ជំងឺខ្ពស់ ៗ សំដៅទៅលើជំងឺកម្រដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ មូលហេតុនៃការលេចឡើងនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេសិក្សាយ៉ាងពេញលេញហើយក៏មិនមានការព្យាបាលត្រូវបានគេរកឃើញសម្រាប់វា។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សក្រោយ 60 ឆ្នាំហើយរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
តើជំងឺ Pick គឺជាអ្វី?
ជម្ងឺជ្រើសរើសគឺជាជម្ងឺដែលមានលក្ខណៈវង្វេងវង្វាន់។ មូលហេតុនៃការអភិវឌ្ឍរបស់វាគឺការខូចខាតដល់កោសិកានៃផ្នែកខាងមុខនិងខាងសាច់ឈាម។ ខួរក្បាលខួរក្បាលគឺជាផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលដែលថយចុះជាមួយនឹងជំងឺ Pick's, បន្ទាត់រវាងសារធាតុខួរក្បាលពណ៌សនិងពណ៌ប្រផេះត្រូវបានព្រិល។ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមរុករកតិចជាងមុននៅក្នុងទីធ្លាបាត់បង់ជំនាញដែលមានស្រាប់មិនអាចទទួលបាននូវចំណេះដឹងនិងជំនាញថ្មី។ ការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈនាំទៅរកការថយចុះការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងនិងការបង្កើនតួនាទីនៃចំណង់និងសភាវគតិ។
ជំងឺនៃកំពូលនិងជម្ងឺវង្វេង - ភាពខុសគ្នា
ជម្ងឺភ្លេចភ្លាំងនិងជម្ងឺវង្វេងគឺស្រដៀងគ្នាក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាផ្ទាល់របស់ពួកគេដែលក្នុងនោះសំខាន់គឺការវិវត្តន៍នៃជំងឺវង្វេង។ ជំងឺដាច់ដោយឡែកគឺ Niemann Pick ដែលមានឈ្មោះស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ដើម្បីបែងចែករវាងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺនិងជម្ងឺ Pick របស់វាជាការសំខាន់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះលក្ខណៈពិសេសបែបនេះ:
- អាយុ។ ជំងឺ Peak អាចកើតមានចំពោះមនុស្សក្រោយ 50 ឆ្នាំហើយ ជំងឺ Alzheimer គឺជា រឿងធម្មតាសំរាប់មនុស្សចាស់ - 60-70 ឆ្នាំ។
- សមត្ថភាពយល់ដឹង។ នៅក្នុងជម្ងឺវង្វេងការយកចិត្តទុកដាក់ការចងចាំនិងគំនិតត្រូវរងទុក្ខជាមុនហើយក្នុងជម្ងឺ Pick's បញ្ហាដែលមានសមត្ថភាពយល់ដឹងលេចឡើងនៅដំណាក់កាលក្រោយ។
- បុគ្គលិកលក្ខណៈ។ នៅក្នុងជម្ងឺវង្វេង, បុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់មនុស្សនៅតែមានជាយូរមកហើយហើយក្នុងករណីជម្ងឺ Pick, ការផ្លាស់ប្តូរវិជ្ជមាននៅក្នុងបុគ្គលិកលក្ខណៈភ្លាមៗ។ អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺជម្ងឺជ្រើសរើសដើរតាមសភាវគតិរបស់គាត់បដិសេធការថែទាំរបស់គាត់ហើយអាកប្បកិរិយាត្រូវជាប់គាំង។
- សុន្ទរកថា។ អ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺ Pick បានបាត់បង់វាក្យស័ព្ទមួយចំនួនប៉ុន្តែរក្សាជំនាញនៃការអាននិងការសរសេរ។ នៅក្នុងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរបញ្ហានៃការបញ្ចេញមតិបានវិវត្តយឺត ៗ ប៉ុន្តែជំនាញនៃការអាននិងការសរសេរត្រូវបានបាត់បង់។
- វគ្គនៃជំងឺនេះ។ ជម្ងឺខ្ពស់បំផុតត្រូវបានកំណត់ដោយការឈឺចាប់លូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 6 ឆ្នាំ។ ជម្ងឺវង្វេងវង្វាន់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពទន់ភ្លន់។ ជីវិតបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺ 7-10 ឆ្នាំ។
មូលហេតុនៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ Pick ត្រូវបានពិពណ៌នានៅឆ្នាំ 1892 ប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលនេះមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ជំងឺរលាកសន្លាក់, ជំងឺវង្វេងអាចត្រូវបានទទួលជាមរតកប៉ុន្តែករណីឆ្លងជាទូទៅមានច្រើន។ ក្នុងចំណោមមូលហេតុដែលអាចកើតមានឡើងនៃជំងឺនេះក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានហៅថា:
- ស្នាក់នៅមនុស្សម្នាក់ក្នុងរយៈពេលយូរក្រោមឥទ្ធិពលនៃសារធាតុគីមីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ការប្រើថ្នាំញៀនការញៀនស្រា។
- ការ ប្រើថ្នាំសន្លប់ ញឹកញាប់ឬលើសលប់
- ជំងឺផ្លូវចិត្ត;
- ដុំសាច់
- ការប៉ះទង្គិច craniocerebral;
- ការឆ្លងមេរោគ
- កង្វះវីតាមីនបណ្តាលមកពីកង្វះ វីតាមីន B ។
ជម្ងឺជ្រើសរើស - សញ្ញានិងសញ្ញា
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកសូន្យដែលជារោគសញ្ញាដែលដុះដាលជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជម្ងឺនេះបង្ហាញពីពន្លឺនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតហៅសញ្ញាបែបនេះពីជំងឺវង្វេងកំហឹង។
- អាត្មានិយមខ្លាំង
- អនុវត្តតាមសភាវគតិនិងបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នក។
- ឥរិយាបទប្រឆាំងសង្គម
- ថយចុះមុខងារត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯង;
- ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការនិយាយពាក្យដដែលៗនៃឃ្លាដែលអ្នកចូលចិត្ត។
- អារម្មណ៍ខ្លាំងបញ្ជាក់: ភាពស្រើបស្រាលឬ ភាពព្រងើយកន្ដើយ
- មិនស្ថិតស្ថេរនៃអារម្មណ៍និងអារម្មណ៍;
- សតិអារម្មណ៍ , ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់;
- ការបាត់បង់សមត្ថភាពរៀន
- បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកដទៃ។
ជំងឺនៃជំងឺនេះ - ដំណាក់កាល
ជម្ងឺខ្ពស់បំផុតរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជម្ងឺចាប់ផ្តើមដោយមានបញ្ហាសុខភាពជាអនីតិជននិងបញ្ចប់ដោយការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។ មានបីដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ:
- ការអភិវឌ្ឍទំនោរអត្មានិយម។ អ្នកជំងឺឈប់សំដៅទៅសេចក្តីប្រាថ្នានិងចរិតលក្ខណៈរបស់មនុស្សជុំវិញខ្លួន។ កណ្តាលនៃសាកលលោករបស់គាត់គឺខ្លួនគាត់ផ្ទាល់។ សេចក្តីប្រាថ្នានិងតំរូវការរបស់គាត់បានមកដល់មុនដែលគាត់ប្រាថ្នាចង់បំពេញចិត្តឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជាមួយគ្នានេះសមត្ថភាពក្នុងការរិះគន់ខ្លួនឯងនិងការទប់ចិត្តខ្លួនឯងមានការថយចុះ។ មានអស្ថេរភាពអារម្មណ៍ទំនោរទៅរកភាពស្រណុកស្រួលនិងស្មារតីស្ពឹកស្រពន់។
- ការរំលោភលើមុខងារនៃការយល់ដឹង។ មានបញ្ហាជាមួយសុន្ទរកថា: អ្នកជំងឺនឹងនិយាយឃ្លានិងរឿងរ៉ាវដែលចូលចិត្តវិញ។ ការរីកចម្រើននៃបញ្ហាជាមួយនឹងការនិយាយនាំឱ្យអសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញមតិនិងយល់ពីការនិយាយរបស់អ្នកដទៃ។ ការថយចុះជំនាញក្នុងការអានការសរសេរការរាប់ការថយចុះការចងចាំនិងការយកចិត្តទុកដាក់សមត្ថភាពដើម្បីអនុវត្តសកម្មភាព។
- ជំងឺវិកលចរិត។ មានការវង្វេងស្មារតីនៅក្នុងអវកាសលទ្ធភាពក្នុងការបម្រើខ្លួនឯងត្រូវបានបាត់បង់។ អ្នកជំងឺឈប់ធ្វើការផ្លាស់ប្តូរហើយត្រូវការការថែទាំថេរ។ ជំងឺឆ្លងនិងកង្វះខួរក្បាលនាំឱ្យស្លាប់អ្នកជំងឺ។
