មានជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាទូទៅដូចជាជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ (OCH) គឺជាជំងឺមួយដែលបេះដូងបេះដូងបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើកិច្ចសហការ។ នេះបណ្តាលឱ្យថយចុះមុខងារបូមរបស់សរីរាង្គព្រោះថាជាលិកាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមខ្វះអុកស៊ីសែន។

មូលហេតុនៃជំងឺខ្សោយស្រួចស្រាវ

ជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមបណ្តាលអោយស្រួចស្រាវភាគច្រើនក្លាយជាផលវិបាកនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុង 60-70% នៃករណីជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់, OSS មានការរីកចម្រើនដោយសារតែការកើតមានជម្ងឺបណ្តាលមកពីជម្ងឺបេះដូង (កង្វះសាច់ដុំបេះដូងឬផលវិបាកខាងមេកានិច) ។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងជំងឺហឺតអាចបណ្តាលមកពី:

• ជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង
• ខួរក្បាល
• ជំងឺបេះដូង
• ជំងឺបេះដូងដែលរីករាលដាល (ការរីករាលដាលនៃបេះដូងរបស់បេះដូង);
• ជំងឺស្ទះសួតធ្ងន់ធ្ងរ
• ខាញ់បេះដូង;
• ជំងឺរលាកសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ។

លើសពីនេះទៀតមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ pathology ដែលគេហៅថា។ កត្តាដែលមិនមានបេះដូងដែលរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍរបស់វា:

• ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• ការខ្សោយតម្រងនោម
• ជំងឺរលាកសួតជំងឺ septicemia និងការឆ្លងផ្សេងទៀត;
• ថ្នាំជ្រុល
• ការប្រមឹកស្រា
• ជំងឺហឺត bronchial;
• pheochromocytoma ។

មានវ៉ារ្យ៉ង់មួយចំនួននៃការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ:

• OCH ventricular ខាងឆ្វេង;
• អាំងតង់ស៊ីតេ DOS;
• ឆក់ cardiogenic ។

សញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ

ជាមួយនឹង OOS ដែលមាន ventricular ខាងឆ្វេង, ការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ននៅក្នុងសួតត្រូវបានរំខានជាចម្បងដោយសារតែការជាប់គាំងនៅក្នុងរង្វង់តូចមួយនៃឈាមរត់។ ពាក្យបណ្តឹងជាទូទៅគឺ:

• ដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរ
• ខួរក្បាល
• ភាពទន់ខ្សោយ
• ក្អក។

មនុស្សដែលមាន OSS ព្យាយាមឈរនៅកន្លែងអង្គុយ។ ប្រសិនបើគ្មានការជួយទេហើយការស្ទះឈាមនៅក្នុងរង្វង់តូចមួយរីកចម្រើននោះការក្អកដែលមានអន្ទង់បង្ហូរឈាមអាចចាប់ផ្តើមដោយមានជីពចរមានការលំបាកស្បែកប្រែទៅជាស្លេកត្រជាក់និងស្អិតនិងដង្ហើម - ពពុះ។

ក្នុងករណីមានអ័រសឺរបេះដូងខាងស្តាំនៅពេលមានស្នាមនៅលើសរសៃឈាម (រង្វង់ធំនៃឈាមរត់ឈាម) រោគសញ្ញាខាងក្រោមត្រូវបានគេកត់ត្រាទុក:

• ការឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum;
• ញើសត្រជាក់និងស្បែកឆ្អឹងខ្នងស្បែក។
• ការហើមសរសៃវ៉ែន (ជាពិសេសនៅលើកញ្ចឹងក) ។
• ទម្លាក់សម្ពាធឈាម
• ដកដង្ហើមខ្លី, ថប់ដង្ហើម;
• pulse threadlike ញឹកញាប់;
• ហើមជើង, dropsy;

នៅក្នុងការឆក់បេះដូង (វាត្រូវបានគេហៅផងដែរថាជម្ងឺនៃទិន្នផលបេះដូងតូច) មនុស្សម្នាក់អាចបន្ថយសម្ពាធយ៉ាងខ្លាំង (រហូតដល់តម្លៃសូន្យ) ។ អ្នកជំងឺទទួលរងការឈឺចាប់ជីពចររបស់គាត់មានលក្ខណៈស្រលូនស្បែកស្បែកស្លេក។ មានថ្នាំ Anuria (គ្មានទឹកនោមនៅក្នុងប្លោកនោមទេ) ។ បន្ទាប់មក, ការខ្សោយតម្រងនោម, សួត pulmonary មានការរីកចម្រើន។

ជំនួយជាលើកដំបូងសម្រាប់ជំងឺខ្សោយស្រួចស្រាវ

ដោយមើលឃើញថា DOS គឺជាស្ថានភាពបន្ទាន់មួយដែលគំរាមកំហែងជីវិតមនុស្សយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅសញ្ញាដំបូងនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះគួរតែហៅថា "រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់" ។ កំណត់ដោយគ្មានការចូលរួមពីប្រភេទឯកទេសនៃការបរាជ័យគឺជាការពិបាកប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលរងការវាយប្រហារមិនមែនជាលើកទីមួយទេគាត់ប្រហែលជាមាននៅក្នុងថ្នាំ nitroglycerin វេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាវាត្រូវបាន contraindicated ដើម្បីយកថ្នាំនេះឬផ្តល់ឱ្យវាទៅនរណាម្នាក់ដោយគ្មានការផ្តល់អនុសាសន៍វេជ្ជបណ្ឌិតចាប់តាំងពី គ្រូម្នាក់អាចយល់ច្រឡំនូវរោគគាំងបេះដូងបានយ៉ាងងាយស្រួលសូម្បីតែការ ដួលសន្លប់ ធម្មតាដែលជាតិនីកូស៊ីលីនទីនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ស្លាប់។

ជំនួយដំបូងបំផុតសម្រាប់ជំងឺខ្សោយស្រួចស្រាវគឺត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតនិងផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវខ្យល់អាកាស។ គ្រូពេទ្យអាចកំណត់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងថ្នាំនៃក្រុមនីហ្គ្រីគ្លីសេរីន (ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមស្ថិតនៅក្នុងកំរិតធម្មតាហើយមាន OCH ventricular ខាងឆ្វេង) ។ ប្រសិនបើសម្ពាធទាបទាបសូមផ្តល់ថ្នាំ dopamine, dobutamine ។

ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងបញ្ហាតម្រងនោមខាងស្តាំគឺជាការបញ្ចេញឧស្ម័នអុកស៊ីសែនការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដល់អ្នកជំងឺ, prednisolone, diuretics, nitrates, glycosides បេះដូង។

ការឆក់បេះដូងត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើ oxigenotherapy, adrenaline, norepinephrine, dopamine, anticoagulants ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។