ការត្រៀមរៀបចំដែលមានអរម៉ូនផ្លូវភេទសិប្បនិម្មិតគឺជាវិធីសាស្ត្រមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនិងទំនើបសម្រាប់ស្ត្រី។ ប្រសិទ្ធភាពនៃមូលនិធិពីការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បានប្រសិនបើត្រូវបានគេប្រើឱ្យបានត្រឹមត្រូវឈានដល់ 99-100% ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំបែបនេះអាស្រ័យទៅលើភាពត្រឹមត្រូវនៃជម្រើសរបស់ពួកគេ។
ថ្នាំពន្យារកំណើតសម្រាប់ស្ត្រី - ប្រភេទថ្នាំគ្រាប់
ថ្នាំមានពីរប្រភេទត្រូវបានគេចាត់ទុកថានីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។ ប្រភេទនៃការពន្យាកំណើតមាត់:
- ថ្នាំ Progestin (ផឹកតិច) ។ ប្រសិទ្ធភាព - អំពី 95-96%, ត្រូវបានកំណត់ដោយសុវត្ថិភាពអតិបរមា។
- រួមបញ្ចូលគ្នា (COC) ។ ប្រសិទ្ធភាព - រហូតដល់ទៅ 100%, មាន contraindications ជួនកាលបណ្តាលឱ្យផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។
កាត Mini-Saw
ថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងក្រុមនេះមានកម្រិតតិចតួចនៃ progestin សុទ្ធ (progestagnes) ដែលជាអាំងតេក្រាលនៃអ័រម៉ូនភេទ progesterone (ដែលផលិតក្នុងអូវែរ) ។ ការពន្យាកំណើតតាមមាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យទទួលយកនូវ COCs ស្តង់ដារ។ ឱសថ Progestin ធ្វើសកម្មភាពលើរាងកាយទន់ខ្សោយប៉ុន្តែការពារប្រឆាំងនឹងការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បានកាន់តែអាក្រក់។
រួមបញ្ចូលគ្នានូវការពន្យាកំណើត
ប្រភេទនៃថ្នាំដែលបានពិពណ៌នាមានទាំងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនសំយោគនិងថ្នាំ analogue of estrogen ។ ថ្នាំពន្យារកំណើតបែបនេះអាចប្រើតែមួយ - ពីរដំណាក់កាលនិងបីដំណាក់កាលអាស្រ័យលើកំរិតនៃអរម៉ូន។ COCs ធ្វើការជាមួយប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាឈានដល់ 100% ប៉ុន្តែមិនសមស្របសម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់នោះទេ។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការជ្រើសរើសវាដោយឯករាជ្យការពន្យារកំណើតតាមមាត់របស់ក្រុមរួមគ្នាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យឯកទេស។
តើថ្នាំពន្យារកំណើតធ្វើការដោយរបៀបណា?
យន្តការការពារការមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ mini-pili និង COC មានភាពខុសគ្នា។ គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានដែលពន្យល់ពីរបៀបដែលថ្នាំពន្យារកំណើតដោយប្រើថ្នាំ progestin សុទ្ធ។
- ការប្រមូលផ្តុំស្លសនៅលើមាត់ស្បូន។ នេះរារាំងការឆ្លងរបស់មេជីវិតឈ្មោលទៅស៊ុត។
- ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន (ការតំរែតំរង់ក្រពេញ) ស្រទាប់ស្បូន។ បើទោះបីជាមេជីវិតឈ្មោលបាន "បំបែក" និងបង្កកំណើតពងវាមិនអាចភ្ជាប់ខ្លួនវាបានទេ។
- ការធ្លាក់ចុះនៃ peristalsis នៃបំពង់ fallopian ។ ជារឿយៗស៊ុតបានងាប់មុនពេលបង្កកំណើតមុនពេលវាឈានដល់មូស។
ថ្នាំពន្យារកំណើតនៃប្រភេទផ្សំបញ្ចូលគ្នាមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែពួកគេក៏មានផលប៉ះពាល់បន្ថែមទៀតដែរ។
- ផ្អាកការបញ្ចេញអ័រម៉ូនរំញោចនិងល្លីននីងក្នុងក្រពេញភីធូរីស។
- រារាំងមុខងាររបស់ ovaries នេះ;
- ការពារការចាប់ផ្តើមនៃ ការបញ្ចេញពងអូវុល ។
ថ្នាំពន្យារកំណើត - តើមួយណាដែលខ្ញុំគួរតែជ្រើសរើស?