ជ្រើសរើសជំងឺ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ជម្ងឺគ្រួសក្នុងដំណាក់កាលដំបូងមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានឹងជំងឺដទៃទៀតនៃផែនការសរសៃប្រសាទនិងវិកលចរិក។ មុនពេលព្យាបាលជំងឺវង្វេងកំហឹង, វេជ្ជបណ្ឌិតសិក្សា anamnesis, សំភាសន៍សាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺនិងពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់អំពីប្រធានបទនេះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺសរសៃប្រសាទវេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗត្រូវបានដាក់នៅដំណាក់កាលទីពីរនៃជំងឺនេះនៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងត្រូវបានបន្ថែមទៅនឹងការរំលោភបំពាននៃវិស័យយល់ដឹង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសពីគ្នានៃជម្ងឺវង្វេងនិងជម្ងឺជ្រើសរើសគឺផ្អែកទៅលើ EEG, REG, អេកូអេសស៊ីអេសអេកអេកអេជីនិងវិធីសាស្រ្តនៃការថតកាំរស្មី។
តេស្តសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិត
ជាមួយនឹងជម្ងឺ Pick's, ការកត់សម្គាល់នៃការប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពនៃដំណើរនៃការយល់ដឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ អ្នកផ្សេងទៀតកត់សម្គាល់ថាអ្នកជំងឺកាន់តែអន់ខ្សោយការចងចាំបន្ថយការយកចិត្តទុកដាក់និងការគិត។
ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការសង្ស័យនៃជំងឺវង្វេងកំហឹងនិងពិនិត្យកម្រិតនៃដំណើរការទាំងនេះអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានផ្តល់ការធ្វើតេស្តពីរងាយស្រួល:
- រូបភាពនាឡិកា។ បុរសវ័យចាស់ម្នាក់ត្រូវបានគេស្នើរសុំឱ្យគូសនាឡិកា។ ជាទូទៅតួលេខគួរតែត្រូវបានគូរគ្រប់ខ្ទង់ទាំងអស់នៃនាឡិកាពួកវាគួរតែស្ថិតនៅចម្ងាយដូចគ្នារវាងគ្នា។ នៅចំកណ្តាលគួរតែមានចំណុចដែលមានសញ្ញាព្រួញភ្ជាប់។
- ពាក្យ។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានសួរឱ្យដាក់ឈ្មោះរុក្ខជាតិនិងសត្វច្រើនតាមតែអាចធ្វើទៅបានក្នុងមួយនាទីឬតាមពាក្យជាច្រើនដែលអាចធ្វើទៅបាននៅលើសំបុត្រជាក់លាក់។ ជាធម្មតាមនុស្សហៅពី 15 ទៅ 22 ពាក្យដែលមានឈ្មោះរុក្ខជាតិឬសត្វនិងពាក្យ 12-16 ក្នុងមួយអក្សរ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានឈ្មោះតិចជាង 10 ពាក្យគាត់មានបញ្ហាអន់ខ្សោយ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយជំងឺវង្វេងកំហឹង?
ជម្ងឺដែលជាការព្យាបាលដែលមិនទាន់ត្រូវបានគេរកឃើញកំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយវាជាការស្លាប់។ ទោះបីជាជំងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានក៏ដោយការរីកចម្រើនរបស់វាអាចត្រូវបានថយចុះហើយធ្វើឱ្យជីវិតរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែមានផាសុខភាព។ សាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ត្រូវការការអត់ធ្មត់និងការយល់ដឹងច្រើនព្រោះជំងឺវង្វេងវង្វាន់នៅក្នុងជំងឺរបស់ Pick ត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងច្បាស់។
អ្នកជំងឺវង្វេងត្រូវការការមើលថែនិងការត្រួតពិនិត្យ 24 ម៉ោងដោយសារតែមានទំនោរទៅរកភាពទាសភាពនិងប្រព្រឹត្តសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងសង្គម។ សាច់ញាតិថែទាំអ្នកជំងឺគួរតែពិនិត្យតាមដានការទទួលទានថ្នាំដែលអនុលោមតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតការពារអ្នកជំងឺពីអារម្មណ៍និងភាពតានតឹងសកម្មភាពរំខានស្ថានភាពនៃជម្លោះ។
ជំងឺភ្លេចភ្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ - តើវេជ្ជបណ្ឌិតអាចដាក់ពាក្យបានដែរឬទេ?
រោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺ Pick ត្រូវបានជំរុញសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺឱ្យគិតអំពីរូបរាងនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថារោគសញ្ញានៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់ការព្យាបាលការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺនោះការណាត់ជួបរោគវិនិច្ឆ័យនិងការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទដែលបន្ទាប់មកបានណែនាំពីការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកហាត់ប្រាណនិងអ្នកវិកលចរិត។
ជ្រើសរើសជំងឺ - អនុសាសន៍ព្យាបាល
ជម្ងឺ Pick ត្រូវបានយល់ច្រឡំជាញឹកញាប់ជាមួយជំងឺ Niemann Pick ។ ជំងឺទាំងពីរនេះមានភាពខុសប្លែកពីរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនិងមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងឈ្មោះ។ ជម្ងឺ Niemann Pick ដែលមានការណែនាំពីគ្លីនិកនឹងខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីអនុសាសន៍របស់ជម្ងឺ Pick មិនអនុវត្តចំពោះជំងឺផ្លូវចិត្តនិងត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារ។ ជាមួយនឹងការគោរពចំពោះជម្ងឺ Pick មានអនុសាសន៍គ្លីនិកដូចជា:
- ការព្យាបាលគួរតែងតាំងវិកលចរិតដោយផ្អែកលើអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។
- ដើម្បីសម្របសម្រួលស្ថានភាពអ្នកជម្ងឺចិត្តសាស្ត្រនិងអ្នកចិត្តសាស្ត្រគួរចូលរួមក្នុងការព្យាបាល។
- ការព្យាបាលដោយឱសថគឺចាំបាច់ពីព្រោះវាជួយពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
- នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់។ ដោយសារតែភាពមិនប្រក្រតីភាពស្មុគស្មាញមួយចំនួនអាចកើតឡើង។
ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ជំងឺរាក - ការព្យាបាល, ថ្នាំ
ជម្ងឺខ្ពស់ ៗ សំដៅទៅលើជំងឺឆ្លងដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ, អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ, ការធ្វើដំណើរទៅការបណ្តុះបណ្តាយល់ដឹងនិងការរីកចម្រើននៃជំងឺនេះ - ការព្យាបាលសិល្បៈ, បន្ទប់ sensory, ការក្លែងធ្វើវត្តមានមួយ។ ការព្យាបាលជំងឺវិកលចរិតដោយប្រើឱសថអនុញ្ញាតឱ្យបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺប៉ុន្តែមិនមានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលទេ។ របបព្យាបាលរួមមាន:
- Memantine
- ថ្នាំ anticholinesterase: Galantamine, Choline alfoscerate, Donepezil, Rivastigmine;
- nootropics: អាស៊ីត gamma-aminobutyric, Piracetam និង Fonturacetam;
- antipsychotics ប្រសិនបើអាកប្បកិរិយាឈ្លានពានបង្ហាញខ្លួនវា: Chlorprotixen, Alimemazin ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងជំងឺវង្វេងកំហឹង?
វិធានការដើម្បីទប់ស្កាត់ជម្ងឺ Pick មិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅសព្វថ្ងៃនេះទេពីព្រោះមិនមានមូលហេតុពិតប្រាកដដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ចំពោះហេតុផលនេះ, ការបង្ការនៃជំងឺវង្វេងកំហឹងគឺអាស្រ័យលើក្បួនល្បីល្បាញនៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ:
- អាហាររូបត្ថម្ភមានតុល្យភាពពោរពេញដោយវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែសំខាន់ៗទាំងអស់។
- ផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់;
- សកម្មភាពរាងកាយល្មម;
- បន្ទុកបញ្ញាមធ្យម;
- វត្តមាននៃរង្វង់នៃការទំនាក់ទំនងមួយ;
- បន្ទុកស្ត្រេសតិចតួចបរិស្ថានស្ងប់ស្ងាត់និងសុទិដ្ឋិនិយម។