ពាក្យថា "ការរំលូតកូនដោយឯកឯង" ក្នុងការសំរាលកូនជាទូទៅត្រូវបានគេប្រើដើម្បីយោងទៅលើភាពស្មុគស្មាញនៃដំណើរការនៃការមានផ្ទៃពោះដែលការរំខានរបស់វាកើតឡើងរហូតដល់ 22 សប្តាហ៍។ ការបញ្ចប់នៃការស្ទះនេះមិនអនុញ្ញាតឱ្យទារកឈានដល់រដ្ឋចាស់ទុំទេ។ ពិចារណាឱ្យបានលម្អិតអំពីមូលហេតុនៃការរំលោភបំពានរោគសញ្ញាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។
ហេតុអ្វីបានជាការរលូតកូនកើតឡើង?
មូលហេតុនៃការរំលូតកូនដោយឯកឯងគឺមានភាពខុសគ្នាច្រើនណាស់ដែលវាពិបាកក្នុងការកំនត់ថាមួយណាដែលបណ្តាលឱ្យរលូតកូន។ ក្នុងចំណោមហេតុផលចម្បង ៗ សម្រាប់វានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះគ្រូពេទ្យនិយាយថាភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម។ ជម្ងឺហ្សែនជាច្រើនបង្កឱ្យមានបញ្ហាមិនប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការនៃការកត់ត្រានៅខាងក្នុងនៃសរីរាង្គអ័ក្សដែលជាលទ្ធផលគឺការរលូតកូននៅដំណាក់កាលដំបូង។ ក្នុងចំណោមហេតុផលផ្សេងទៀត:
- ការរំខាននៃប្រព័ន្ធ endocrine - កង្វះនៃ progesterone មួយ , hypothyroidism;
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនចំពោះស្ត្រី (រោគសញ្ញាអេដភីសូលីហ្វីដ);
- អវិជ្ជមានពីកំណើតនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ - ស្បូន bicornic , វត្តមាននៃ septum នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ uterine មួយ;
- ដំណើរការរលាកនិងដុំសាច់ដូចនៅក្នុងស្បូន - myoma adhesions, endometritis adnexitis, oophoritis;
- វត្តមាននៃការរំលូតកូននៅក្នុង anamnesis នេះ;
- ដំណើរការជំងឺឆ្លងនៅក្នុងរាងកាយ - ជំងឺ chlamydia, mycoplasmosis, toxoplasmosis, គ្រុនផ្តាសាយដែលអាចកើតមានឡើងក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះ។
ហានិភ័យនៃការពន្លូតកូនដោយការរំលូតកូនត្រូវបានបង្កើនយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលដែលការពន្លូតកូនដោយខ្លួនឯងកើតឡើងភ្លាមៗ។
- ទម្លាប់រលូតកូន
- ការមានផ្ទៃពោះច្រើន
- រឺស - ជំលោះ;
- វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រី។
- ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម
- កង្វះជាតិអាស៊ីតហ្វូលិកនៅក្នុងរាងកាយ
- វត្តមាននៃកងដាក់ក្នុងស្បូន។
រលូតកូននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ
ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវឌ្ឍន៍ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភបំពានលើដំណើរការដាំដុះ។ ក្នុងករណីនេះភាពបរាជ័យកើតមានឡើងនៅដំណាក់កាលនៃការបញ្ចូលស៊ុតពងកូនទៅក្នុងជញ្ជាំងនៃស្បូន។ ជាលទ្ធផលដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់ទារកនាពេលអនាគត។ លើសពីនេះការរំលូតកូនដោយចៃដន្យនៅដំណាក់កាលដំបូងអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាអ័រម៉ូន។ កម្រិតទាបនៃ hCG បណ្តាលឱ្យបរាជ័យនៃការអភិវឌ្ឍអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅដំណាក់កាលនៃការបែងចែក។
ការរលូតកូនយឺត