ការតែងតាំងការពន្យារកំណើតតាមមាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំនាញ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត - ដែលល្អប្រសើរសម្រាប់ស្ត្រីពិសេសម្នាក់ត្រូវបានកំណត់លើមូលដ្ឋាននៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ:
- អាយុ;
- ប្រវត្តិអ័រម៉ូន;
- ប្រភេទធម្មនុញ្ញ - ជីវសាស្រ្ត (ការលូតលាស់រយៈពេលនៃវដ្តរដូវ, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃលក្ខណៈផ្លូវភេទបន្ទាប់បន្សំនិងលក្ខណៈផ្សេងទៀត) ។
- ទម្លាប់អាក្រក់
- កំណើតមុនឬការរំលូតកូន;
- ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម
- វត្តមាននៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជនិងជំងឺផ្លូវដង្ហើម;
- កម្រិតសម្ពាធឈាម;
- ទំងន់រាងកាយ
- លក្ខខណ្ឌស្បែក
- acuity មើលឃើញ;
- មុខងារថ្លើម
- ការងារប្រព័ន្ធឈាមកក
- វត្តមាននៃជំងឺរាកនៅក្នុងសរីរាង្គនៃឆ្អឹងត្រីតូចនិងក្រពេញទឹកដោះ។
- សកម្មភាពផ្លូវភេទ។
ស្ត្រីភាគច្រើនគឺជាថ្នាំគ្រាប់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពរួមបញ្ចូលគ្នា។ បើសិនជាមិនមានប្រសិទ្ធិភាពចំពោះការប្រើប្រាស់របស់វានោះគ្រូពេទ្យនឹងណែនាំឱ្យប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងនៃការពន្យាកំណើតឧទាហរណ៍មេកានិក (ស្រោមអនាម័យឧបករណ៍ក្នុងស្បូន) ឬប្រើមីនីភីលីលី:
- អ្នកពូកែ
- Charozette;
- Ovret;
- Continulin;
- Organometr និង analogues ។
ថ្នាំពន្យារកំណើតក្រោយពេលធ្វើសកម្មភាព
ក្រុមថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងករណីដាច់ស្រយាលនៅពេលដែលចាំបាច់ត្រូវរំខានដល់ការមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានគិតទុកជាមុន។ ថ្នាំពន្យារកំណើតទាំងនេះត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពីភាពស្និទ្ធស្នាល (ភ្លាមៗ) ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានចាប់ផ្តើមហើយប្រសិទ្ធភាពបន្ថែមទៀតនឹងត្រូវប្រើប្រាស់។ ពួកគេបណ្តាលឱ្យស្លាប់នៃស៊ុតបង្កកំណើត (គីមី "មីក្រូ - រំលូតកូន") ។
Postinor ដែលលែងប្រើត្រូវបានគេទទួលយកមិនលើសពី 2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការរួមភេទដោយមិនបានការពារនិងល្អប្រសើរជាងមុន - ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងដំបូង។ ឱសថសម័យទំនើបធ្វើការសន្សំសំចៃនិងមានសុវត្ថិភាពជាងប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុន។ វាចាំបាច់ក្នុងការផឹកថ្នាំពន្យារកំណើតបែបនេះបន្ទាប់ពីមានសកម្មភាពក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃ:
- ភរិយា;
- NorLevo
- Escapel
- Mifegin
- ElEva និង analogues ។
Monocase COCs
ថាំប់ពនរកំណើតនះមានសមាមាត្រនថាំថាំ progestogen និងអ័រម៉ូន estrogen ក្នុងថាំប់នីមួយៗ។ ដូសនៃអ័រម៉ូនដែលមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃវដ្តរដូវ។ គុណសម្បត្តិនៃប្រភេទថ្នាំពន្យាកំណើតក្នុងសំណួរគឺ:
- តម្លៃសមរម្យ;
- សកល;
- នៅលើមូលដ្ឋាននៃបទពិសោធន៍ជាច្រើនឆ្នាំ។
ថាំប់ការពន្យាកំណើតដ៏ល្អបំផុតពីក្រុមនៃ COCs តែមួយដំណាក់កាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរោគស្រ្តីធ្ងន់ធ្ងរ:
- fibroids uterine ;
- ovary ពហុកោណ ;
- endometriosis និងជំងឺដទៃទៀត។
ថ្នាំពន្យារកំណើតដំណាក់កាលពេញនិយម - ចំណងជើង:
- Logest;
- Janine;
- silhouette
- Femoden
- Anova និង analogues ។
COCs ពីរដំណាក់កាល
