ក្នុងចំនោមជម្ងឺឆាប់រហ័សនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនត្រូវការកន្លែងដាច់ដោយឡែកមួយ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់កោសិកាដូច្នេះវាមានការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅដំណាក់កាលយឺតយ៉ាវដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងផុយស្រួយជាមួយនឹងការវិវត្តន៍នៃផលវិបាក។
ក្អួតមាន់មាត់ស្បូន - តើវាគឺជាអ្វី?
ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនគឺជាដំណើរការវះកាត់មួយដែលអមដោយការរំលោភលើការអភិវឌ្ឍន៍នៃស្បូននៅតំបន់នេះ។ ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះកោសិកានឹងបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ពួកគេបន្តិចម្តង ៗ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃជាលិកាភ្នាស។ នេះបណ្តាលមកពីការរំខានក្នុងការបោសសំអាតរបស់ epithelium ។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះត្រូវបានគេហៅថា hyperplasia ។
ការរកឃើញនៃជំងឺមហារីកកស្បូនគឺអាចធ្វើទៅបានតាមរយៈមីក្រូស្កុបនៃសំណាកជាលិកាមួយពីកន្លែងដែលត្រូវបានកែប្រែ (ជំងឺកស្បូននិងស្បូនអវៈយវៈ) ។ អ្នកជំងឺខ្លួនឯងមិនអាចសង្ស័យពីវត្តមានរបស់គាត់បានយូរ។ នេះពន្យល់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការកើនឡើង hyperplasia ក្នុងការពិនិត្យសម្រាប់ជំងឺ gynecological ជំងឺ។ រូបរាងនៃកោសិកាអាតូមនៅក្នុងជាលិកាត្រគាកនៃកស្បូនជាញឹកញាប់ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់។
តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់ក្អួតលើមាត់ស្បូន?
គ្រោះថ្នាក់ដ៏សំខាន់នៃជំងឺនេះគឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការសាហាវមួយ - degeneration ទៅជាមហារីក។ ការអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរនៃមាត់ស្បូនតែងតែប្រែជាអ័រម៉ូន។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកបែបនេះគឺអាស្រ័យទៅលើកត្តាជាច្រើន:
- ដំណាក់កាលនៃដំណើរការរោគសញ្ញា - កម្រិតនៃជំងឺកាន់តែខ្ពស់នោះហានិភ័យនៃការថយចុះកាន់តែខ្លាំង។
- អាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅពេលដែលការធ្វើលំហាត់ប្រាណប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមានអាយុពី 25-35 ឆ្នាំមានការលំបាកក្នុងការជ្រើសរើសរបៀបនៃការព្យាបាល។ ដើម្បីថែរក្សាមុខងារបន្តពូជគ្រូពេទ្យមិនចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយវះកាត់ទេហើយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
- ជំងឺឆ្លងនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ - ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃនិងដំណើរការរលាកនៅក្នុងស្បូនតែងតែត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជនៃមាត់ស្បូនដែលជាយន្តការកេះមួយសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃការរីករាលដាល
- ភាពទាន់ពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការព្យាបាល - ការរកឃើញក្រោយនៃការរាំងរដូវបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់នៃរោគសាហាវ។
ក្អកមហារីកមាត់ស្បូន - សញ្ញាបត្រ
ជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ។ ក្នុងវេជ្ជបណ្ឌិតបច្ចុប្បន្នរបស់គាត់បែងចែកបីដឺក្រេ។ និយមន័យនៃពាក្យនីមួយៗមានដូចខាងក្រោម:
- លទ្ធផលនៃការ ធ្វើកោសល្យវិច័យ ;
