នៅក្នុងចំនួនដ៏ធំនៃករណីនៃ dystonia លូតលាស់ - សរសៃឈាមវ៉ែន (AVD), រោគសញ្ញានៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងការងារមិនធម្មតានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វ័យភាព (ANS) ។ ភាពស្មុគស្មាញនៃគស្ញមិនល្អនិងមានគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះគឺបណ្តាលមកពីមន្ទីរការអាណិតអាសូរនិង parasympathetic នៃ VNS ។
តើ VSD គឺជាអ្វី?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ VSD ត្រូវបានដាក់នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួនហើយមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់ទាំងស្រុងនៅក្នុងទ្វីបអឺរ៉ុបនិងសហរដ្ឋអាមេរិកទេ។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះគឺរោគសញ្ញាព្រិលនៃជំងឺដែលរួមបញ្ចូលទាំងរោគសញ្ញាស្មុគស្មាញ។ ការខកខានក្នុងការងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វ័យភាពបង្កឱ្យមានការរំខានមុខងារនៅក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គផ្សេងៗព្រោះថា VNS ទទួលខុសត្រូវចំពោះតុល្យភាពផ្ទៃក្នុងនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់ - បង្កើនល្បឿននិងពន្យឺតចង្វាក់បេះដូងការរំលាយអាហារការរំលាយអាហារការដកដង្ហើមរំញោចការផលិត adrenaline ។ គោលបំណងទីពីររបស់ VNS គឺចលនាចលនាត្រនៃមុខងារប្រែប្រួលរបស់សរីរាង្គទៅនឹងបរិយាកាសផ្លាស់ប្តូរនៃបរិយាកាសខាងក្រៅ។
VSD អាចត្រូវបានកំណត់ដោយជំងឺឈាមរត់ការផ្លាស់ប្តូរកំដៅការរំលាយអាហារ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ VSD រោគសញ្ញានៅមនុស្សពេញវ័យមានវត្តមាននិងជំងឺបន្ថែមទៀត:
- ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, thyrotoxicosis);
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ;
- ជំងឺផ្លូវចិត្ត;
- ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី;
- ជំងឺនៃក្រពះនិង duodenum;
- វិបល្លាសរឺជម្ងឺរលាកជាលិការតភ្ជាប់
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់ឬ hypotension;
- scoliosis, osteochondrosis;
- atherosclerosis ។
រូបថត 1
ហេតុផលសម្រាប់ IRR
មូលហេតុនៃភាពលេចឡើងនៃ VSD គឺមានភាពចម្រុះនិងច្រើនផងដែរក៏ដូចជាការបង្ហាញសរីរវិទ្យានៃជំងឺនេះ។ ចំពោះមនុស្សជំទង់ VSD ជាទូទៅកើតមាននៅអាយុ 20-30 ឆ្នាំបន្ទាប់មកជំងឺនេះអាចបន្ថយឬបង្កឱ្យមានផលវិបាកនិងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ មូលហេតុខាងក្នុងនៃការកើតមាននៃ VSD គឺភាពទន់ខ្សោយនិងភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។ មូលហេតុខាងក្រៅរបស់ IRD ចំពោះមនុស្សពេញវ័យមានភាពចម្រុះ:
- ភាពតានតឹង
- ជំងឺមេរោគ
- ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី;
- ឆក់អគ្គិសនី
- ការចម្លងរោគវិទ្យុសកម្ម;
- ការប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងព្រះអាទិត្យ;