ប្រភេទនៃភ្នាក់ងារឱសថសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេរចនាឡើងដើម្បីប្រហាក់ប្រហែលនឹងបរិមាណអ័រម៉ូនសំយោគទៅនឹងការប្រែប្រួលខាងសរីរវិទ្យារបស់ពួកគេក្នុងអាការៈស្ត្រីអំឡុងពេលវដ្តរដូវ។ នៅក្នុងថ្នាំពន្យារកំណើតដែលបានពិពណ៌នាមានតែការប្រមូលផ្តុំអ័រម៉ូនអឺស្ត្រូសែនមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ កម្រិតថ្នាំ Progesterone គឺមានភាពខុសគ្នាសម្រាប់ពាក់កណ្តាលដំបូងនិងទីពីរនៃវដ្ត។
ឱសថពន្យារកំណើតអ្វីដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យរោគ:
- Femoston
- Sequilar;
- Neo-Eunomine
- គួរសម
- Bifazil និងអ្នកដទៃ។
COCs បីដំណាក់កាល
នៅក្នុងកញ្ចប់នៃការត្រៀមលក្ខណៈបែបនេះគឺមាន 3 ប្រភេទគ្រាប់ដែលមានកំហាប់អរម៉ូនខុសៗគ្នា។ COCs បីដំណាក់កាលនៃជំនាន់ចុងក្រោយត្រូវបានផលិតជាមួយនឹងកម្រិតនៃ progesterone និងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងការប្រែប្រួលនៃធម្មជាតិរបស់ពួកគេអំឡុងពេលជាក់លាក់នៃវដ្តរដូវ (follicular, luteal, ovulation) ។ វិធីសាស្រ្តដែលបានបង្ហាញទៅនឹងការពន្យាកំណើតមិនអាចចាត់ទុកជាមានប្រសិទ្ធភាពជាងកំណែមុនទេ។ ស្ត្រីមួយចំនួនមានលក្ខណៈសមស្របទៅនឹងភ្នាក់ងារ mono- ឬ biphasic ។
ត្រូវប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតណាមួយ (ពីក្រុមដែលបានពិពណ៌នា):
- Milvanes;
- បីមេត្តាករុណា;
- Three-Regol
- Marvelon
- Trisilete និង analogues ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីផឹកថ្នាំពន្យារកំណើត?
គ្រប់ថ្នាំពន្យាកំណើតទាំងអស់ត្រូវបានប្រើស្ទើរតែដូចគ្នា។ វាជាការសំខាន់ដែលការទទួលថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើតឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំដល់ពួកគេនិងអនុសាសន៍របស់រោគស្ត្រី។ ច្បាប់ជាមូលដ្ឋាន:
- ថ្នាំចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេយកនៅថ្ងៃដំបូងនៃការចាប់ផ្តើមនៃវដ្តរដូវ។
- ថ្នាំពន្យារកំណើតគួរតែស្រវឹងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ដើម្បីកុំភ្លេចអំពីវាត្រូវល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីរក្សាកញ្ចប់មួយនៅកន្លែងមួយដែលជាញឹកញាប់ស្ត្រីម្នាក់ peeps - ថង់គ្រឿងសំអាងមួយគណៈរដ្ឋមន្ត្រីនៅក្នុងបន្ទប់ទឹកនៅក្បែរកញ្ចក់។
- ថ្ងៃមួយលេប 1 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃជាប្រចាំ។
- នៅពេលដែលថ្នាំគ្រាប់នៅក្នុងផ្លុំត្រូវបានបញ្ចប់ (លេខរបស់វាគឺពី 21 ទៅ 28 បំណែក) សូមសម្រាករយៈពេល 7 ថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍នេះនឹងមានការហូរឈាមតិចតួចដូចជាការមករដូវ។ ករណីលើកលែងគឺមីនីភីលីលីពួកគេគួរតែស្រវឹងដោយគ្មានការរំខាន។
- នៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេល 7 ថ្ងៃបន្តការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។
- ប្រសិនបើភ្លាមៗក្រោយពីលេបថ្នាំ, ក្អួតបានកើតឡើងហើយអ្នកត្រូវផឹកម្តងទៀត។ ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវការពារដោយ ស្រោមអនាម័យ ។
- ក្នុងករណីបាត់ថ្នាំគ្រាប់វាគួរប្រើកុំព្យូទ័របន្ទះតូចមុនបន្តិច។ ទ្វេដងដូសនៅក្នុងស្ថានភាពនេះមិនអាចទៅរួចនោះទេមានតែវិធីពន្យាកំណើតបន្ថែមប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានណែនាំ។
- នៅពេលប្រើថ្នាំអរម៉ូនដទៃទៀតស្របគ្នាសូមប្រាកដថាអ្នកពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេស។
ថ្នាំពន្យារកំណើត - ផលប៉ះពាល់
បាតុភូតអវិជ្ជមានអវិជ្ជមានទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកជា 2 ក្រុម - តូចនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនបណ្តាលអោយផលប៉ះពាល់តិចតួចដូចខាងក្រោម:
