យើងធ្លាប់គិតថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺជាឱសថសម្រាប់ករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយប៉ុន្តែក៏មានឱសថដែលមានសុវត្ថិភាពផងដែរដែលអាចទប់ទល់នឹងការឆ្លងមេរោគតាមពីរវិធីហើយក្នុងពេលតែមួយមានអប្បរមានៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើរាងកាយអ្នកជំងឺ។ ថ្នាំ "ពណ៌សនិងរសជាតិ" ទាំងនេះគឺម៉ាសទ្រអ៊ីលីឡៃ។ តើអ្វីជាពិសេសអំពីពួកគេ?
"នរណា" គឺជា macrolides ដូច?
អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទាំងនេះមានរចនាសម្ព័ន្ធគីមីដ៏ស្មុគស្មាញដែលជាលក្ខណៈដែលត្រូវយល់អូ៎តើវាពិបាកយ៉ាងណាប្រសិនបើអ្នកមិនមែនជាអ្នកជីវវិទូ។ ប៉ុន្តែយើងនឹងព្យាយាមយល់។ ដូច្នេះក្រុមម៉េរ៉ូលីនគឺជាសារធាតុដែលមានរង្វង់រលកកោសិកាមីក្រូស៊ីលីកដែលអាចមានចំនួនអាតូមកាបូនខុសៗគ្នា។ យោងតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនេះថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជា macrolides 14 និង 16 សមាជិកនិង azalides ដែលមានអាតូមកាបូនចំនួន 15 ។ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទាំងនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាសមាសធាតុនៃប្រភពដើម។
ដំបូងគឺអេរីត្រូម៉ីស៊ីន (នៅឆ្នាំ 1952) ដែលនៅតែត្រូវបានគោរពដោយគ្រូពេទ្យ។ ក្រោយមកនៅក្នុងទសវត្សរ៍ទី 70 និង 80 ម៉ាក្រូឡរ៉ុលទំនើបត្រូវបានគេរកឃើញដែលភ្លាមៗនោះបានចុះទៅរកជំនួញហើយបានបង្ហាញពីលទ្ធផលដ៏ល្អក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ នេះជាការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការសិក្សាបន្ថែមទៀតនៃ macrolides ដោយសារតែសព្វថ្ងៃនេះបញ្ជីរបស់ពួកគេគឺទូលំទូលាយណាស់។
តើ macrolides ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
សារធាតុទាំងនេះជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាអតិសុខុមប្រាណនិងរំខានការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៅលើ ribosomes របស់វា។ ជាការពិតណាស់, បន្ទាប់ពីការវាយប្រហារបែបនេះ, ការឆ្លងមេរោគ insidious ចុះចាញ់។ បន្ថែមពីលើសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចម៉េរ៉ូលីនមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ (គ្រប់គ្រងភាពស៊ាំ) និងសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក (ប៉ុន្តែមានកម្រិតតិចតួច) ។
ឱសថទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះជាមួយនឹងកូកាកូឡាក្រាមវិជ្ជមានមីក្រូបាក់តេរីនៅអញ្ចាញធ្មេញនិងពិការភាពដទៃទៀតដែលបណ្តាលឱ្យក្អកមាន់រលាកទងសួតរលាកសួតនិងជំងឺផ្សេងៗជាច្រើនទៀត។ ថ្មីៗនេះមានការតស៊ូត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (មីក្រុបត្រូវបានគេប្រើហើយមិនខ្លាចថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទេ) ប៉ុន្តែថ្នាំម៉ាស់រីកូលជំនាន់ថ្មីរក្សាសកម្មភាពរបស់ពួកគេទាក់ទងទៅនឹងធាតុបង្កជំងឺភាគច្រើន។
អ្វីដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ macrolides?
ក្នុងចំនោមការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះមានដូចជា:
- ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើម - រោគខាន់ស្លាក់ក្អកមាន់ជំងឺរលាកសួតមិនប្រេះស្រាំ, ការកើនឡើងនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ, រលាកសាច់ដុំស្រួចស្រាវ។
- ការរលាកនៃជាលិកាទន់ស្បែក - folliculitis, furunculosis, paronychia;
- ការឆ្លងជំងឺកាមរោគ - ជំងឺ chlamydia, រោគស្វាយ;
- ការឆ្លងមេរោគតាមមាត់ - periostitis, periodontitis ។
ម៉េរ៉ូលីននៃជំនាន់ចុងក្រោយបំផុតព្យាបាល toxoplasmosis, មុន (ក្នុងសំណុំបែបបទធ្ងន់ធ្ងរ), ក្រពះពោះវៀន, cryptosporidiosis និងជំងឺដទៃទៀតដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុមមេរ៉រ៉លលីតក៏ត្រូវបានគេប្រើសំរាប់ព្យាបាលផងដែរ - នៅក្នុងទន្តព្ទ្យវិទ្យាជំងឺរលាកសន្លាក់ (Rheumatology) ក្នុងការវះកាត់ពោះវៀនធំ។
Contraindications និងផលប៉ះពាល់
ដូចគ្នានឹងថ្នាំទាំងអស់ដែរ, ថ្នាំម៉ាសរា៉ែលីលមានបញ្ជីផលប៉ះពាល់មិនល្អនិងប្រតិកម្មផ្ទុយគ្នាប៉ុន្តែគួរកត់សំគាល់ថាបញ្ជីនេះតូចជាងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដទៃទៀត។ ថ្នាំ Macrolides ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលមិនមានជាតិពុលនិងមានសុវត្ថិភាពក្នុងចំណោមថ្នាំដែលស្រដៀងគ្នា។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីដ៏កម្របំផុតប្រតិកម្មមិនល្អដូចខាងក្រោមអាចធ្វើទៅបាន:
- ឈឺក្បាល, វិលមុខ, ការបាត់បង់ការស្តាប់
- ចង្អោរាគកក្អួតឈឺពោះ។
- កន្ទួលកន្ទួលក្រហម។
ការរៀបចំរបស់ក្រុមនៃ macrooids ត្រូវបាន contraindicated:
- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
- ក្មេងអាយុក្រោម 6 ខែ (ប្រតិកម្មមិនបានសិក្សា) ។
- មនុស្សដែលមានភាពប្រែប្រួលជាបុគ្គលចំពោះថ្នាំ។
ជាមួយនឹងការថែទាំថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោម។
តើ macrolides គឺជាអ្វី?
យើងរាយបញ្ជីម៉ាក្រូឡរ៉ុលដែលល្បីល្បាញបំផុតជំនាន់ថ្មីដែលពឹងផ្អែកលើចំណាត់ថ្នាក់របស់វា។
- ធម្មជាតិ: oleandomycin, erythromycin, spiramycin, midecamycin, leucomycin, josamycin ។
- សម្មតិកម្ម: roxithromycin, clarithromycin, dirithromycin, fluurithromycin, azithromycin, rookitamycin ។
សារធាតុទាំងនេះមានសកម្មភាពក្នុងឱសថអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលមានឈ្មោះខុសពីឈ្មោះរបស់ម៉េរ៉ូលីលី។ ឧទាហរណ៍ក្នុងការរៀបចំ "Azitroks" សារធាតុសកម្មគឺ macrolide-azithromycin ហើយនៅក្នុងឡេនីង "Zinerit" - erythromycin ។