ចូរវាយតម្លៃថាអ្នកឯកទេសអាចប្រាប់ពីភាពមិនយល់ស្របទាំងស្រុងក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមដំបូងឆ្ងាយពីថ្នាំអ្នកជំងឺពិបាកណាស់។ តាមការពិតសូចនាករនីមួយៗអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានព័ត៌មានដែលមានប្រយោជន៍ច្រើន។ ឧទាហរណ៍ prothrombin គឺជាប្រូតេអ៊ីនសំខាន់។ ការផ្ទៀងផ្ទាត់ការអនុលោមទៅតាមបទដ្ឋាននៃថ្នាំ prothrombin ទៅនឹងកម្រិតធម្មតាមិនត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនោះទេ។ នេះគឺជាការសិក្សាស្មុគស្មាញដូច្នេះវាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីពិសេស: ការស្រាវជ្រាវការពិនិត្យជំងឺជំងឺឈាមនិងបញ្ហាដែលមានភាពមិនប្រក្រតី។
តើអ្វីទៅជាបទដ្ឋាននៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងឈាម?
មានការវិភាគផ្សេងគ្នាជាច្រើនសម្រាប់ថ្នាំ prothrombin:
- Prothrombin ដោយ Quique អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កម្រិតនៃសកម្មភាពប្រូតេអ៊ីន។
- ដោយដឹងពីពេលវេលានៃការស្រាវជ្រាវ, អ្នកអាចកំណត់ពីរយៈពេលប៉ុន្មានវិនាទីនៃឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។
- សន្ទស្សន៍ Prothrombin ឬអក្សរកាត់ - PTI គឺជាសមាមាត្រនៃពេលវេលា prothrombin ធម្មតាទៅប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេពិនិត្យ។
- INR គឺជាសមាមាត្រជាលក្ខណៈអន្តរជាតិដែលជាសូចនាករផ្ទុយនឹង PTI ។ វាបង្ហាញពីសមាមាត្រនៃពេលវេលានៃការព្យាបាលរបស់អ្នកជំងឺទៅនឹងតម្លៃធម្មតានៃថ្នាំ prothrombin ។
ការសិក្សាដែលមានព័ត៌មាននិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺជាអ្នកកំណត់លិបិក្រម prothrombin និង prothrombin ដោយ Kvik:
- តម្លៃធម្មតារបស់ prothrombin នៅក្នុងឈាមនេះបើយោងតាម Kwick ស្ថិតនៅក្នុងជួរពី 78 ទៅ 142 ភាគរយ។
- តម្លៃ PTI អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពប្រែប្រួលនៃប្រតិកម្មដែលបានប្រើសម្រាប់ការសិក្សាប៉ុន្តែតាមឧត្ដមគតិគួរតែ 95-105% ។
ចំពោះទាំងបុរសនិងស្ត្រី, សមាមាត្រ prothrombin នៅតែដូចគ្នា។ គម្លាតណាមួយពីបទដ្ឋានគឺជាមូលហេតុនៃការព្រួយបារម្ភ។ ដើម្បីលើកកម្ពស់ការកើនឡើងឬថយចុះកម្រិត prothrombin អាចជាជំងឺផ្សេងៗដែលមួយចំនួនដែលបង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព។
ដោយសារកម្រិតប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងធម្មតា។
ប្រូតេអ៊ីនច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមគឺជារោគសញ្ញានៃ ការកើនឡើងឈាមកក ។ នេះអាចបង្កឱ្យមានកត្តាបែបនេះ:
- ការផលិត prothrombin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវីតាមីន K ។ ការកើនឡើងបរិមាណប្រូតេអ៊ីននេះនៅក្នុងឈាមបង្ហាញពីការលើសទម្ងន់នៃវីតាមីន។
- បរិមាណ prothrombin ច្រើនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដុំសាច់ដលសាហាវ។
- លើសពីបទដ្ឋានក្នុងការវិភាគឈាមសម្រាប់ prothrombin ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមុនពេលមានជំងឺ។
- ជាញឹកញាប់កម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីនលោតក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជាពិសេសនៅក្នុងពាក្យក្រោយ។
- Prothrombin ក៏អាចបង្កើនអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាថ្លើមផងដែរ។
- ពេលខ្លះជាតិប្រូតេអ៊ីនគឺដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាស្ពីរីន, ការពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំ corticosteroid, ថ្នាំ anabolic, ថ្នាំឡាស៊ែរ។
- ការកើនឡើងនៃដុំឈាមកកប្រូតូមប៊ីននិងពហុស្បូន។
ហេតុអ្វីបានជា prothrombin ទាបជាងធម្មតា?
ការថយចុះប្រូតេអ៊ីនចំពោះសុខភាពក៏មិនល្អដែរ។ វាបណ្តាលមកពីហេតុផលបែបនេះ:
- ជំងឺថ្លើមមួយចំនួនបានរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃជាតិ prothrombin ប៉ុន្តែចំពោះប្រូតេអ៊ីនរលាកថ្លើមឬក្រិនថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរប្រូតេអ៊ីនមានការថយចុះ។
- ការធ្វើតេស្ត prothrombin នឹងបង្ហាញពីតម្លៃទាបជាងបទដ្ឋានប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងប្រើថ្នាំដែលជំរុញការស្ទះ។
- កម្រិតនៃ prothrombin ថយចុះជាមួយនឹងកង្វះ វីតាមីនខេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បញ្ហានេះមានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ dysbiosis និងជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។
- ការខ្វះសារធាតុ fibrinogen ប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តអវិជ្ជមាន។ ហើយឱនភាពអាចកើតមានឡើងឬទទួលបាន។
ធ្វើឱ្យកម្រិត prothrombin ធម្មតាអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលត្រូវបានសំរបសំរួលបានល្អជាមួយអ្នកឯកទេស។ ការពិតនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃបញ្ហា។ ក្នុងករណីភាគច្រើនអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជូននូវរបបអាហារពិសេស។ ជាញឹកញាប់សម្រាប់ការជាសះស្បើយត្រូវការឱសថពិសេស។