- ទិន្នន័យនៃការពិនិត្យប្រសិទិ្ធភាព (ការវាយតម្លៃនៃរចនាសម្ព័ននៃផ្នែកកោសិកា) នៃភ្នាសស្បូន។
ដោយអាស្រ័យលើការផ្លាស់ប្តូរដែលបានអង្កេតឃើញថាវាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកដំណាក់កាលខាងក្រោមនៃជម្ងឺ:
- អាការរោគជម្ងឺមហារីកស្រាលនៃមាត់ស្បូន (ថ្នាក់ទី 1) ។
- មធ្យម (សញ្ញាបត្រទី 2)
- ធ្ងន់ធ្ងរ (កំរិតទី 3) ។
ក្អួតកស្បូន 1 ដឺក្រេ
ការកន្ត្រាក់ឈាមតិចតួចឬកោសិការនៃមាត់ស្បូននៃសញ្ញាសពេញទី 1 ត្រូវបានកត់សំគាល់ដោយដំណើរការអាំងតង់ស៊ីតេនៃការគុណនៃកោសិកានៃស្រទាប់នៃអេប៉េទីលលីយ៉ូម។ ផ្ទៃស្រទាប់មិនផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកវា: មីក្រូទស្សន៍របស់ពួកគេមិនបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរខាងផ្លូវចិត្តទេ។ រចនាសម្ព័ន្ធទាំងស្រុងត្រូវគ្នាទៅនឹងបទដ្ឋានការផ្លាស់ប្តូរសណ្ឋានដីមិនត្រូវបានកត់ត្រាទេ។ ការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង 1/3 នៃកម្រាស់ទាំងមូលនៃជាលិកា។ សញ្ញាប័ត្រនេះគឺសមស្របទៅនឹងការព្យាបាល។
ការក្អកមហារីកមាត់ស្បូននៃសញ្ញាបត្រទី 2
ការក្អកមហារីកមាត់ស្បូននៃសញ្ញាបត្រលើកទី 2 ត្រូវបានអមដោយការរីកសាយនៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកានៃស្រទាប់បាតនិងស្រទាប់ប៉ារ៉ាស្យូមនៃស្បូន។ មានការរំខាននៃស្រទាប់: នៅក្នុងផ្នែកមួយចំនួននៃកោសិកាជាលិកានៃស្រទាប់ដែលនៅជាប់គ្នាអាចត្រូវបានរកឃើញ។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយមីក្រូទស្សន៍។ ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់នៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់គ្រូពេទ្យជួសជុលរូបមន្ដនេះនៅក្នុងរចនាសម្ព័ននៃស្រទាប់ប៉ារ៉ាសេស។ នៅដំណាក់កាលនៃជម្ងឺនេះ 2/3 នៃប្រដាប់ភេទទាំងមូលនៃមាត់ស្បូនគឺពាក់ព័ន្ធទៅនឹងដំណើរការនៃការព្យាបាល។
ការក្អួតមាន់មាត់ស្បូននៃសញ្ញាប័ត្រទី 3
ការចង្អុលបង្ហាញចំពោះការវិភាគរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូននៃសញ្ញាបត្រលើកទីបីគឺការបរាជ័យនៃស្រទាប់ទាំងអស់នៃ epithelium ច្រើន។ នៅពេលដែលធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃដំណើរការ pathological, កោសិកា atypical ជាច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជាលិកា epithelial ខ្លួនវាផ្ទាល់។ ពួកវាមានរចនាសម្ព័ន្ធខុសៗគ្នាហើយរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេខុសគ្នាពីសរីរវិទ្យា។ ស្រទាប់ខាងក្រៅនៃ epithelium មានរចនាសម្ព័ន្ធធម្មតា។ ប្រសិនបើគ្មានការព្យាបាលចាំបាច់ទេ, ហានិភ័យនៃការថយចុះជំងឺមហារីកលើសពី 90% ។
មូលហេតុនៃជំងឺកស្បូន
មូលហតុនការរើក្អកជាញឹកញាប់យមានកតាជាើន។ ការពិតនេះធ្វើឱ្យដំណើរការវិនិច្ឆ័យមានភាពស្មុគស្មាញនិងតម្រូវឱ្យមានការវិភាគជាច្រើន។ ក្នុងចំណោមកត្ដាសំខាន់ៗគឺ:
- មនុស្ស papillomavirus ។ ភ្នាក់ងារបង្កនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធបន្តពូជដែលបណ្តាលអោយមាន ជំងឺពងទឹកពូជ ។ នៅក្នុងជំងឺនេះដែលជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពសំខាន់នៃវីរុសស្បូន mucous នៃមាត់ស្បូនត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកា។
- របួសទៅនឹងជាលិកាកស្បូន។ ប្រតិបត្ដិការនៅលើប្រព័ន្ធបន្តពូជ, curettage ញឹកញាប់, វត្តមាននៃការរំលូតកូននៅក្នុង anamnesis ជាញឹកញាប់បង្កជាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកានៃ epithelium កស្បូន។ ដូចគ្នានេះផងដែរការរងរបួសធ្វើឱ្យដំណើរការស្តារឡើងវិញដែលកោសិកាត្រូវបានពង្រឹង។ ប្រសិនបើដំណើរការនេះត្រូវបានអមដោយការរំលោភលើចរាចរក្នុងស្រុកនោះប្រូបាប៊ីលីតេនៃការរាលដាលនៃការរាលដាល។
- ដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃ។ ការរលាកយូរអាចនាំអោយមានការរៀបចំឡើងវិញនៃអំបូរក្រពេញអេប៉េរីតេដែលត្រូវបានអមដោយការការពារនៃការការពារខ្លួនរបស់រាងកាយ, ការកើនឡើងហានិភ័យនៃភាពមិនប្រក្រតី។
- ការខូចអ័រម៉ូន។ ការរំខាននៃប្រព័ន្ធអ័រម៉ូនអាចត្រូវបានអមដោយការសំយោគអ័រម៉ូនភេទ។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលរបស់ពួកគេចាប់ផ្តើមកើនឡើងជាលិកាស្បូន, ដោយសារតែការដែលនិងវិវឌ្ឍទៅរកភាពមិនប្រក្រតីនៃមាត់ស្បូននៃកម្រិតស្រាល។
- ដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ការសិក្សាដែលធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការក្អួតចង្អោរនៅក្នុងវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ជំងឺ Trichomoniasis , ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ, រោគខ្លាមីឌៀ គឺជាដៃគូដ៏ញឹកញាប់នៃជំងឺនេះ។
អាការរោគកស្បូន - រោគសញ្ញា
ជំងឺនេះមិនមានរយៈពេលយូរទេ។ ជារឿយៗស្ត្រីរៀនអំពីបញ្ហានេះក្នុងកំឡុងពេលប្រឡងប្រឡងប្រល័យពូជសាសន៍ការពិនិត្យប្រព័ន្ធកាមរោគសម្រាប់វត្តមាននៃជំងឺដទៃទៀត។ រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនមិនមានលក្ខណៈជាក់លាក់ទេដូច្នេះពួកគេអាចត្រូវបានគេកត់ត្រានៅក្នុងជំងឺដទៃទៀតដែលមានលក្ខណៈពិសេសខាងហ្សែន។ ការសង្ស័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៃជម្ងឺដូចជាការក្អួតលើកស្បូនអាចកើតមានប្រសិនបើរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះកើតឡើង:
- ឈឺចាប់នៅតំបន់លៀននៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះ។ លេចឡើងជាមួយការវិវត្តនៃជំងឺនិងមានតួអក្សរចម្រុះ: aching, pricking, ទាញ។
- ការហូរឈាមតាមប្រដាប់បន្តពូជពីទ្វាមាស។ ច្រើនតែមានចរិតបង្ហូរឈាមហើយមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមកឈាមរដូវទេ។ នៅពេលដែលភ្នាក់ងារបង្ករោគត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការបង្កើនការបញ្ចេញទឹកកាមការផ្លាស់ប្តូរភាពស៊ីសង្វាក់។
- ពង្រឹងការហូរឈាមក្នុងរដូវ, បង្កើនរយៈពេលនៃការមករដូវ។
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើតឡើងតែនៅពេលដែលដំណើរការរលាកក្នុងមាត់ស្បូនត្រូវបានភ្ជាប់។
ការវះកាត់កស្បូន - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការស្រាវជ្រាវដូចខាងក្រោម:
- ការធ្វើតេស្ត Schiller គឺជាការរកឃើញនៃផ្នែកជាច្រើននៃសារពាង្គកាយផ្ទះសំប៉ែតនៅក្នុងគំរូជាលិកាគំរូ។
- ការធ្វើតេស្ត PAP - មីក្រូទស្សន៍នៃស្នាមប្រឡាក់ដែលត្រូវបានយកចេញពីមាត់ស្បូនជាមួយនឹងនិយមន័យនៃរចនាសម្ព័ន្ធធម្មជាតិនិងចំនួនកោសិកា។
- Colposcopy - ការពិនិត្យភ្នាសនៃកញ្ចឹងកដែលមានមីក្រូទស្សន៍ដោយមានការកើនឡើងធំ។
- ការធ្វើតេស្ត Dajin - ការរកឃើញនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺនៃបំណែកនៃ DNA នៃវីរុស papilloma ដែលជារឿយៗបង្កឱ្យមានអាការៈហូរឈាម។
ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកកស្បូនការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានធ្វើឡើងមិនត្រឹមតែដើម្បីបង្កើតមូលហេតុនៃជំងឺប៉ុន្តែក៏ដើម្បីវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃកោសិកាផងដែរ។ ការធ្វើរបៀបរៀបរយត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមានគោលបំណង: ជាមួយនឹងផ្នែកដែលត្រូវបានកែប្រែនៃមាត់ស្បូនគ្រូពេទ្យយកគំរូជាលិកាមួយដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានគេមើលឃើញមីក្រូស្កុប។ ដោយធម្មជាតិនៃការផ្លាស់ប្តូរនេះមនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យដំណាក់កាលនៃដំណើរការនៃការព្យាបាលដែលជាប្រេវ៉ាឡង់របស់វា។
