កូឡេស្តេរ៉ុល - ធម្មតាចំពោះស្ត្រីតាមអាយុ, មូលហេតុនិងការព្យាបាលនៃភាពមិនធម្មតា

សូចនាករមួយនៃសូចនាករសុខភាពមនុស្សគឺកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ូលនៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃជីវិតសូចនាករនេះប្រែប្រួលដូច្នេះសម្រាប់អាយុនីមួយៗមានស្តង់ដារដែលអាចទទួលយកបាន។ មនុស្សដែលមានវ័យចំណាស់កាន់តែធំក្លាយជាតម្រូវការដើម្បីតាមដានសូចនាករនេះហើយព្យាយាមមិនអោយលើសពីនេះ។

កូឡេស្តេរ៉ូលល្អនិងអាក្រក់តើវាគឺជាអ្វី?

រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះមានមតិមួយបានបង្ហាញថានៅក្នុងខ្លួនមនុស្សបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលគួរមានកំរិតទាបបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នេះគឺជាការយល់ច្រឡំព្រោះកូលេស្តេរ៉ុលគឺជាផ្នែកមួយនៃភ្នាសកោសិកាជាលិកានិងសរីរាង្គ។ វាត្រូវបានផលិតដោយរាងកាយនិងត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតអ័រម៉ូនមួយចំនួនអាស៊ីតបង្កើតកោសិកាថ្មីសំយោគវីតាមីនឌី។

កូឡេស្តេរ៉ុលអាចមានពីរប្រភេទ: ដង់ស៊ីតេខ្ពស់និងទាប។ ចំពោះសុខភាពមនុស្សកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានកម្រិតទាបមានគ្រោះថ្នាក់ដែលជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា "អាក្រក់" ។ កូលេស្តេរ៉ុលល្អនិងអាក្រក់រួមគ្នាជាមួយគ្នាដរាបណាពួកគេមានសមាមាត្រត្រឹមត្រូវ។ ជាមួយនឹងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ូលអាក្រក់និងកំហាប់ទាបនៃ "ល្អ" មានហានិភ័យនៃការស្ទះសរសៃឈាមនិងរូបរាងនៃ បន្ទះ atherosclerotic ។ ដូច្នេះក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងការវិភាគនឹងបង្ហាញពីបរិមាណនិងប្រភេទនៃកូលេស្តេរ៉ុលដែលមាន។

វិភាគសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុល

ការវិភាគលើកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកព្យាបាលដើម្បីកំណត់បរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលនិងគុណភាពរបស់វា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់បញ្ហានៃបញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺក្រពេញអេកូជំងឺធាត់ការលើសឈាមជំងឺតម្រងនោមថ្លើមនិងការការពារជារៀងរាល់ឆ្នាំចាប់ពី 35 ឆ្នាំនិងសំរាប់ស្ត្រី - ចាប់ពី 45 ឆ្នាំ។ មានប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តបែបនេះចំពោះកូលេស្តេរ៉ុល:

វិភាគសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុល - របៀបរៀបចំ?

ចំពោះការអនុម័តតេស្តកូលេស្តេរ៉ូលនៅក្នុងឈាមមិនតម្រូវឱ្យមានការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសនោះទេប៉ុន្តែសម្រាប់ភាពត្រឹមត្រូវនៃទិន្នន័យមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែធ្វើតាមការណែនាំដូចខាងក្រោម:

  1. ថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តកាត់បន្ថយបរិមាណជាតិខ្លាញ់និងជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកហើយកុំផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
  2. ប្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីថ្នាំដែលត្រូវបាននាំយក។
  3. ថ្ងៃមុនពេលការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើរួចវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយ fiznagruzki និងព្យាយាមជៀសវាងភាពចលាចលអារម្មណ៍និងភាពតានតឹង។
  4. នៅពេលព្រឹកមុនពេលប្រើឈាមអ្នកមិនអាចជក់បារីបានទេ។
  5. ឈាមលះបង់ក្រពះទទេនៅពេលព្រឹក។
  6. អាហារចុងក្រោយត្រូវបានធ្វើល្អបំផុត 12 ម៉ោងមុនការធ្វើតេស្តប៉ុន្តែវាមិនត្រូវការអត់ឃ្លានលើសពី 16 ម៉ោង។
  7. មុនពេលប្រើឈាមអ្នកត្រូវអង្គុយស្ងៀមប្រហែល 15-20 នាទី។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីវិភាគរកកូលេស្តេរ៉ុល?

