ការគិតពីដួងចិត្ត

Phonendoscope និង stethoscope គឺជាគុណសម្បត្តិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមិនអាចខ្វះបានប៉ុន្តែយើងជាច្រើននាក់មិនដែលគិតថាវាមានសារៈសំខាន់ទេ! ការស្តាប់ទ្រូងរបស់អ្នកជំងឺអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់មិនត្រឹមតែការឆ្លងមេរោគរលាកផ្លូវដង្ហើមនិងជំងឺរលាកទងសួតនោះទេប៉ុន្តែវាក៏ធ្វើឱ្យខូចមុខងារធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណនៃបេះដូងគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រទូទៅបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ជំងឺខ្សោយបេះដូង , ជំងឺខ្សោយបេះដូង , ជំងឺខួរក្បាល, ជំងឺបេះដូងនិងជំងឺដទៃទៀត។

ស្តាប់ចំណុចជាមួយបច្ចេកទេសនៃការញ៉ាំបេះដូង

ដើម្បីស្តាប់ត្រចៀកនៃការងាក់បេះដូងសម្លេងសម្លេងនៃផ្លុំបេះដូងនិងសរសៃពួរសាច់ដុំត្រូវធ្វើបែបស្ងៀមស្ងាត់។ លើសពីនេះទៀតវាជាការសំខាន់ដើម្បីកំណត់ពិន្ទុឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ការផ្លាស់ប្តូរសូម្បីតែពីរបីសង់ទីម៉ែត្រអាចនាំឱ្យមានកំហុសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដូច្នេះ, មានចំណុចមូលដ្ឋានចំនួន 5 នៃការញ៉ាំនៃបេះដូង:

1. ចំណុចទី 1 គឺស្ថិតនៅក្នុងតំបន់នៃចលនាបេះដូង។ អ្នកអាចកំណត់ទីកន្លែងដោយមានជំនួយពីការញីញី។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចមានអារម្មណ៍ថាការរុញច្រាននោះគ្រូពេទ្យនឹងគណនាពីកំរិតនៃការងងឹតនៃដួងចិត្តដោយជំនួយពីការគោះលើទ្រូងអ្នកជំងឺ។ ឧបករណ៍ phonendoscope គួរតែត្រូវបានដំឡើងយ៉ាងច្បាស់នៅគែមនៃថ្លង់នៅក្នុងតំបន់តក់ស្លុត។
2. ចំនុចទីពីរគឺនៅគែមខាងស្តាំនៃ sternum នៅក្នុងចន្លោះ intercostal ទីពីរ។ វាងាយស្រួលក្នុងការកំណត់ដោយការប៉ះ។ ជារឿយៗគ្រូពេទ្យពិនិត្យតំបន់នោះដោយដៃខាងឆ្វេងរបស់គាត់ដោយដាក់ដៃខាងស្តាំទៅនឹងជញ្ជាំងទ្រូង។
3. ចំណុចទីបីមានលក្ខណៈសាមញ្ញណាស់ក្នុងការកំណត់វាមានទីតាំងស្ថិតនៅចន្លោះទីពីរដែលស៊ីគ្នាទៅនឹងចំណុចទីពីរប៉ុន្តែមិនមែនទៅគែមខាងស្តាំនៃ sternum ទេប៉ុន្តែទៅឆ្វេង។
4. ចំណុចទីបួនគឺមិនតែងតែអាចចូលដំណើរការបានយ៉ាងងាយស្រួល។ វាស្ថិតនៅក្នុងរឹមស្តាំនៃផ្នែកទីបីទាបនៃ sternum នៅមូលដ្ឋាននៃដំណើរការ xiphoid នេះ។
5. ទីប្រាំចំណុចចុងក្រោយចូលស្មុគស្មាញនៃកាតព្វកិច្ចស្ថិតនៅចន្លោះទីបីនៅជិតគែមឆ្វេងនៃ sternum ។ វាដូចជាវិធីមុន ៗ ដែរដែលអាចត្រូវបានកំណត់ដោយវិធីសាស្រ្តគោះលើអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាហើមធ្ងន់ធ្ងរនិងធាត់ឬដោយការវះកាត់។

ប្រសិនបើការវះកាត់បេះដូងមានលក្ខណៈធម្មតានោះការសិក្សានេះនឹងបញ្ចប់។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកជំងឺត្រូវបានស្តាប់បន្ថែមនិយាយកុហកនៅខាងឆ្វេងឬប្រើកម្លាំងកាយ។

តើអ្វីទៅជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការញែកសរសៃឈាមបេះដូង?

បេះដូងនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺជាសមត្ថភាពនៃបេះដូងដើម្បីផលិតសំឡេងលក្ខណៈក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។ នេះ - ដួងចិត្តដែលគេហៅថា, auscultation អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់សូម្បីតែគម្លាតបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងសវនាការ។ ចំពោះកុមារ, មានសម្លេង 3, មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 20 ឆ្នាំតែងតែឮសំឡេង 2 ។ ដើម្បីស្តាប់ពួកវាគ្រូពេទ្យណែនាំថាអ្នកជំងឺដកដង្ហើមចូលនិងចេញនិងដកដង្ហើម។ សម្លេងទីមួយដែលគាត់បានជួសជុលហើយនឹងក្លាយជាសំលេងដំបូងនៃបេះដូង។ ទីពីររៀងគ្នាទីពីរ។ នៅចំណុចផ្សេងគ្នានៃការស្តាប់ពួកគេអាចមានភាពខ្លាំងនិងកម្លាំងខុសៗគ្នាដោយផ្អែកលើទិន្នន័យទាំងនេះនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង។ វាកើតមានឡើងនៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកឃើញសម្លេងបេះដូង។ នេះមានន័យថាសម្លេងមិនមានសំលេងស្អាតទេការរុញច្រានមិនមានចង្វាក់បេះដូងលង់ទឹកហើយមានសំលេងក្រៅពីនោះ។ ទាំងអស់នេះ - ភស្តុតាងនៃការរំលោភបំពានជាច្រើននៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម។

ប៉ុន្តែដើម្បីធ្វើឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគ្រូពេទ្យគួរតែធ្វើការបកស្រាយត្រឹមត្រូវអំពីសម្លេងរំខាន។ ចំពោះបញ្ហានេះសកម្មភាពដូចខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត:

1. កំណត់ថាតើដំណាក់កាលណាមួយ (សុីបូលីកឬឌីសស្តោក) មានសម្លេងរំខាន។
2. ជ្រើសរើសចំណុចនៃការស្តាប់ដ៏ល្អបំផុតរបស់គាត់ដើម្បីរកឱ្យឃើញពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។
3. កំណត់តំបន់ស្ដាប់ដ៏ល្អបំផុតនៅខាងក្រៅចំណុចសំខាន់នៃសន្លឹកអាត់។
4. អនុវត្តការស្រាវជ្រាវសំឡេងនៅក្នុងទីតាំងបញ្ឈរ, ផ្ដេក, នៅក្នុងឥរិយាបថមួយដែលនិយាយកុហកនៅលើផ្នែកខាងស្តាំ។
5. បញ្ជាក់ពីកំរិតនៃសំលេងរំខាននៃសម្លេងរំខានរបស់វា, ពេលវេលារបស់វា, រយៈពេលនិងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងថាមវន្ត។

ទិន្នន័យទាំងអស់នេះតម្រូវឱ្យមានការវិភាគបន្ទាប់មកសាលក្រមចុងក្រោយអាចត្រូវបានធ្វើឡើង។