ការវះកាត់ពោះវៀន គឺជាការចាក់ចេញនៃជញ្ជាំងទ្រូងនិងភ្នាសគ្របដណ្តប់សួតដែលត្រូវបានផលិតសម្រាប់គោលបំណងរោគវិនិច្ឆ័យឬការព្យាបាល។ នេះគឺជាការអន្តរាគមន៍ដ៏សាមញ្ញមួយនៅលើទ្រូងដែលក្នុងករណីខ្លះអាចជួយសង្រ្គោះជីវិតអ្នកជំងឺបាន។
សូចនាករសម្រាប់ការវះកាត់ធ្មេញពោះ
ការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងសំខាន់ចំពោះការវះកាត់ពកត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានវត្តមាននៅក្នុងធ្មេញរន្ធខ្យល់ឬរាវ (ឈាមហៀរហាវឆ្លងកាត់) ។ ឧបសគ្គទាំងនេះអាចត្រូវបានតម្រូវក្នុងស្ថានភាពនិងជំងឺដូចជា:
- pleurisy exudative ;
- empyema នៃ pleura បាន;
- hemothorax
- chylothorax
- hydrothorax;
- រលាកសួត (spontaneous ឬ traumatic);
- ហើមពោះ។
មាតិកានៃប្រហោងពោះវៀនដែលទទួលបានដោយការចាក់សំរាមត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការវិភាគមេរោគបាក់តេរីវិទូជីវវិទ្យានិងគីមី។
សម្រាប់គោលបំណងព្យាបាលដោយប្រើការចាក់បំពង់រោមពោះរន្ធពោះត្រូវបានគេលាងហើយលាងសម្អាត។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងបាសធ្មេញអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ឱសថផ្សេងៗគ្នា: ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំអង់ទីហ្សូមអង់ស៊ីម proteolytic អរម៉ូនភ្នាក់ងារ antineoplastic ។ ល។
កំពុងរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់ពក
នៅថ្ងៃរៀបអាពាហ៍ពិពាហ៍វិធានការវេជ្ជសាស្រ្តនិងរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតត្រូវបានលុបចោលក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ឱសថ (លើកលែងតែអ្នកជំងឺសំខាន់ៗ) ។ ការផ្ទុករាងកាយនិង neuropsychic ក៏គួរត្រូវបានដកចេញ, ការជក់បារីត្រូវបាន ហាមឃាត់។ មុនពេលវេញក្រពះនិងពោះវៀនគួរតែត្រូវបានសម្អាត។
បច្ចេកទេសនៃការវះកាត់សុដន់
ចំពោះស្នាមពោះរុំពុះម្ជុលដែលត្រូវបានគេប្រើត្រូវបានគេប្រើភ្ជាប់ដោយអាដាប់ទ័រកៅស៊ូជាមួយប្រព័ន្ធសម្រាប់បូមចេញពីរាវ។
- ការធ្វើរបៀបរៀបរយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងទីតាំងរបស់អ្នកជំងឺដែលអង្គុយនៅលើកៅអីដែលប្រឈមមុខនឹងការត្រឡប់មកវិញ។ ក្បាលនិងទ្រូងគួរតែត្រូវបានរុញទៅមុខហើយដៃត្រូវបានគេយកក្បាល (ដើម្បីពង្រីកចន្លោះចន្លោះ) ឬគ្មានខ្លាញ់ប្រឆាំងនឹងកៅអីខាងក្រោយ។ កន្លែងចាក់សំរាមត្រូវបានព្យាបាលជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលនិងដំណោះស្រាយអ៊ីយ៉ូត។ បន្ទាប់មកអនុវត្តការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន - ជាធម្មតាដំណោះស្រាយនៃ novocaine មួយ។
- កន្លែងចាក់សំរាមអាស្រ័យលើគោលបំណងរបស់វា។ ប្រសិនបើវាចាំបាច់ដើម្បីយកចេញខ្យល់ (ការចាក់សំរាមរន្ធពោះវៀនធំជាមួយខ្យល់ pneumothorax) ការចាក់សំរាមត្រូវបានធ្វើនៅចន្លោះទីបីទៅទីបួននៅចន្លោះអ័ក្សកណ្តាល។ នៅក្នុងករណីនៃការដកយកចេញសារធាតុរាវ (ការចាក់បំពង់បង្ហួរដោយបំពង់ក hydrothorax) ការចាក់សំរាមកើតឡើងនៅចន្លោះទីប្រាំមួយទៅទីប្រាំពីរចន្លោះរវាងបន្ទាត់កណ្តាលឬក្រោយ។ ម្ជុលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសឺរាុំងជាមួយនឹងបំពង់កៅស៊ូ។ ការបូមលបនៃធ្មេញរន្ធគូទត្រូវបានអនុវត្តយឺត ៗ ដើម្បីដកការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ mediastinum ។
- កន្លែងចាក់សំរាមត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ iodonate និងជាតិអាល់កុលបន្ទាប់មកកន្សែងក្រឡុកមួយត្រូវបានគេយកទៅប្រើជាមួយថង់ផ្លាស្ទិច។ បន្ទាប់មកទៀតការរុំថង់នៃសន្លឹកទ្រូងត្រូវបានធ្វើឡើង។ សម្ភារៈដែលទទួលបាននៅកន្លែងចាក់សំរាមគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីពិនិត្យមើលក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។
- អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅវួដនៅលើជម្ងឺនៅកន្លែងដេក។ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃដែលគាត់ត្រូវបានធានាការសម្រាកលើគ្រែនិងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ស្ថានភាពទូទៅ។
ផលវិបាកនៃការវះកាត់ពក
នៅពេលធ្វើមុខងារសរសៃរប្រសាទផលវិបាកដូចខាងក្រោមអាចធ្វើទៅបាន:
- ការរលាកសួតដ្យ៉ាហ្វ្រាមក្រពះថ្លើមថ្លើម
- ហូរឈាម
- embolism ខ្យល់នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល;
- ហូរឈាមពីកន្លែងចាក់សំរាម។
ក្នុងករណីមានភាពស្មុគស្មាញណាមួយវាត្រូវបានទាមទារឱ្យយកម្ជុលចេញពីធ្មេញរន្ធគូទភ្លាមៗដាក់អ្នកជំងឺនៅខាងក្រោយហើយហៅគ្រូពេទ្យវះកាត់។ ជាមួយនឹងការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់សរសៃឈាមខួរក្បាលអ្នកវះកាត់សរសៃប្រសាទនិងអ្នកជួយសង្គ្រោះត្រូវការជំនួយ។