ដើម្បីកំណត់ពីស្ថានភាព lipid របស់អ្នកជំងឺ, ការវិភាគលម្អិតសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលជាញឹកញាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍និងពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃឈាមសរសៃឈាម។ ការធ្វើតេស្តកូលេស្តេរ៉ូលអាចត្រូវបានគេប្រើរយៈពេលមួយខែបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំដែលបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានភាពជឿជាក់របៀបរស់នៅធម្មតាគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងមុនពេលធ្វើតេស្តទោះយ៉ាងណាមុនមួយថ្ងៃការធ្វើតេស្តត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកចិត្តទុកដាក់លើដំបូន្មានដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។

កូឡេស្តេរ៉ុល - ធម្មតាក្នុងស្ត្រី

កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលតាមអាយុអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងសៀវភៅយោងផ្សេងៗគ្នាដែលទាក់ទងនឹងលក្ខណៈនៃក្រុមទាំងនោះដែលការស្រាវជ្រាវត្រូវបានធ្វើ។ តារាងនៃស្តង់ដារកូឡេស្តេរ៉ុលមិនត្រឹមតែបង្ហាញពីលក្ខណៈទូទៅប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបរិមាណកូឡេស្តេរ៉ូលល្អនិងអាក្រក់ផងដែរ។ កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលដែលអាចទទួលយកបានក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីនឹងត្រូវបានបញ្ជាក់ក្នុងមីលីលលីលីត្រឬក្នុង mg / dL ។

នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាទិន្នន័យអាចប្រែប្រួលខុសៗគ្នាប៉ុន្តែសន្ទស្សន៍ទាំងអស់គឺខ្ពស់ជាង 5.2 mmol / l ត្រូវការការវិនិច្ឆ័យបន្ថែម - lipidograms ។ កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់និងកូលេស្តេរ៉ុលទាបក្នុងគ្រប់ស្ត្រីគ្រប់វ័យអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងខ្លួន។ សារធាតុ lipidograms ទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងបញ្ជាក់ពីមូលហេតុនៃការប្រែប្រួលកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលនិងដើម្បីបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់នៃការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរាងកាយ atherosclerotic ។

កូឡេស្តេរ៉ូចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពីអាយុ 30 ឆ្នាំ

ជាមួយនឹងអាយុ, មនុស្សទាំងអស់បង្កើនបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់, ដែលបណ្តាលឱ្យរូបរាងនៃបន្ទះ atherosclerotic នៅក្នុងកប៉ាល់។ ចំពោះបុរស, ដំណើរការនេះកើតមានពីមុនដូច្នេះពេលអាយុ 30 ឆ្នាំ, បញ្ហាដែលបណ្តាលមកពីកូឡេស្តេរ៉ុលអាចត្រូវបានរកឃើញ។ ចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេងកូលេស្តេរ៉ុលសរុបត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានកម្រិត 3.329-5.759 មីលីលលីត្រក្នុងមួយលីត្រហើយបន្ទាប់ពីរយៈពេល 30 ឆ្នាំមកឈាមឡើងដល់ 3.379-5.969 mmol / l ។ កូលេសស្តេរ៉ុលល្អ HDL (កូឡេស្ទេរ៉ូលល្អ) គឺ 0,93 - 1,99 មិល្លីលីត្រ / លីត្រនិង LDL គឺ 1,81 ទៅ 4,05 មីលីលីត្រ / លីត្រ។

ក្រោយពី 35 ឆ្នាំក្នុងរាងកាយស្ត្រីបានទទួលការផ្លាស់ប្តូរអាយុសរីរៈដែលធ្វើឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើងជាធម្មតាក្នុងស្ត្រីតាមអាយុ។ កម្រិត progesterone នៅតែមានកំរិតខ្ពស់ដែលជួយរក្សាកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងកំរិតដែលអាចទទួលយកបាន។ ចំពោះស្ត្រីចាប់ពី 35-40 ឆ្នាំបទដ្ឋាននៃកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមគួររក្សានៅចន្លោះ 3,63 - 6,379 មីលីលលីល / HDL - 0,88-2,12 LDL 1,94-4,45 ។ ក្រោយពីអាយុ 35 ឆ្នាំ, ស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដែលហាមឃាត់ការជក់បារីនិងមិនមានទទួលទានអាហារល្អមានគ្រោះថ្នាក់។

ស្តង់ដារនៃកូលេស្តេរ៉ុលនៅស្ត្រីបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ

ចំពោះស្ត្រីដែលបានឆ្លងកាត់ទសវត្សរ៍ទីបួនដំណើរការនៃការរំលាយអាហារថយចុះហើយការផលិតអរម៉ូនផ្លូវភេទចាប់ផ្តើមថយចុះដែលបណ្តាលអោយមានការកើនឡើងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។ ទម្លាប់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់របបអាហារគ្មានតុល្យភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺលើសឈាមនិងតំណពូជហ្សែនគឺជាបុព្វហេតុដែលនាំឱ្យកូលេស្តេរ៉ូលកើនឡើងនៅក្នុងឈាមនិងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាម។