ការក្អកមហារីកមាត់ស្បូន - ការព្យាបាល
មុនពេលព្យាបាលការកន្ត្រាក់នៃមាត់ស្បូនគ្រូពេទ្យធ្វើការពិនិត្យលើអ្នកជំងឺយ៉ាងទូលំទូលាយ។ គោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីកំណត់មូលហេតុដែលបានក្លាយជាយន្តការកេះសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍជំងឺនេះ។ បន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនគ្រូពេទ្យកំណត់វិធីព្យាបាលជំងឺនេះដោយពិចារណាលើកត្តាដែលបង្កឱ្យមានជម្ងឺ។ វិធានការវេជ្ជសាស្រ្តដែលអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យមានគោលបំណង:
- ពន្យឺតការវិវត្តន៍នៃអតុល្យភាព
- ការដកយកចេញនៃតំបន់ជាលិកាដែលបានផ្លាស់ប្តូរ;
- លុបបំបាត់ការលាប់ឡើងវិញ។
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកកស្បូនតាមវិធីរលកវិទ្យុសកម្ម
ការព្យាបាលនៃជំងឺមហារីកនៃមាត់ស្បូនតាមរយៈរលកវិទ្យុត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងកន្លែងពិគ្រោះជំងឺ។ នីតិវិធីត្រូវបានបង្ហាញថាជាអាការៈអាការរោគ - រយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញមានរយៈពេលខ្លី, ការបង្កើតស្នាមរបួសបន្ទាប់ពីការព្យាបាលមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូល។ ចំណុចសំខាន់នៃបច្ចេកទេសនេះគឺការប្រើរលកវិទ្យុដែលមានប្រេកង់ខ្ពស់ (3.8-4 MHz) តាមរយៈការកាត់ផ្តាច់ទំនាក់ទំនង។
ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលមិនមានការឈឺចាប់នៃការថយចុះនៃ myometrium ដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ឈឺទេ។ តម្រូវការសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងបែបបទនេះគឺគ្មានវត្តមាន។ ការព្យាបាលដោយរលកវិទ្យុសកម្មចំពោះជំងឺហឺតត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេល:
- នៅពេលធ្វើការវះកាត់លើស្បូននៃស្បូនស្បូនត្រូវបានគេរកឃើញថារីករាលដាលទៅក្នុងតំបន់មាត់ស្បូន។
- ការរាំងរដូវនៃមាត់ស្បូននៃ 2-3 សញ្ញាប័ត្រដែលត្រូវបានទទួលរងនូវលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត PAP នេះត្រូវបានបង្ហាញ។
- មានដុំមហារីកមហារីកដែលរកឃើញក្នុង cytology ។
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនជាមួយឡាស៊ែរ
បច្ចេកទេសថ្មីមួយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺនេះ, ឥទ្ធិពលនៃការដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់ភ្លាមបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះ, គ្រូពេទ្យធ្វើការ cauterization នៃ dysplasia កស្បូនដោយប្រើធ្នឹមឡាស៊ែរជាឧបករណ៍មួយ។ មុនពេលរៀបចំសកម្មភាពអាំងតង់ស៊ីតេនៃវិទ្យុសកម្មត្រូវបានជ្រើសរើសជម្រៅនៃការជ្រៀតចូលត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើកំរិតនៃជំងឺ។
នីតិវិធីនេះត្រូវបានកំណត់ឱ្យចាប់ផ្តើមនៃវដ្ដរដូវ។ ថ្ងៃ 5-7 គឺជាពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់វា។ មុនពេលការព្យាបាល, ស្ត្រីត្រូវសម្រាលកូនតាមរយៈការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្គរពួរ។ យោងតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាទាំងនេះគ្រូពេទ្យកំណត់ទំហំនៃការព្យាបាលដោយបង្កើតទីតាំងពិតប្រាកដនៃតំបន់មាត់ស្បូន។ ជំងឺឃ្លង់មានរយៈពេល 15-20 នាទី។ ការជាសះស្បើយពេញលេញនៃជាលិកាស្បូនកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពី 4 ទៅ 6 សប្តាហ៍។ អំឡុងពេលនៃដំណាក់កាលងើបឡើងវិញគ្រូពេទ្យឯកទេសបានណែនាំថា:
