ការខូចខាតទៅនឹងជម្ងឺមហារីករន្ធគូថ - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

ទំហំនៃស្រទាប់ឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់មានទំហំតូចណាស់ដែលមានកម្រាស់ត្រឹមតែ 3-4 មីលីម៉ែត្រប៉ុណ្ណោះនិងប្រវែង 6-8 សង់ទីម៉ែត្រ។ វាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យរបួសការធ្វើកីឡារាំឬគ្រាន់តែធ្វើការនៅដូច។ ដូច្នេះការខូចខាតនៃការរួមភេទជង្គង់គឺជារឿងធម្មតា - អាការរោគនិងការព្យាបាលបញ្ហានេះអាស្រ័យលើកំរិតនៃការរងរបួសនិងប្រភេទនៃរោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអ្នកឯកទេសលើមូលដ្ឋាននៃកាំរស្មីឬកាំរស្មី។

តើអ្វីទៅជាការរងរបួសនៃសន្លាក់ជង្គង់?

ជាដំបូងវាចាំបាច់ក្នុងការរកមើលស្រទាប់ឆ្អឹងខ្ចីដែលបានរងរបួស។ មានតែពីរប៉ុណ្ណោះនៃពួកវារៀងៗខ្លួនរៀងៗខ្លួនដែលធ្វើឱ្យខូចដល់ផ្នែកខាងក្រៅ (ផ្នែកខាងក្រៅ) នៃជង្គង់និងខាងក្រៅ (កណ្តាល) ។ តាមក្បួនមួយការព្យាបាលគឺល្អប្រសើរជាងមុនទទួលខុសត្រូវលើប្រភេទទីពីរនៃជំងឺដោយសារតែស្រទាប់ខាងក្រៅនៃជាលិកា cartilaginous គឺអាចចូលដំណើរការបានកាន់តែច្រើន។

វាក៏ចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ទីតាំងនៃរបួស។ វាមានការខូចខាតដល់ស្នែងក្រោយក្រោយនៃ meniscus medial ឬខាងក្រោយ, រាងកាយនិងស្នែងមុន។

វិធីសាស្ត្របន្ទាប់នៃការចាត់ថ្នាក់ត្រូវជាប់ទាក់ទងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអំពីទំរង់នៃការរងរបួស។ កំណត់ការបំផ្លាញដូចខាងក្រោមទៅស្រទាប់ឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងជង្គង់:

• pinching;
• រហែកឬបាក់ឆ្អឹង;
• ការបំបែក;
• degeneration នៃ meniscus នេះ;
• ការថយចុះដង់ស៊ីតេ
• ការដាច់សរសៃប្រសាទអន្តរាយ
• រងរបួសលាយគ្នា។

ក្នុងករណីភាគច្រើនវេជ្ជបណ្ឌិតអាចនៅមានភាពខុសគ្នាពីរោគសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីអំឡុងពេលពិនិត្យប៉ុន្តែដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើតេស្តឧបករណ៍ - MRI, CT ឬ X-ray - តែងតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

រោគសញ្ញានៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទជង្គង់

បើទោះបីជាមានបញ្ជីយ៉ាងទូលំទូលាយនៃការរងរបួសដែលអាចធ្វើទៅបាន, ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃបញ្ហាជាមួយ menisci គឺមានចំនួនប្រហែលដូចគ្នា។

ចំពោះដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតចំពោះជាលិការនៃកោសិកា cartilaginous រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះគឺជាលក្ខណៈ:

• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងតំបន់រងរបួស
• ស្ទើរតែពេញលេញនៃការចល័តនៃការរួមគ្នា, ជាពិសេសនៅពេលដែលព្យាយាមដើម្បី unbend ជង្គង់;
• ការហើមនៅក្នុងកន្លែងរងរបួស។
• វត្តមាននៃការ effusion (វត្តមាននៃកន្សោមជាមួយរាវនៅក្នុងសន្លាក់មួយ);
• ការរលាករលាក
• បង្កើនសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់;
• ជួនកាល - ពណ៌ក្រហមនៃស្បែកខាងលើសន្លាក់ជង្គង់។

ក្នុងរយៈពេលយូរ, រោគសញ្ញានៃការធ្វើសកម្មភាពថយចុះ, អាការរោគមិនសូវច្បាស់ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលក្នុងនោះមានដូចជា:

• Landau - ការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅពេលដែលកំពុងព្យាយាមអង្គុយជាមួយជើងឆ្លងកាត់ "នៅក្នុងភាសាទួរគី" ។
• Baikova - នៅពេលជង្គង់ត្រូវបានបត់ចុះមុននៅមុំ 90 ដឺក្រេហើយការចុចលើកន្លែងរួមមានការឈឺចាប់។
• Polyakova - ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅតាមរន្ធដែលមានជំនួយលើជើងរបស់អវយវៈរបួសក្នុងពាក់កណ្តាលសន្លាក់ជាមួយនឹងជើងដែលមានសុខភាពល្អឡើងលើ។
• Steinman - មិនស្រួលក្នុងការធ្វើចលនាចលនានៃជង្គង់វិលដោយ 90 ដឺក្រេ;
• ជណ្តើរ Perelman - ការឈឺចាប់ក្នុងកំឡុងពេលចុះនៅលើជំហាន។

គស្ញដលបានចុះបញ្ជីនិងគស្ញផ្សង ៗ ទៀតូវបានើស់យវិកលចរន្តជាការធ្វើតស្តរក។

ជាមួយនឹងការខូចខាតរ៉ាំរ៉ៃចំពោះស្រទាប់ឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់មិនមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទេជួនកាលមានការឈឺចាប់ខ្សោយ, ការឈឺចាប់តិចតួចនៃសាច់ដុំរំអិល 4- ឆ្អឹង, synovitis ។

ការព្យាបាលនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ meniscus សន្លាក់ជង្គង់

ការព្យាបាលដោយរបួសណាមួត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកឯកទេសតែវាពឹងផ្អែកលើភាពខុសគ្នានិងកំរិតនៃការខូចខាត។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនធ្ងន់ធ្ងរពេកនោះការព្យាបាលបែបអភិរក្សនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនានិងការហាត់ប្រាណគឺគ្រប់គ្រាន់។

ក្នុងករណីនៃការស្រក់ទឹកភ្នែកនិងក្រុមនៃ meniscus ការអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់ត្រូវបានទាមទារចាប់តាំងពីការប៉ះទង្គិចបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ degenerative irreversible នៅក្នុងសន្លាក់និងសូម្បីតែពិការភាព។