កូឡេស្តេរ៉ុលដែលមានកំរិតអាយុពី 3,9 ដល់ 6,53 មីលីលលីត្រក្នុងមួយលីត្រកើនឡើងជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តរដូវដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺមហារីកដែលមានរយៈពេលយូរ។ ចំនួនកូឡេស្តេរ៉ុលល្អអាចមានពី 0,88 ទៅ 2,8 មីលីម៉លលីត្រក្នុងមួយលីត្រនិង "អាក្រក់" - 1,92 ដល់ 4,51 មីលីលលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។

កូឡេស្តេរ៉ុល - ធម្មតាក្នុងស្ត្រីបន្ទាប់ពី 50 ឆ្នាំ

រាងកាយរបស់ស្ត្រីបន្ទាប់ពី 50 ឆ្នាំចាប់ផ្តើមត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការអស់រដូវ: វដ្តរដូវចាប់ផ្តើមខុសប្រក្រតីដំណើរការរំលាយអាហារថយចុះដែលបង្កើនហានិភ័យនៃបន្ទះ atherosclerotic ។ កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលចាប់ពី 50 ឆ្នាំឡើងទៅនិង 55 ឆ្នាំចំពោះស្ត្រីគឺ 4,20 ទៅ 7,38 មីលីលលីត្រ / កូឡេស្តេរ៉ូល HDL អាចឡើងដល់ 0,96 -2,88 2,28-5,21 មីលីល / លីត្រ LDL មានចាប់ពី 2,28 ដល់ 5,21 mmol / លីត្រ។

កូឡេស្តេរ៉ុលដែលជាស្តង់ដារដែលអាចទទួលយកបានចំពោះស្ត្រីតាមអាយុក្នុងរយៈពេលពី 55 ឆ្នាំទៅ 60 ឆ្នាំអាចប្រែប្រួលពី 4,45 ទៅ 7,77 មីលីលលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។ បរិមាណនេះកូលេស្តេរ៉ុលល្អ HDL អាចមានពី 0,96 ទៅ 2,5 មីលីល / លីត្រនិងសំរាប់ LDL - 2,32-5,44 មីលីល / លីត្រ។ បទដ្ឋានទាំងនេះមិនអនុវត្តចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្រុមមនុស្សទាំងនេះគួរតែព្យាយាមបញ្ចុះកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។

កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនៅស្ត្រីក្រោយ 60 ឆ្នាំ

ការប្រែប្រួលសរីរៈនិងអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួនប្រាណក្រោយ 60 ឆ្នាំនាំអោយមានការកើនឡើងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ូល។ ចំពោះស្ត្រីកូលេស្តេរ៉ុលនៅអាយុ 60 ឆ្នាំគឺមានពី 4,45 ទៅ 7,69 មីលីម៉ែត / លីត្រ។ កូលេសស្តេរ៉ុលល្អ HDL នេះមានរហូតដល់ 2.4 មីលីលីត្រ / លីត្រនិងសម្រាប់ LDL - មិនលើសពី 5,7 មីលីលលីត្រ / លីត្រ។ កូលេស្តេរ៉ុលនេះគឺជាបទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីចំពោះអាយុប៉ុន្តែសូចនាករទាំងនេះគឺខ្ពស់ជាងអាយុរបស់បុរស។ នៅក្នុងអំឡុងពេលអាយុនេះវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការតាមដានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងរាងកាយនិងធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីបន្ថយវា។

ការកើនឡើងកូឡេស្តេរ៉ូលចំពោះស្ត្រី

កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមាន 25-30% នៃស្ត្រី។ លើសពីនេះទៅទៀតស្ត្រីវ័យចំណាស់ដែលកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់គឺជាស្តង់ដារចំពោះស្ត្រីតាមអាយុហើយខ្ពស់នៃហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ បន្ទាប់ពី 50 ឆ្នាំកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានពន្យារពេលកាន់តែខ្លាំងក្លាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការការពាររបស់រាងកាយ។ ការបង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ូគ្មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះសុខុមាលភាពដូច្នេះស្ត្រីកម្រនឹងទៅរកគ្រូពេទ្យដើម្បីរកកម្រិតនៃសារធាតុនៅក្នុងខ្លួន។ ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យការពារដើម្បីកំនត់ កូលេស្តេរ៉ូលក្នុងឈាមខ្ពស់ វាចាំបាច់ជាចាំបាច់ក្នុងមួយឆ្នាំម្តងចាប់ពី 45 ឆ្នាំ។

