មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែដឹងពីអ្វីដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់ព្យាបាលនោះទេដែលសន្មតថាគាត់មានលទ្ធភាពយល់អំពីបញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទ។ ជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រនេះមានលក្ខណៈតូចចង្អៀត - គាត់មានចំណាប់អារម្មណ៍ចង់សិក្សាពីការងាររបស់តម្រងនោម។ សមត្ថកិច្ចរបស់ខ្លួនរួមមានការទប់ស្កាត់និងលុបបំបាត់ការរំលោភ។
Nephrology - វាគឺជាអ្វី?
ផ្នែកព្យាបាលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីសិក្សាពីការងាររបស់តម្រងនោមនិងជំងឺដែលអាចកើតមាន។ ដើម្បីស្វែងយល់អំពីអ្វីដែលចាប់អារម្មណ៍លើរោគសរសៃប្រសាទអ្វីដែលគំនិតនេះមានន័យថាបានក្លាយទៅជាថ្មីៗ។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយយុវជននៃផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត - គាត់មានអាយុលើសពី 100 ឆ្នាំ។ សព្វថ្ងៃនេះលោកបានធ្វើការវិនិច្ឆ័យការអភិវឌ្ឍនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវវិធានការវេជ្ជសាស្រ្ត។
Nephrologist - អ្វីដែលគាត់បានជាសះស្បើយ?
ក្នុងចំណាប់អារម្មណ៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺជាជំងឺដែលមានលក្ខណៈខុសៗគ្នាដែលបានលេចឡើងដោយសារតែការឆ្លងរោគការបំពុលនិងការរលាក។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើនូវបញ្ហាដូចខាងក្រោម:
- amyloidosis - ប្រតិកម្មនៃប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតបានបរាជ័យ។
- ការផ្លាស់ប្តូរជំងឺនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំដែលវែង;
- ក្រួសតម្រងនោម
- pyelonephritis - ការបរាជ័យនៃធម្មជាតិបាក់តេរីមួយ;
- ភាពស្លេកស្លាំងនៃឈាម
- ជំងឺឆ្លងនៃបំពង់នោម
- ជំងឺ glomerulonephritis ។
តើអ្វីទៅជាគ្រូពេទ្យទាក់ទងនឹងមនុស្សពេញវ័យ?
បញ្ហាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់មិនត្រឹមតែដោយភ្នាក់ងារមូលហេតុនោះទេប៉ុន្តែអាយុរបស់មនុស្សម្នាក់ក្លាយជាកត្តាសំខាន់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់មនុស្សពេញវ័យម្នាក់ប្រឈមមុខ:
- ការបង្កើតថ្ម
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម nephrogenic នៃប្រភពដើមខុសគ្នា;
- ដំបៅសរសៃឈាមយ៉ាងទូលំទូលាយ
- pielitom;
- តម្រងនោមគូទ;
- polycystic
- ភាពស្លេកស្លាំងក្រពេញទឹកនោម
- ជំងឺរបេងតម្រងនោម។
បញ្ហាទាំងនេះមួយចំនួនតម្រូវឱ្យមានទស្សនៈរបស់គ្រូពេទ្យម្នាក់ទៀតដោយសារតែមិនអាចទទួលយកបាននៃការលុបបំបាត់ការព្យាបាល។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនទាក់ទងទៅនឹងអ្វីដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់តម្រងនោមកំពុងព្យាបាលនោះជំហានបន្ទាប់នឹងត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់។ ចំពោះហេតុផលនេះវាមិនគួរត្រូវបានពន្យាពេលជាមួយនឹងការកំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហាណាដែលបង្ហាញពីភាពមិនធម្មតានៃកោសិកានោះទេការរកឃើញដំបូងរបស់ពួកគេអាចការពារការវះកាត់។
អ្នកជំនាញខាង nephrologist - តើអ្វីដែលព្យាបាលកុមារ?
ការរំលោភបំពាននៅក្នុងសរីរាង្គនៃសរីរាង្គនេះនៅក្នុងកុមារគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសដោយសារតែភាពមិនប្រក្រតីនៃការបង្កើតខ្លួន។ ចំពោះហេតុផលនេះចាំបាច់ត្រូវមានការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការបង្ហាញណាមួយដែលនិយាយអំពីអស្ថេរភាពនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ គ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារត្រូវតែធ្វើការពិនិត្យប្រសិនបើឈាមត្រូវបានរកឃើញក្នុងទឹកនោមព្រោះនេះអាចបង្ហាញពីការវាយប្រហារនៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។ នេះជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់ព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺតូចតាច:
- tubulopathy;
- pyelonephritis
- nephropathy;
- រលាកសរសៃឈាម
- dysplasia;
- ភាពមិនធម្មតានៃផ្លូវទឹកនោម
- រោគឈាមកក។
ពេលណាត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យតម្រងនោម?
ការពិតដែលថារាងកាយមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់ខ្លួនអាចនិយាយបានថា:
- ការខ្វះទឹកនោម។
- ការឈឺចាប់ lumbar - ស៊ីមេទ្រីឬនៅលើដៃមួយ;
- នោមច្រើនពេក
- renal colic;
- ប្រូតេអ៊ីនឬឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។
- ការរលាកដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។
ក្នុងករណីខ្លះគ្រូពេទ្យវះកាត់និងគ្រូពេទ្យវះកាត់គួរតែធ្វើការត្រួតពិនិត្យប្រសិនបើមិនមានការបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់អំពីរឿងនេះទេប៉ុន្តែមានជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ជាញឹកញាប់វាក្លាយទៅជាជំងឺលើសឈាម។ វាអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីប្រឆាំងនឹងឧបសគ្គនៃដំណើរការដែលលាក់នៅក្នុងតម្រងនោម។ ចំពោះហេតុផលនេះនៅពេលដែលការកើនឡើងសម្ពាធប្រកបដោយនិរន្តរភាពត្រូវបានគេពិនិត្យមើលគ្រូពេទ្យដើម្បីជៀសវាងភាពមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គ។
កុមារគួរត្រូវបានបង្ហាញទៅអ្នកឯកទេសក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
- វត្តមាននៃឈាមឬទឹករំអិលនៅក្នុងទឹកនោម។
- យំនៅពេលកំពុងនោម។
- puffiness ទោះបីជាវាគ្រាន់តែជាការហើមនៃភ្នែកមួយ;
- ពណ៌តម្លាភាពឬក្លិនទឹកនោមមានការប្រែប្រួល។
- ការបញ្ចេញទឹកនោមបានថយចុះដល់ 1 ភាគ 3 នៃបរិមាណធម្មតា។
- នោមនៅពេលយប់លើកុមារដែលមានអាយុលើសពី 4 ឆ្នាំ។
- ក្រហមក្រហមថេរនៃប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ។
ទទួលភ្ញៀវរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់
ការវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបែងចែកជា:
- ការសន្ទនា
- អធិការកិច្ច
- វិភាគ
- ការពិនិត្យឧបករណ៍។
ការទទួលយកគ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចប់ដោយការតែងតាំងការព្យាបាលដែលអាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទមួយក្នុងចំណោមពីរប្រភេទ:
- ថ្នាំការពារ nephroprotective - ការស្តារមុខងារតម្រងនោមដោយគ្មានការតំរង់ទិសទៅប្រភេទនៃជំងឺនេះ;
- ជាក់លាក់ - បំបាត់បញ្ហាជាក់លាក់។
តើការធ្វើតេស្តពីគ្រូពេទ្យវះកាត់យ៉ាងដូចម្តេច?
ដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការស្ទង់មតិមួយបន្ទាប់មកការពិនិត្យឧបករណ៍និងការធ្វើតេស្តអាចត្រូវបានកំណត់។ នេះគឺជាអ្វីដែលការធ្វើតេស្តរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ក្នុងពេលសន្ទនា:
- តំណពូជ - វត្តមាននៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធនេះនៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ។
- ការញ៉ាំអាសន្នរោគគឺជាកន្លែងនិងធម្មជាតិនៃការងារ។
- របៀបរស់នៅ។
- ទម្ងន់នៅពេលកើតនិងពេលវេលា - កោសិកាតម្រងនោមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅចុងខែនៃការមានគភ៌។
តើគ្រូពេទ្យវះកាត់យកអ្វីខ្លះ?