- មិនរួមភេទក្នុងរយៈពេល 1-14 ថ្ងៃដំបូង។
- កុំទទួលយកកំដៅងូតទឹកមិនព្រមទៅសូណាងូតទឹកបន្ទប់ទឹក។
- កំណត់លំហាត់។
ការវះកាត់កស្បូន - ការវះកាត់
ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ កាតព្វកិច្ចគឺជាការលាបពណ៌ដំបូងសម្រាប់ cytology គោលបំណងនៃការដែលត្រូវដកដំណើរការ oncological និងកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ នៅពេលធ្វើការព្យាបាលវះកាត់វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើបច្ចេកទេសនៃការហែកផ្នែកនៃក្រពេញប្រឡូសនៃកញ្ចឹងកជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធដែលបានកែប្រែ។ វាត្រូវបានគេហៅថាគ្រូពេទ្យវះកាត់នៅពេលដែល ការវះកាត់មាត់ស្បូន (ជាមួយនឹងកម្រិតអ័រម៉ូនទី 3 វាជាវិធីព្យាបាលសំខាន់) ។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់វេជ្ជបណ្ឌិតបានយកផ្នែកមួយនៃជាលិកាកនៃរូបរាងរាងកោណ។
ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន - ការព្យាករណ៍
ការព្យាករណ៍សម្រាប់ប្រភេទនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើ:
- ពេលវេលានៃការរកឃើញជំងឺ
- អាយុនៃអ្នកជំងឺ;
- វត្តមាននៃភាពមិនគ្រប់លក្ខណ៍នៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ។
ដូច្នេះនៅពេលដែលស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូននៃ 1 សង្ពោះការវះកាត់គឺមានអំណោយផល។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការស្ទុះងើបឡើងវិញពេញលេញគឺច្រើនជាង 90% ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការរកឃើញ dysplasia នៅដំណាក់កាលទី 2 និងទី 3 គឺពោរពេញទៅដោយការធ្លាក់ចុះទៅជាមហារីក។ ក្នុងករណីបែបនេះសូម្បីតែការព្យាបាលដោយការវះកាត់ក៏មិនរាប់បញ្ចូលការរីករាលដាលដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពី 40% -55% នៃករណីនៃជំងឺនេះ។
ការក្អកនិងការមានផ្ទៃពោះ
វត្តមាននៃជម្ងឺនេះមិនមែនជាការទប់ស្កាត់ការបង្កើតកូននៅពេលដែលវាត្រូវបានសម្គាល់ដំបូងឡើយ។ ការរំលោភបំពានដោយខ្លួនវាមិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃការលូតលាស់របស់ទារកនោះទេហើយក៏មិនជ្រៀតជ្រែកទៅនឹងដំណើរការនៃសុកដែរ។ លើសពីនេះទៅទៀត, ការមានផ្ទៃពោះមិនធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅលើដំណើរការនៃជំងឺនេះទេវាមិនធ្វើអោយវាស្មុគស្មាញនោះទេ។ ការរកឃើញក្អួតចង្អោរនៃមាត់ស្បូនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញពីការសង្កេតរបស់អ្នកជំងឺ។
ជាមួយកម្រិតនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានកូឡេ ស្កុប ។ ការពិនិត្យឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការចែកចាយ។ នៅពេលមានការសង្ស័យអំពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណធ្ងន់ធ្ងរការច្រឹបយកជាលិកាដែលអាចកំណត់បានអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយមិនរាប់បញ្ចូលភាពសាហាវព្រៃផ្សៃ។ នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់, colposcopy ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់បីខែរហូតដល់ទារកកើត។ បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។