នៅក្នុងការពិនិត្យអេកូអេកូនៃក្បាលទារកក្នុង ការសិក្សាស្រាវជ្រាវ លើកទី 2 និងទី 3 , ការយកចិត្តទុកដាក់តែងតែត្រូវបានបង់ទៅរចនាសម្ព័នរបស់ខួរក្បាលនិងទំហំនៃចង្វាក់បេះដូងនៃខួរក្បាល។
ventriculomegaly នៃ ventricles ខាងក្រោយនៅក្នុងទារក - វាគឺជាអ្វី?
តាមធម្មតាមានសរសៃពួរខួរក្បាលចំនួន 4 ។ នៅក្នុងកម្រាស់នៃសារធាតុពណ៌សនៃខួរក្បាលមានពីរនៃពួកវា - សរសៃឈាមបណ្តោះអាសន្ននៃខួរក្បាលដែលនីមួយៗមានស្នែងខាងក្រោយស្នែងក្រោយនិងទាប។ ដោយមានជំនួយពីប្រដាប់ប្រដាប់ភេទពួកវាភ្ជាប់ទៅបំពង់ទីបីហើយវាភ្ជាប់បំពង់ទឹកនៃខួរក្បាលទៅនឹងរន្ធខ្យល់ទីបួនដែលស្ថិតនៅបាតរោមហាំបូបូដ។ ទីបួនគឺត្រូវបានតភ្ជាប់ទៅប្រឡាយកណ្តាលនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ នេះគឺជាប្រព័ន្ធនៃនាវាតភ្ជាប់ជាមួយស្រា។ តាមធម្មតាទំហំនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនៃខួរក្បាលត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាទំហំរបស់វាមិនគួរលើសពី 10 មីល្លីម៉ែត្រទេ។ ការរីកចម្រើននៃខួរក្បាលនៃខួរក្បាលត្រូវបានគេហៅថា ventriculomegaly ។
Ventriculomegaly នៅក្នុងទារក - មូលហេតុ
ការរីកចម្រើននៃខួរក្បាលនៃខួរក្បាលជាដំបូងអាចជាផលវិបាកនៃភាពមិនធម្មតានៃការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) ។ អាការៈនេះអាចត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយ (មានតែប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ) ឬត្រូវបានផ្សំជាមួយការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផ្សេងៗទៀតដូចជាជម្ងឺក្រូម៉ូសូមជាដើម។
មូលហេតុទូទៅមួយទៀតនៃការកកើត ventriculomegaly គឺជាការឆ្លងមេរោគដោយមេរោគនិងមីក្រុបនៃម្តាយ។ មានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus និង toxoplasmosis ទោះបីជាវីរុសឬអតិសុខុមប្រាណអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៃខួរក្បាលខួរក្បាល ventriculomegaly និង hydrocephalus ក៏ដោយ។ បុព្វហេតុដែលអាចបណ្តាលឱ្យមាន ventriculoedgaly រួមមានការប៉ះទង្គិចដល់ម្តាយនិងទារក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ ventriculomegaly គភ៌
ផ្ទុយទៅនឹងការចម្លងរោគរបស់គភ៌ទារកកង្វះខាត ventriculomegaly dilates សរសៃប្រសាទនៃខួរក្បាលលើសពី 10 មីលីម៉ែត្រប៉ុន្តែតិចជាង 15 មីលីម៉ែតខណៈទំហំក្បាលរបស់ទារកមិនកើនឡើង។ វិនិច្ឆ័យរក ventriculomegaly ដោយ ultrasound, ចាប់ផ្តើមនៅ 17 សប្តាហ៍។ វាអាចត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយពីគ្នា (ការពង្រីករន្ធខ្យល់មួយឬស្នែងមួយរបស់វា) ស៊ីមេទ្រីដាច់ឆ្ងាយដោយគ្មានពិការភាពផ្សេងទៀតឬត្រូវបានផ្សំជាមួយការខូចទ្រង់ទ្រាយដទៃទៀតនៃខួរក្បាលនិងសរីរាង្គដទៃទៀត។ ជាមួយនឹង ventriculomegaly ដាច់ដោយឡែក, ភាពមិនធម្មតានៃក្រូម៉ូសូមរួម, ដូចជាជម្ងឺ Down, កើតឡើងនៅ 15-20% ។
Ventriculomegaly នៅក្នុងទារក - ផលវិបាក
ventriculomegaly កម្រិតមធ្យមនៅក្នុងទារកដែលមានទំហំនៃ ventricles នៅពេលក្រោយរហូតដល់ទៅ 15 មជាពិសេសជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចនឹងមិនមានផលវិបាកអវិជ្ជមានណាមួយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើទំហំនៃចង្វាក់បេះដូងមានទំហំលើសពី 15 មីលីម៉ែត, ការរលាកកោសិកាទារកចាប់ផ្តើមលូតលាស់បន្ទាប់មកផលវិបាកអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំង - ពីជំងឺឆ្លង CNS រហូតដល់ការស្លាប់របស់គភ៌។
ការកើនឡើងនៃខ្យល់ ventriculo-mengaly មុននិងលឿនជាងមុនជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទៅជា hydrocephalus ដែលជាការព្យាករណ៍កាន់តែអាក្រក់។ ហើយនៅក្នុងវត្តមាននៃចំណីនៅក្នុងសរីរាង្គដទៃទៀតហានិភ័យនៃការមានកូនដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម (Down Syndrome, Patau ឬ Edwards Syndrome) នឹងកើនឡើង។ ការស្លាប់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃឬការស្លាប់ក្នុងកំឡុងពេលមានកំនើតជាមួយនឹងខ្យល់ ventriculomegaly គឺរហូតដល់ 14% ។ ការលូតលាស់ធម្មតាក្រោយពេលសម្រាលកូនដោយមិនមានការរំខានដល់ជំងឺសរសៃប្រសាទអាចកើតឡើងបានតែ 82 ភាគរយនៃកុមារដែលនៅមានកូននៅក្នុង 8% នៃកុមារ។
Ventriculomegaly នៅក្នុងទារក - ការព្យាបាល
ការព្យាបាលដោយថ្នាំចំពោះ ventriculomegaly គឺសំដៅកាត់បន្ថយការហើមខួរក្បាលនិងបរិមាណសារធាតុរាវនៅក្នុងសរសៃពួរ។ ដើម្បីលើកកម្ពស់អាហារូបត្ថម្ភនៃខួរក្បាលថ្នាំពេទ្យ antihypoxants និងវីតាមីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាពិសេសក្រុម B ។
បន្ថែមពីលើការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រមាតាត្រូវបានគេណែនាំអោយចំណាយពេលច្រើនទៀតនៅក្នុងបរិយាកាសស្រស់បំព្រងការហ្វឹកហាត់កាយសម្បទាដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំនៃឆ្អឹងត្រគាក។