មិនត្រូវបានលុបបំបាត់ការគំរាមកំហែងនៃការរំលូតកូនដោយចៃដន្យនៅពេលចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះនោះទេក្នុងរយៈពេលក្រោយមកបង្ករការរំលូតកូននៃការមានផ្ទៃពោះ។ វាបណ្តាលមកពីជារឿយៗដោយសារតែដំណើរការនៃការមានគភ៌មិនត្រឹមត្រូវឬការមិនអនុលោមទៅតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការរលូតកូនក្នុងរយៈពេល 12 ទៅ 22 សប្តាហ៍ត្រូវបានគេហៅថាយឺត។ មូលហេតុនៃផលវិបាកគឺ:
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ;
- ការឆ្លងមេរោគលើប្រដាប់បន្តពូជ - អ៊ុយរ៉ាផាឡាសមុល, ជំងឺក្លីមីដា, ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ។
- រងរបួសពោះនិងពោះ;
- ការរំលោភលើការអភិវឌ្ឍគភ៌។
រោគសញ្ញានៃការពន្លូតកូន
និយាយអំពីសញ្ញានៃការរលូតកូននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះគ្រូពេទ្យក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដំបូងដែលគេហៅថាការហូរឈាមស្បូន។ ជាមួយនឹងការរំលូតកូន, ភ្នាសអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានបំបែកចេញពីជញ្ជាំងស្បូន, ដែលក្នុងនោះបូរណភាពនៃសរសៃឈាមត្រូវបានរំខាន, ដែលត្រូវបានអមដោយ:
- ឈឺពោះឈឺក្បាលនៅខាងក្រោមពោះ។
- tachycardia;
- លាងសម្អាតស្បែក
- វិលមុខ
- ភាពទន់ខ្សោយ
- បញ្ចុះសម្ពាធឈាម។
ដំណាក់កាលនៃការរំលូតកូនដោយឯកឯង
ដោយអាស្រ័យលើអ្វីដែលរូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងភាពស្មុគស្មាញនេះឆ្មបសម្គាល់ការបែងចែកដំណាក់កាលដូចខាងក្រោម:
បង្ខូចការរំលូតកូនដោយឯកឯង។ ដំណាក់កាលនេះបង្ហាញពីហានិភ័យខ្ពស់នៃការរំខានដល់ការចាប់ផ្តើមនៃការមានគភ៌។ ក្នុងករណីនេះស្ត្រីបានជួសជុលរូបរាងនៃរោគសញ្ញាដែលត្រូវគ្នា:
- ការឈឺចាប់នៅពោះខាងក្រោមផ្តល់ឱ្យនៅខ្នងខាងក្រោម។
- ការស្កេនមើលមិនឃើញពីទ្វាមាស។
នៅពេលស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានពិនិត្យដោយរោគស្ត្រីអ្នកជំងឺរោគសញ្ញារោគស្ត្រីត្រូវបានគេរកឃើញថាមានការកើនឡើងនៃសម្លេង myometrium ស្បូនដែលត្រូវបានជួសជុលនិងរាវញើសតាមរយៈជញ្ជាំងពោះ។ មាត់ស្បូនមិនត្រូវបានគេកាត់បន្ថយនៅដំណាក់កាលនេះទេហើយទ្វារមាសត្រូវបានបិទទាំងស្រុងហើយទំហំនៃស្បូនត្រូវគ្នាទៅនឹងរយៈពេលបង្កើតកូន។ នៅពេលដែលដឹងពីផលវិបាកនៅដំណាក់កាលនេះលទ្ធផលគឺអំណោយផល។
ចាប់ផ្តើមរំលូតកូន។ លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃការបង្ហូរឈាមបង្ហូរឈាមចេញពីប្រដាប់បន្តពូជ។ ការប្រឡងរបស់អ្នកជម្ងឺនៅក្នុងកៅអីឆ្មារអាចជួយបង្កើតស្ថានភាពនៃបំពង់ដែលត្រូវបានបើកបន្តិច។ ការពន្លូតកូនដោយស្វ័យប្រវត្តិត្រូវបានអមដោយការបើកមាត់ស្បូនតូចមួយប៉ុន្តែការកន្ត្រាក់ច្រមុះនៃ myometrium មិនមានទេ។
3. ការរំលូតកូននៅក្នុងវគ្គសិក្សា។ នៅដំណាក់កាលនេះ, គ្រូពេទ្យជួសជុលរូបរាងនៃការកន្ត្រាក់ច្រមុះជាទៀងទាត់នៃស្បូន។ ក្នុងករណីនេះទំហំនៃសរីរាង្គបន្តពូជមានការថយចុះ - ទំហំនៃស្បូនមិនត្រូវគ្នាទៅនឹងអាយុបង្កើតកូនទេ។ នៅពេលពិនិត្យគ្រូពេទ្យជួសជុលកោសិកាខាងក្នុងនិងខាងក្នុងហើយធាតុនៃស៊ុតឬអំប្រ៊ីយ៉ូមរបស់ទារកត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជមាត់ស្បូនឬប្រហោងទ្វារមាស។