- ចង្អោរ;
- ការធ្លាក់ចុះនៃចំណង់អាហារ;
- ឈឺក្បាល
- ថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ;
- ការហូរឈាមចេញពីទ្វាមាសរវាងការមករដូវ។
- ការឡើងទម្ងន់
- វិលមុខ
- ហើមនៃចុងទាបបំផុត;
- flatulence;
- chloasma
- កន្ទួលលើស្បែក
- ហើមនិងទន់ភ្លន់នៃសុដន់
- អវត្តមានពេញលេញនៃការមករដូវ
- កំណើនសក់កើនឡើងលើរាងកាយ;
- ស្រមោល ចរន្ត;
- photosensitive ។
ជួនកាលថ្នាំពន្យារកំណើតនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ:
- hemicranium;
- ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង
- ដួលសន្លប់;
- ការធ្លាក់ចុះនៃតំបន់បណ្ដាញពីវាលនៃទិដ្ឋភាព, ការខ្សោះជីវជាតិនៃភាពមុតស្រួចរបស់ខ្លួន;
- ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក
- ទឹកនោម
- ពិបាកនិយាយ;
- បញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធដកដង្ហើម (ក្អកសើម, ការរំពឹងទុកនៃថង់ទឹករំអិលដែលមានសំបកក្រាស់, ដកដង្ហើមថយ) ។
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទ្រូង
- សម្ពាធឈាមលោត។
- កំណកឈាម
- សរសៃ varicose;
- ជំងឺរំលាយអាហារ;
- myalgia;
- ជម្ងឺខាន់លឿង
- ការរីកលូតលាស់នៃជាតិខ្លាញ់នៅលើ ovaries;
- ហើមបញ្ចេញសម្លេងនិងឈឺចាប់នៃជើងនៅក្នុងតំបន់កំភួនជើង។
ថ្នាំពន្យារកំណើត - ប្រតិកម្មផ្ទុយ
ស្ត្រីមួយចំនួនត្រូវបានគេហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។ ក្នុងករណីមាន COCs វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតជាមួយ HB (lactation) អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងរយៈពេល 1,5 ខែក្រោយសម្រាលកូន។ ការទប់ស្កាត់ផ្សេងទៀតចំពោះថ្នាំផ្សំ:
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
- ជំងឺថ្លើម;
- អ៊ប៉ស
- ការជក់បារីជាពិសេសនៅអាយុ 35 និងជាង;
- ឈឺក្បាលប្រកាំងនៃធម្មជាតិដែលមិនស្គាល់មួយ;
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
- ហូរឈាមពីប្រដាប់បន្តពូជ។
- ការខូចតម្រងនោម
- លើសឈាម 2-3 អង្សារ
- ភាពជាប់លាប់យូរអង្វែង
- ជំងឺមហារីក;
- លើសទម្ងន់ (លើសពី 30% នៃបទដ្ឋាន)
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមប្រឡាក់ឈាម
- ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ;
- thyrotoxicosis;
- ជំងឺហឺត bronchial;
- រោគសញ្ញា Gilbert
- ជម្ងឺភ្នែកនិងផ្សេងទៀត។
នៅពេលសួរថាតើអ្នកអាចផឹកថ្នាំពន្យារកំណើតដោយប្រើថ្នាំ Progestin សុទ្ធសាធក្នុងកំឡុងពេលបៅដោះគ្រូពេទ្យឆ្លើយតបយ៉ាងម៉េចដែរ។ ថ្នាំ Mini-pills មិនមានប្រសិទ្ធភាពទៅលើទឹកដោះគោហើយជាទូទៅមានកម្រិតតិចតួច:
- ការមានផ្ទៃពោះ ជាលិកាអវៈយវៈ
- មហារីក
- ជំងឺថ្លើមស្រួច
- រោគសញ្ញានៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម
- ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសដោយឯកឯង។
ការលប់ចោលថ្នាំពន្យារកំណើត
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលរីកចម្រើនអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតរយៈពេលយូរដែលត្រូវបានគណនាក្នុងឆ្នាំរាប់ទសវត្សរ៍។ សម្រាប់រយៈពេលយូរប្រព័ន្ធប្រព័ន្ធបន្តពូជសម្របទៅនឹងការទទួលជាតិអ័រម៉ូនពីខាងក្រៅដូច្នេះក្រោយពីការលុបចោលរបស់ពួកគេអាចមានការប្រែប្រួលអារម្មណ៍, អវៈយវៈ, ឈឺពោះនិងរោគសញ្ញាដទៃទៀត។ ពួកគេមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយថ្នាំពន្យារកំណើតសម្រាប់ស្ត្រីទេប៉ុន្តែដោយការវិលត្រឡប់នៃរាងកាយទៅជាមុខងារធម្មជាតិនិងការរៀបចំសម្រាប់ការបង្កកំណើត។ នៅពេលដែលផ្ទៃមុខអ័រម៉ូនមានលំនឹងសញ្ញាបែបនេះនឹងរលាយបាត់ដោយខ្លួនឯង។