាប់ទូទៅ
• ឈឺក្បាល
• spasms សាច់ដុំ;
• គូរគំនូរនៅសាច់ដុំ
• ខ្វះចំណង់អាហារ;
• នោមញឹកញាប់
• ចង្អោរ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះនៃជម្ងឺលើសឈាមមិនតែងតែលេចឡើងហើយមិនមែនសុទ្ធតែកើតឡើងទាំងអស់ទេ។ តើយើងអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគក្នុងករណីនេះយ៉ាងដូចម្តេច?

ជាធម្មតាដោយមានជម្ងឺលើសឈាមមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈដូចជាភាពខ្សោយនៃសាច់ដុំនិងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។ ប្រសិនបើវាពិបាកសម្រាប់អ្នកក្នុងការយកពែងទៅបបូរមាត់របស់អ្នកឬដ្យ៉ាហ្វ្រាមមិនដួលរលំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដកដង្ហើមជ្រៅវារារាំងដើម្បីប្រមូលសួតពេញខ្យល់វាបង្ហាញពីជំងឺ។

ដោយសារតែជាតិប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាមប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការធម្មតានៃសាច់ដុំបេះដូងការលើសឈាមខ្លាំងក្លាត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើ អេក ។ ដោយមានជំនួយពី cardiogram មួយវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ overabundance និងឱនភាពនៃម៉ាក្រូនេះ។ រោគសញ្ញានៃជម្ងឺលើសឈាមនៅលើ ECG អាចមើលឃើញជាទូទៅនៅក្នុងធ្មេញត្រីឆ្លាម T ។ នេះគឺជាភស្តុតាងនៃជម្ងឺស្រាល។ ប្រសិនបើជំងឺនេះបានឆ្លងទៅដំណាក់កាលកណ្តាលនោះចន្លោះ PQ ត្រូវបានពង្រីកនៅលើ cardiogram និងស្មុគស្មាញ QRS កាន់តែទូលំទូលាយ។ ដំណាលគ្នានោះ AV-holding ក៏ថយចុះហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរធ្មេញរបស់ P. រលាយបាត់។ ខ្សែកោងធម្មតាចាប់ផ្តើមស្រដៀងនឹង sinusoid ។ នៅក្នុង ករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺលើសឈាមបណ្តាលអោយមានជំងឺបេះដូងនិងអ័រម៉ូន asystole ។

ជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យ cardiologist hypokalemia នឹងពិនិត្យមើលរូបភាពខុសគ្នាទាំងស្រុង - ធ្មេញ T flattenes និងទំហំនៃធ្មេញ U កើនឡើង។ វាគឺដោយមានជំនួយពី cardiogram ដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះគឺងាយស្រួលបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ សូម្បីតែការធ្វើតេស្តឈាមមិនមែនតែងតែជាការបញ្ជាក់ពីជំងឺនោះទេ។ ការពិតគឺថាជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមការលើសឈាមក្លែងក្លាយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់។ ចាប់តាំងពីការវិភាគត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមនោះវាគឺជាភាពតានតឹងជាក់លាក់មួយសម្រាប់រាងកាយហើយប៉ូតាស្យូមត្រូវបានបញ្ចេញពីកោសិកាដោយមិនស្ម័គ្រចិត្តចូលទៅក្នុងអវកាសទៅវិញ។ ដូចគ្នានេះផងដែរមូលហេតុនៃការកើនឡើងបរិមាណនៃម៉ាក្រូនៅក្នុងឈាមអាចជាចង្ការដែលដាក់នៅលើដៃឬសម្លៀកបំពាក់តឹងពេក។