- កត្តាបរិស្ថានអវិជ្ជមាន
- ការពុលខ្លួនប្រាណដោយមានជាតិអាល់កុលសារធាតុ narcotic;
- ធ្វើការលើសទម្ងន់ផ្ទុកច្រើនហួសប្រមាណ។
- របួសឈឺឆ្អឹងខ្នង។
នៅក្នុងក្រុមហានិភ័យសម្រាប់ការកើតឡើងនៃ dystonia លូតលាស់ - សរសៃឈាមវ៉ាក់សាំង, ស្ត្រីជាញឹកញាប់បានធ្លាក់ចុះ - ពួកគេមានអារម្មណ៍, ទទួល, ដែលធ្វើឱ្យរដ្ឋផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេងាយរងការប៉ះពាល់យ៉ាងងាយស្រួល។ លើសពីនេះទៅទៀតស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, ស្ត្រីនៅមុនពេលអស់រដូវឬទទួលការព្យាបាលដោយអរម៉ូនក្លាយជាងាយរងគ្រោះដោយសារការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។ វាក៏មានក្រុមហានិភ័យទីពីរសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ VSD នេះ - ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញានៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យដែលធ្លាក់ចូលក្នុងបញ្ជីនេះ:
- មនុស្សដែលមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខាងផ្លូវចិត្តយូរ។
- ជាញឹកញាប់ទទួលរងនូវការ acclimatization;
- ការដើររមង់រមចិញ្ជឹមជីវិតរបៀបរស់នៅ។
- កើតមកមានភាពតក់ស្លុតពីកំណើត។
- ទទួលរងពីជម្ងឺរាុំរ៉;
- មានសាច់ញាតិជាមួយ VSD ។
ប្រភេទ IRR
មិនមានការចង្អុលបង្ហាញពីប្រភេទថ្នាំតែមួយគត់ដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅនោះទេគ្រូពេទ្យជាទូទៅបែងចែកប្រភេទ dystonia សំខាន់ៗដូចខាងក្រោមៈ
- លើសឈាម
- hypotonic;
- លាយគ្នា។
រូបថត 2
បន្ថែមលើមូលដ្ឋានទាំងបីគ្រូពេទ្យខ្លះក៏បែងចែកប្រភេទនៃ VSD ដូចជា:
- បេះដូង - បានកំណត់ដោយភាពមិនប្រក្រតីនិងភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងការងាររបស់បេះដូង, extrasystole, បែកញើស;
- normotensive - បានបង្ហាញពីបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមឈឺក្បាល;
- vagotonic - បានកំណត់ដោយការពិបាកដកដង្ហើម, ការយឺតនៃចង្វាក់បេះដូង, salivation កើនឡើង, បញ្ហាជាមួយនឹងរលាក gastrointestinal នេះ។
ប្រភេទជំងឺលើសឈាម VSD
ប្រភេទ dystonia ដែលមានសរសៃឈាមវ៉ែនតាមប្រភេទ hypertonic ត្រូវបានកំណត់ដោយសម្ពាធកើនឡើង - ច្រើនជាង 130/90 ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺជារឿយៗឈឺក្បាលឈឺក្បាលប្រកាំង tachycardia ការថយចុះនៃចំណង់អាហារនិងចង្អោរការវាយប្រហារនៃការភ័យខ្លាច (ការវះកាត់ភ័យស្លន់ស្លោ) ការញ័រ "មុខមាត់" មុនពេលភ្នែកញើសការបែកញើសច្រើនពេកការសម្របសម្រួលខ្សោយ។ ដើម្បីសម្គាល់ VSD លើប្រភេទនៃជំងឺលើសឈាមនេះគឺអាចទៅរួចដោយការពិតដែលធ្វើអោយសម្ពាធធម្មតាមិនត្រូវការថ្នាំ - អ្នកត្រូវសម្រាកនិងសម្រាក។
VSD ប្រភេទ hypotonic