បន្ទាប់ពីការពិនិត្យពីខាងក្រៅនិងទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ឈាមដើម្បីសិក្សាពីសូចនាករមួយចំនួន។ ការវិភាគពីអ្នកសិក្សាអំពី nephrologist បានវាយតម្លៃថា:
- ផូស្វាត
- ប្រូតេអ៊ីន C - ប្រតិកម្ម;
- creatinine
- អ៊ុយយូ;
- អត្រានៃការរាលដាលនៃអំបូរអេកូក្រពើ
- ជាតិកាល់ស្យូម
- សមាសធាតុអេឡិចត្រូតនៃទឹកនោមនិងឈាម។
ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់
បន្ទាប់ពីបានទទួលលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងហើយការព្យាបាលត្រូវបានរៀបចំ។ ប្រសិនបើព័ត៌មានដែលទទួលបានគឺមិនគ្រប់គ្រាន់នោះការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យអាចបន្តជាមួយការតែងតាំងការប្រឡងបន្ថែមទៀត។
- អ៊ុលត្រាសោ។ បង្ហាញស្រមោលនៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។
- CT ។ ត្រូវការសម្រាប់កំណត់ដំបៅសរីរាង្គ។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ វាត្រូវបានគេយកទៅពិនិត្យ។
- Angiography (កាំរស្មីអ៊ិច) ។ រកឃើញដំបៅនៃសរសៃឈាមតម្រងនោមនិងសរសៃឈាម។
- ការសរសេរអក្សរសាស្រ្ត (ការណែនាំនៃបរិមាណតិចតួចនៃសារធាតុវិទ្យុសកម្ម) ។ មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការរកឃើញនៃដំណាក់កាលដំបូងនៃ neoplasm ។
- កាំរស្មីជ្រើសរើស។ វាចាំបាច់សម្រាប់ការប៉ាន់ប្រមាណស្ថានភាពនាវា។
មុនពេលធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យវិន័យខាងក្រោមត្រូវតែធ្វើតាម។
- ហាមជក់បារីនិងផឹកស្រា 12 ម៉ោងមុនពេលទៅលេង។
- ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកត្រូវបញ្ឈប់ការបរិភោគ។
- សម្រាប់ថ្ងៃដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រើរាវឱ្យតិចបំផុត។
- វាត្រូវបានណែនាំអោយបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំប្រសិនបើវាមិនសំខាន់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចឈប់នៅក្នុងវគ្គសិក្សាបានទេនោះអ្នកត្រូវប្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីវាដូច្នេះគាត់ត្រូវគិតពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំលើលទ្ធផលនៃការសិក្សា។
គន្លឹះនៃគ្រូពេទ្យវះកាត់
នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺបែបនេះវាជាការសំខាន់ដើម្បីធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់ nephrologist ដើម្បីការពារការរីកចម្រើនរបស់ពួកគេឬដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលពេញលេញ។ វាមិនអាចធ្វើទៅបានទេព្រោះការប្តូរសរីរាង្គមានភាពស្មុគស្មាញហើយការផ្លាស់ប្តូរលោហិតីមានដែនកំណត់ជាច្រើន។ ជាការប្រសើរណាស់ដែលមិនត្រូវការព័ត៌មានដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអ្នកជំនាញខាង nephrologist ប៉ុន្តែដើម្បីសម្រេចបាននូវរឿងនេះវាមិនងាយស្រួលនោះទេ។ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតអ៊ុយរិច, រំលាយនិងបញ្ចេញជាតិរំលាយ។
អនុសាសន៍រួមមានៈ
- ការបដិសេធចានឆ្អិនផលិតផលរសជាតិផ្អែមត្រីអំបិលចំណីហឹរទំពាំងបាយជូរលើឆ្អឹងនិងស៊ុបសាច់។ ផ្ទុយទៅវិញវាត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យញ៉ាំគ្រាប់ស្រូវសាលីបន្លែផ្លែឈើស្រស់និងបន្លែនិងទឹកផ្លែឈើ។
- ការប្រើប្រាស់ decoctions រុក្ខជាតិ, ឪឡឹក, យ៉ាងហោចណាស់ក៏ 1.5-2 លីត្រទឹកស្អាតក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់។
- ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយនឹងលំហូរជាតិទឹកដែលត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយការទទួលទានអំបិលដែលរួមចំណែកដល់ការរក្សាទឹក។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបោះបង់វាចោលទាំងស្រុងនោះការរំលោភបំពានដ៏ខ្លាំងក្លានៃតុល្យភាពអេឡិចត្រូនិកនឹងនាំឱ្យមានបញ្ហាកាន់តែធំ។
- កាត់បន្ថយការសេពសុរាឬបដិសេធទាំងស្រុង។
- ការលើកលែងនៃការថយចុះកម្ដៅជាពិសេសតំបន់ lumbar ។