ជំងឺទាំងអស់នៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខ្សោះជីវជាតិនៃមុខងារម៉ូតូនិងមុខងារជម្លៀសនៃពោះវៀនតូចនិងពោះវៀនធំនិងបំពង់អាហារ។ បញ្ហានេះមានជាប់ទាក់ទងជាពិសេសចំពោះភាពច្របូកច្របល់នៃមុខងារខួរឆ្អឹងខ្នងនិងជំងឺច្រមុះក្រពះពោះវៀន។ នៅក្នុងការព្យាបាលនៃបែបនេះ prokinetics នៃជំនាន់ថ្មីត្រូវបានប្រើ - ថាំពទ្យដែលអនុញ្ញាតឱ្យស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារធម្មតានៃរលាក gastrointestinal នេះ។
prokinetics សម័យទំនើប
លក្ខណៈសម្បត្តិ Prokinetic ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសមាសធាតុគីមីជាច្រើនរួមមានអរម៉ូន peptides, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិចប្រភេទ macrolide និង antagonists ការទទួលទានគ្រឿងញៀន។ ប៉ុន្តែយើងគួរតែចូលចិត្តឱសថដែលអនុវត្តមុខងារដូចខាងក្រោម:
- ការកើនឡើងនៃសម្លេងនៃឆ្អឹងកងខ្នងបំពង់កទាប
- ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃការសំអាត esophageal;
- ការកើនឡើងចលនារបស់ក្រពះ
- ការថយចុះចំនួននៃការចាល់ជាតិអំបូរបំពង់អាហារនិងពេលវេលានៃការទាក់ទងនៃ mucosa នៃ esophagus ជាមួយនឹងមាតិកានៃក្រពះ;
- លុបបំបាត់ការជម្លៀសពន្យារនៃមាតិកាក្រពះ។
សព្វថ្ងៃនេះក្រុម prokinetic ត្រូវបានប្រើជាសំខាន់ដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃបំពង់រំលាយអាហារខាងលើ:
- itopride;
- metoclopramide
- cisapride;
- domperidone ។
សូមឱ្យយើងពិនិត្យមើលពួកគេកាន់តែច្បាស់។
ដែល prokinetics គឺល្អប្រសើរជាងមុន?
វាអ៊ីដ្រូប្រតិកម្មឬវាអ៊ីដ្រូប្រូតអ៊ីដ្រូក្លរីតគឺជាសារធាតុសកម្មមួយដែលបង្កើតផលប៉ះពាល់ពីរដំណាលគ្នា:
- ការកើនឡើងនៅក្នុងការចេញផ្សាយនៃម៉ូលេគុល acetylcholine;
- រំញោចនៃការទទួលទានសារជាតិ muscarinic ។
អត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំ tiotropium គឺជាឥទ្ធិពលវិជ្ជមានរបស់វាទៅនឹងបំពង់អាហារនៃបំពង់អាហារដែលបង្កើនកម្រិតនៃថង់ទឹកប្រមាត់និងសកម្មភាពនៃម៉ូទ័រនៃពោះវៀនក្រាស់និងតូច។ ដូច្នេះថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើសារធាតុដែលបានបង្ហាញអាចត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងរោគរលាកពោះវៀនដែលរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារនិងការទល់លាមក។ លើសពីនេះទៅទៀតបរិវេណនេះធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការផ្លាស់ប្តូរកោសិកានៅក្នុងក្រពេញពោះវៀនធ្វើអោយជម្រុញការថយចុះនៃការចាល់ដ្យូមក្រពេញនិងបង្កើតប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងអ័រម៉ូន។
Prokinetics នៃជំនាន់ថ្មីនៅលើមូលដ្ឋាននៃ ticopride នេះ:
- Ganaton;
- Itomed;
- Primer ។
ថ្នាំទាំងនេះមាននៅលើថ្នាំគ្រាប់ដែលមានសមាសធាតុផ្សំសកម្មដូចគ្នា 50 មីលីក្រាម។
បន្ទាត់បន្ទាប់នៃថ្នាំគឺ metoclopramide ។ ក្រុមថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ខ្លាំងណាស់ដោយសារតែយន្តការប្រូតេអ៊ីនជាច្រើនត្រូវបានអនុវត្តដែលមួយក្នុងចំណោមនោះគឺការបង្កើនកម្រិតនៃការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំរលោងនៃបំពង់រំលាយអាហារ។
វាត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា metoclopramides ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្នុងករណីដែលការព្យាបាលដោយប្រើរយៈពេលខ្លីត្រូវបានតម្រូវជាមួយនឹងតម្រូវការដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើបាន។ នេះគឺដោយសារតែវត្តមាននៃចំនួនដ៏ច្រើននៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។ ក្នុងចំណោមតំណាងនៃក្រុមនេះយើងកត់សំគាល់:
- Raglan
- ស្ងួត។
ថ្នាំ Cisapride ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៃប្រភេទដែលបានពិពណ៌នា។ លក្ខណៈពិសេសរបស់វាគឺការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រភេទថ្មីមួយនៃការទទួល serotonin, ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងការច្របាច់នៃកោសិកាសរសៃប្រសាទនៃក្រពះ, បំពង់អាហារនិងពោះវៀន។ ឱសថរបស់ក្រុមនេះរួមមាន:
- សម្របសម្រួល
- ត្រៀមខ្លួនជាមុន។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរប្រូតេអ៊ីន cisaprial prokinesic នៅក្នុងថ្នាំគ្រាប់បង្កឱ្យមានការវិវត្តន៍នៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរពីសរសៃឈាមបេះដូង។
ថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយភាពនិងមានតំលៃសមរម្យបំផុតរបស់ក្រុមដែលត្រូវបានពណ៌នាគឺ domperidone (Motilium) ។ ប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលរបស់វាមិនលើសពីប្រសិទ្ធភាពរបស់ metoclopramide ទេប៉ុន្តែវាមិនបណ្តាលឱ្យផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានទេ។ ឧបសគ្គតែមួយគត់នៃ Motilium ត្រូវបានបង្ហាញជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាយូរអង្វែងនៃការទទួលយកនៅក្នុងទម្រង់នៃការបង្កើនកម្រិតអរម៉ូន prolactin ។
ការ prokinetic ដ៏ល្អបំផុត
ដោយពិចារណាលើលក្ខណៈសម្បត្តិទាំងអស់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនៃថ្នាំ Prokinetic ទំនើបវាអាចត្រូវបានសន្និដ្ឋានថាថ្នាំដែលចូលចិត្តបំផុតគឺជាមូលនិធិដែលមានមូលដ្ឋានលើវា។