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ dystonia នៃសរសៃឈាមវ៉ែនតាយោងទៅតាមប្រភេទអ៊ីប៉ូតូនីនត្រូវបានកំណត់ដោយសម្ពាធថយចុះក្រោម 110/70 ភាពទន់ខ្សោយវិលមុខការបែកញើសច្រើនពេកនៃបាតជើងនិងកែងដៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជម្ងឺនេះអ្នកជំងឺជារឿយៗប្រែទៅជាស្លេករហូតដល់រូបរាងនៃពណ៌ខៀវនៅលើតំបន់ខ្លះនៃស្បែក។ លើសពីនេះទៀតគាត់បានវិវត្តន៍នូវការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមដែលត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងភាពមិនអាចយកដង្ហើមពេញ។ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងប្រភេទនៃ VSD និងការរំលោភបំពាននៅក្នុងការងារនៃបំពង់រំលាយអាហារនេះ - ចុងដង្ហើមចង្អោររាគ។
VSD ដោយប្រភេទចម្រុះ
ទំរង់នៃ VSD ដោយប្រភេទលាយចំរុះគឺមានញឹកញាប់ជាងអ្នកដទៃ។ ជាមួយនឹងជម្ងឺបែបនេះអ្នកជម្ងឺអាចមានរោគសញ្ញាទាំងពីរប្រភេទគឺ hypertonic និង hypotonic AVR:
- អស់កម្លាំងនិងខ្សោយ
- វិលមុខឈឺក្បាល
- លោតផ្លោះអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៃការស្លាប់ "ការបែកបេះដូង";
- ការវាយប្រហារភេរវកម្ម;
- បង្កើនឬថយចុះសីតុណ្ហាភាពរាងកាយ;
- ការឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូងនៃប្រភពដើមមិនស្គាល់និងធម្មជាតិខុសគ្នា។
- ដង្ហើមខ្លីដកដង្ហើមខ្លីៗ។
- ការផ្លាស់ប្តូរអត្រាបេះដូង
- tachycardia , arrhythmia;
- ការគេងមិនលក់
- ពន់ពេកនៅម្រាមដៃនៃអវយវៈបែកញើស;
- ការពឹងផ្អែកឧតុនិយម ។
អ័រម៉ូនវ៉កសូវ - សរសៃឈាមវ៉ាក់សាំង - រោគសញ្ញា
ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ VSD រោគសញ្ញាមានភាពចម្រុះនិងប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធឆ្ងាយ ៗ ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនបានបាត់បង់ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបង្កើនគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ រោគសញ្ញានៅមនុស្សពេញវ័យគឺមានជាទូទៅនៅក្នុង VSD:
- សម្ពាធការប្រែប្រួល;
- ការឈឺចាប់នៃវិទ្យាសាស្ត្រផ្សេងគ្នា
- ការវាយប្រហារភិតភ័យ ។
រូបថត 3
សម្ពាធនៅ IRR
ជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងៗនៃ VSD មានរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងទៅនឹងការប្រែប្រួលនៃសម្ពាធឈាមហើយប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះមានឥទ្ធិពលលើអ្នកដទៃ, គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ AVR ក្នុងប្រភេទ hypertonic ឬ hypotonic ។ អ័រម៉ូនឌីវ៉ូណានី - Vegeto-vascular - រោគសញ្ញានៅមនុស្សពេញវ័យដែលទាក់ទងនឹងការប្រែប្រួលសម្ពាធ:
- នៅក្រោមសម្ពាធថយចុះ - ភាពទន់ខ្សោយងងុយដេក, ញាក់, វិលមុខ, ឈឺក្បាល, ឈឺត្រជាក់, ឈឺពោះ, ហូរឈាមរំខាន, ដកដង្ហើមតិចៗ /
- ការកើនឡើងសម្ពាធ - សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក, ឈឺក្បាល, ចង្អោរ, ឡើងក្រហមស្បែកមុខ, បង្កើនចង្វាក់បេះដូង, ញ័រនៅក្នុងអវយវៈ។
ឈឺចាប់ជាមួយ IRR
អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៃធម្មជាតិខុសគ្នាអាចលេចឡើងក្នុងប្រភេទនៃ dystonia លូតលាស់ - សរសៃឈាម។ ការឈឺចាប់ជាច្រើនពីជំងឺ VSD មានកន្លែងនៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូង - ស្រួចស្រាវការសង្កត់ឈឺដៃនិងដៃ។ ដោយសារជំងឺ VSD និងបញ្ហាមិនធម្មតាមិនមែនជារឿងចម្លែកអ្នកជំងឺអាចឈឺក្រពះឬក្រពះ។ ជាញឹកញាប់អ្នកជំងឺបែបនេះមានការឈឺក្បាលហើយនេះអាចជា:
- ការឈឺចាប់នៃភាពតានតឹងគឺជាការឈឺចាប់ឯកតាគ្របលើក្បាលដូចជាមួកសុវត្ថិភាព។
- ការវះកាត់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង គឺជាការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅលើផ្នែកម្ខាងនៃក្បាលដែលជាញឹកញាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងប្រាសាទ, នៅថ្ងាសឬនៅក្នុងតំបន់ភ្នែកដោយមានការចង្អោរការញ័រនិងការថតរូប។
- ការឈឺចាប់ចង្កោមគឺជាការឈឺចាប់ឈឺចាប់នៅផ្នែកម្ខាងនៃក្បាលដែលជារឿយៗចាប់ផ្តើមនៅពេលយប់និងបណ្តាលឱ្យគេងងុយដេកមានអាការៈកន្ត្រាក់ភ្នែកឈឺចាប់ក្នុងភ្នែកការកើនឡើងឈាមទៅមុខ។
នៅក្នុងចំណោមតំណាងរបស់មនុស្សពាក់កណ្តាលដែលខ្សោយ, VSD គឺជារឿងធម្មតាជាងបុរស។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់នៃ dystonia នៃសរសៃឈាមវ៉ាក់សាំងលើស្ត្រីត្រូវបានពង្រឹងយ៉ាងខ្លាំងមុនពេលមានរដូវ: អារម្មណ៍មិនល្អនៅក្នុងអំឡុងពេលនេះគ្របដណ្តប់ទាំងពោះនិងខ្នងខ្នង។ មូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងការធ្វើឱ្យធ្មេញដ្យូនីស្ទីនជាទូទៅគឺជាការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនអំឡុងពេលពេញវ័យការមានផ្ទៃពោះអស់រដូវ។
រូបថត 4
VSD - ការវាយប្រហាររន្ធត់
ការភ័យស្លន់ស្លោការភ័យខ្លាចឬការថប់អារម្មណ៍ជាមួយ VSD - រោគសញ្ញាទូទៅ។ ចាប់តាំងពីជម្ងឺនេះជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើមនុស្សដែលមានអារម្មណ៍ធុញថប់និងធូររលុងពួកគេមានប្រតិកម្មយ៉ាងខ្លាំងចំពោះអារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តហើយពួកគេអាចមានការវាយប្រហារដោយការភ័យស្លន់ស្លោរ - ការវាយប្រហារដោយលក្ខណៈរោគសញ្ញាច្រើននិងអមដោយការភ័យខ្លាចនៃការស្លាប់ឬភាពឆ្កួត។ ការវាយប្រហារដោយវីរុសជាមួយ VSD, រោគសញ្ញានៅមនុស្សពេញវ័យ:
- ការភ័យខ្លាចភ័យខ្លាចខ្លាំង;
- ការលើកទឹកចិត្ត
- វិលមុខ
- ចង្អោរ;
- ជូរឈាម
- ញាក់
- បង្កើនឬបន្ថយសម្ពាធ;
- ដង្ហើមខ្លី
- ញើស;
- ស្ងួតមាត់, មានអារម្មណ៍ថា "សន្លប់" នៅក្នុងបំពង់ក;
- រោគសញ្ញាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ - ញ័រឬស្ពឹកនៃអវយវៈ, ការរំខានដែលមើលឃើញ, aphonia ។
ការវាយប្រហាររបស់ IRR
វីតាមីនត្រូវបានកើនឡើងក្នុងកំឡុងពេលបទពិសោធន៍ផ្លូវអារម្មណ៍, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, បន្ទាប់ពីមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ, ការងារខាងរាងកាយផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយ។ សញ្ញានៃ dystonia លូតលាស់ - សរសៃឈាមក្នុងអំឡុងពេលការវាយប្រហារមួយត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ការរំលោភបំពានទាំងអស់នៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សេងៗនៃរាងកាយធ្វើឱ្យខ្លួនគេមានអារម្មណ៍ក្នុងពេលតែមួយ។ សញ្ញានៃការប្រកាច់ VSD:
- ការដួលរលំយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌទូទៅ;
- ភាពទន់ខ្សោយ
- ឈឺក្បាល, ទ្រូង, អវយវៈ;
- "លោត" ឬទម្លាក់សម្ពាធ;
- កំដៅឬត្រជាក់អវយវៈ;
- ការថប់ដង្ហើម;
- ការភ័យខ្លាច;
- បញ្ហាកង្វះ។
សំណុំនៃវិធានការចាំបាច់នឹងជួយដោះស្រាយនូវការវាយប្រហារនេះ:
- អ្នកជំងឺត្រូវការសម្រាកឬអង្គុយចុះហើយសម្រាក។
- មិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់នៃសកម្មភាពដែលបណ្តាលមកពីការវាយប្រហារនេះ;
- ដោយមានការឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូង - ប្រើថ្នាំនីត្រូគ្លីសេរីនដោយមានសម្ពាធកើនឡើង - ថ្នាំដែលវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
- ដើម្បីធានាលំហូរខ្យល់។
- ផឹកតែលាមក។
dystonia ថ្នាំវ៉ាក់សាំង - សរសៃឈាម - ការព្យាបាល
សំណួរអំពីរបៀបព្យាបាល VSD រំខានដល់អ្នកដែលទទួលរងពីការប្រកាច់និងការបង្ហាញពីជំងឺនេះ។ សំណងជាសកលសម្រាប់វីតាមីនមិនមានទេក្នុងករណីនីមួយៗគ្រូពេទ្យជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលសាកសមនឹងអ្នកជំងឺ។ ដើម្បីលុបបំបាត់ការមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃប្រសាទប្រព័ន្ធព្យាបាលអ័រម៉ូន, ប្រព័ន្ធអ័រម៉ូនឬក្រពះពោះវៀនគ្រូពេទ្យកំណត់វេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបង្កើនសមត្ថភាពរបស់ពួកគេ។ ដោយមានបញ្ហាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទការព្យាបាលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពីថ្នាំពេទ្យនៅ VSD ជាញឹកញាប់តែងតាំង:
- រុក្ខជាតិពឹងផ្អែកលើការតុបតែងឬប៉ូវកំលាំង - Persen, Novopassit, tinctures វិញ្ញាណរបស់ valerian, motherwort, ginseng, eleutherococcus, vine magnolia;
- nootropics - Piracetam, Nootropil, Phenotropil;
- សម្រាលកូន - Nosepam, Seduxen, Diazepam;
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត - Cipralex, Pirazidol;
- ឱសថ antipsychotic - droperidol;
- ថ្នាំដើម្បីកែលម្អឈាមរត់ cerebral - Cinnarizine , Cavinton ។
រូបថត 5
ការព្យាបាលដោយគ្មានថ្នាំនៃ VSD រួមមាន:
- ការផ្ទុករាងកាយ - ហែលទឹកយូហ្គា, រាំ, ដើរ, ប្រណាំងកង់។
- នីតិវិធីរឹង - ផ្កាឈូកផ្ទុយ, dousing ។
- ម៉ាស្សា - ត្រឡប់មកវិញតំបន់កអាវក្បាល។
- អាហាររូបត្ថម្ភសមតុល្យ - ការដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងរបបអាហាររបស់ផលិតផលសាមញ្ញនិងមានប្រយោជន៍ដែលមិនរាប់បញ្ចូលខ្លាញ់ថែរក្សាអាហាររហ័ស។
- របៀបតុល្យភាព - គេងយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោង។
- ការព្យាបាលដោយចលនា - ការងូតទឹកសម្រាកការព្យាបាលម៉ាញ៉េទិកអេឡិចត្រូរីសអេឡិចត្រូលីឡី។