ការរំលូតកូនមិនពេញលេញ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពន្យាពេលក្នុងប្រហោងនៃស្បូននៃធាតុនីមួយៗនៃស៊ុតគភ៌ដោយសារតែអវត្ដមាននៃការកន្ត្រាក់ស្បូនការបិទនៃប្រហោងនៃស្បូន។ ជាលទ្ធផលការហូរឈាមស្បូនយូរបណ្តាលឱ្យមានការបាត់បង់ឈាមច្រើន។
5. រំលូតកូនដោយពេញលេញ។ កើតមានឡើងក្នុងរយៈពេលយឺតដោយមានការចេញផ្សាយពេញលេញនៃស៊ុតគភ៌និងភ្នាសអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ស្បូនរួញថយយ៉ាងខ្លាំងហើយទំហំរបស់វាខ្លីជាងពេលវេលា។ ជាមួយនឹងអេកូសូន្យខ្សែបន្ទាត់មានភាពច្បាស់លាស់មិនមានកោសិកាដែលនៅសេសសល់នៅក្នុងប្រហោង។
តើរំលូតកូនដោយមិនធម្មតាដោយគ្មានឈាម?
ដោយពិចារណាលើរោគសញ្ញានៃការរលូតកូននៅដំណាក់កាលដំបូងវាត្រូវតែនិយាយថាក្នុងករណីខ្លះការហូរឈាមអាចមិនមាន។ នេះធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រ។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះអាចកើតមានជាមួយនឹងប្រភេទមិនពេញលេញនៅពេលដែលស៊ុតគភ៌មិនចេញពីបែហោងធ្មែញដោយឯករាជ្យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតចំណាយការកោសសាច់គោលើកលែងតែការឆ្លងមេរោគមួយ - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកតាឡាពីសត្រូវបានតែងតាំង។
ការរលូតកូន - អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?
នៅពេលមានការឈឺចុកចាប់ក្នុងពោះការបង្ហូរឈាមចេញពីប្រដាប់ភេទភាពចុះខ្សោយនៃសុខុមាលភាពទូទៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដោយអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការរំលូតកូន, គ្រូពេទ្យអភិវឌ្ឍវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាល។ ក្នុងករណីភាគច្រើនវាជួយកាត់បន្ថយ:
- ការដកយកចេញនៃភ្នាស, ជាលិកាពីបែហោងធ្មែញ - ការសម្អាតបន្ទាប់ពីការរលូតកូនត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់ការរំលូតកូនមិនពេញលេញ;
- ការស្តារបរិមាណនៃការបាត់បង់ឈាម
- ការការពារការឆ្លងមេរោគប្រព័ន្ធបន្តពូជ (ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីទិ);
- ការពន្យាពេលនៃការមានផ្ទៃពោះគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងដល់ការរំលូតកូននៅពេលដែលការផ្ដាច់ស៊ុតរបស់ទារកមិនកើតមាន។
ការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការរំលូតកូនដោយឯកឯង
បន្ទាប់ពីការរលូតកូនគ្រូពេទ្យឯកទេសត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបញ្ឈប់ការធ្វើផែនការពេលមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងករណីនេះស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំពន្យាកំណើតដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការវិវឌ្ឍបន្ទាប់។ វាត្រូវការពេលយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែដើម្បីស្ដាររាងកាយឡើងវិញ។ លើកនេះស្ត្រីម្នាក់អាចត្រៀមខ្លួនយ៉ាងសកម្មក្នុងការរៀបចំគម្រោង:
- នឹងត្រូវបានបញ្ចាំងសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគលាក់;
- ដើម្បីហុចឬធ្វើការត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ការបង្កើតមូលហេតុនៃការរំលូតកូន។