កូលេស្តេរ៉ុលឡើងខ្ពស់ - មូលហេតុ

ជារឿយៗកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ - កម្រិតធម្មតាចំពោះស្ត្រីតាមអាយុ។ និងចាស់ដែលជាស្ត្រី, ការស្មោះត្រង់កាន់តែច្រើនបទដ្ឋានតារាងក្លាយជា។ លើសពីនេះទៅទៀតកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់តែងតែជាលទ្ធផលនៃអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អបញ្ហាដែលមានដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។ ក្នុងករណីនេះតម្លៃកូឡេស្តេរ៉ុលនឹងមានខ្ពស់។ ជួនកាលតួលេខខ្ពស់អាចបង្ហាញជាបណ្តោះអាសន្ន។ វាកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តរដូវដែលមានភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ។

ពិចារណាពីរបៀបដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ូនៅក្នុងឈាមអ្នកត្រូវគិតអំពីមូលហេតុនៃការកើនឡើង។ មូលហេតុដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃសន្ទស្សន៍កូលេស្តេរ៉ុលគឺ:

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ូល?

ដើម្បីជៀសវាងការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic ចំនួនបរិមាណនៃកូលេស្តេរ៉ុលគួរតែត្រូវបានរក្សានៅតាមបទដ្ឋានដែលអាចទទួលយកបាន។ ជាមួយនឹងចំនួនកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ខ្ពស់អ្នកអាចប្រើការណែនាំដូចជាកូឡេស្តេរ៉ូលទាប:

  1. ទទួលទាន ជាតិសរសៃ ច្រើន, ជួយកម្ចាត់កូលេស្តេរ៉ុលលើស។ វាត្រូវបានរកឃើញនៅគ្រប់បន្លែនិងផ្លែឈើគ្រាប់ពូជកន្ទក់គ្រាប់ធញ្ញជាតិ។
  2. វាមានសារៈប្រយោជន៍ក្នុងការផឹកទឹកដោះគោស្រស់ៗជាពិសេសផ្លែប៉ោមទឹកក្រូចក្រូចថ្លុងប៊ឺតការ៉ុត។
  3. អាហារគួរត្រូវបាន 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនិងត្រូវតែនៅពេលជាមួយគ្នា។
  4. អ្នកគួរតែបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ។
  5. យើងត្រូវព្យាយាមជៀសវាងភាពតានតឹងនិងការថប់បារម្ភយ៉ាងខ្លាំង។
  6. អ្នកគួរតែគ្រប់គ្រងទម្ងន់របស់អ្នក។
  7. វាជាការសំខាន់ដើម្បីកម្ចាត់ទម្លាប់អាក្រក់។

កាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងឈាម

អំពីកូលេស្តេរ៉ុលជារឿយៗត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសារធាតុមួយដែលធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។ ទិដ្ឋភាពនេះមិនមានភាពត្រឹមត្រូវទាំងស្រុងនោះទេព្រោះកូលេស្តេរ៉ុលគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃរាងកាយ។ សារធាតុនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងភ្នាសកោសិកាជួយផលិត serotonin ដែលត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងដំណើរការរំលាយអាហាររក្សាសម្លេងសាច់ដុំ។ កំរិតកូលេស្តេរ៉ុលមិនគ្រប់គ្រាន់អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវកាយនិងផ្លូវចិត្តដូចជា:

កូឡេស្តេរ៉ូលក្នុងឈាមបានបណ្តាលអោយមានការថយចុះ

ការបាត់បង់កូឡេស្តេរ៉ូលជាលំដាប់បង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាពឬរបបអាហារមិនត្រឹមត្រូវ។ មូលហេតុទូទៅនៃកូឡេស្តេរ៉ូលទាបគឺ:

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុល?

ការកាត់បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ូលចំពោះស្ត្រីអាចពន្យល់ដោយមូលហេតុមួយចំនួនដែលត្រូវបានសរសេរខាងលើ។ ដូច្នេះដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងបញ្ហានេះវាជាការចាំបាច់ដំបូងដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុរបស់វា។ បន្ទាប់ពីនេះវាគឺជាការចង់ផ្តោតអារម្មណ៍លើអាហាររូបត្ថម្ភនិងរបៀបរស់នៅ:

  1. វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទុកទម្លាប់អាក្រក់។
  2. ផ្តល់សកម្មភាពរាងកាយដល់រាងកាយ។
  3. អាហារគួរតែរួមបញ្ចូលនូវចំណីអាហារដូចគ្នានឹងកូឡេស្តេរ៉ូលដែរដូចជាផ្លែឈើបន្លែគ្រាប់គ្រាប់គ្រាប់សមុទ្រត្រីធញ្ញជាតិឈីសអាហារសមុទ្រស៊ុតនិងវីតាមីនសេ។