ជំងឺប្រព័ន្ធជាច្រើនមានលក្ខណៈកម្រណាស់ហើយមនុស្សភាគច្រើនមិនដឹងអ្វីអំពីពួកគេទេ។ រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគវិនិច្ឆ័យទាំងនេះគឺការរលាកសរសៃឈាម - តើអ្វីទៅជាជម្ងឺប្រភេទអ្វីដែលជាសញ្ញាសញ្ញាផលវិបាកនិងជំរើសនៃការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺជាទូទៅមិនដឹង។ ដូច្នេះមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលអ្នកឯកទេសធ្វើការពិគ្រោះយោបល់លម្អិតជាមួយនឹងការចូលរួមជាចាំបាច់របស់អ្នកជំនាញខាងរោគសញ្ញា immunologist ពីព្រោះការបង្ករោគនៃប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់វាគឺជាបេះដូងនៃជំងឺនេះ។
តើជំងឺ "រលាកទងសួត" នេះគឺជាអ្វីហើយតើរោគសញ្ញារបស់វាមានអ្វីខ្លះ?
ជំងឺដែលបានពិពណ៌នាគឺជាក្រុមទាំងមូលនៃជម្ងឺដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវយន្តការទូទៅនៃជម្ងឺ - ការរលាកនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញសរសៃឈាមក្រហមសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាម។ ជាការពិតរលាកទងសួតគឺជាជំងឺនៃសរសៃឈាមនិងឈាមដែលឆ្លងកាត់វាទៅជាលិកាទន់និងសរីរាង្គដែលកំពុងធ្វើការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនិងរចនាសម្ព័ន្ធ។
ការចាត់ចំណាត់ថ្នាក់សាមញ្ញនៃជំងឺនេះ:
- ជំងឺសរសៃឈាមបឋមគឺជាការរលាកស្វ័យប្រវត្តិនៃសសៃឈាមដែលកើតឡើងដោយសារមូលហេតុមិនដឹង។
- ជំងឺរលាកទងសួតបន្ទាប់បន្សំ - ជំងឺផ្លូវចិត្តដែលលេចឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងជម្ងឺប្រព័ន្ធផ្សេងៗ។
នៅក្នុងឱសថជំងឺក្នុងសំណួរត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោម:
1. ការរលាកសរសៃឈាមតូចៗ:
- រោគសេដ្ឋកិច្ចរ៉ាប់រងឬ Strauss ឬក្រពេញអេសូស៊ីនផូលិកដែលមានផ្ទុកសារធាតុ Polyangiitis ។
- ប្រឆាំងនឹងជម្ងឺ GBM;
- ជំងឺរលាកសរសៃឈាមខួរក្បាល
- ជំងឺ Wegener ឬ granulomatosis ជាមួយ polyangiitis;
- អាក់ស្យុងជូប៊ូប៊ុន - អ័រវ៉េស្តាលីនឬពណ៌ស្វាយសុនលីន -Genocha;
- ការប្រឆាំងនឹងជម្ងឺ C-1q-vasculitis ឬរោគសញ្ញា urticaria hypocomplexary;
- polyangiitis មីក្រូទស្សន៍។
2. សរសៃឈាមនៃនាវាមធ្យម:
- ជំងឺរលាកទងសួត nodular ឬ polyarteritis nodular;
- ជំងឺ Kawasaki ។
រលាកទងសួតធំ ៗ :
- ជំងឺសរសៃឈាមក្រហាយ Takayasu;
- ជំងឺ Horton ឬជំងឺសរសៃឈាមក្រហម។
4- សរសៃឈាមដែលមានទំហំប៉ុនគ្នា:
- ជម្ងឺ Kogan
- ជំងឺ Behcet ។
5. សរីរាង្គរលាកសរសៃឈាម:
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមអារទែរស្បែក
- ជំងឺខួរក្បាលបឋមនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល;
- ផ្តាច់ចេញពីមាត់
- ជំងឺរលាកទងសួតស្បែកខួរក្បាលនិងថ្នាំដទៃទៀត។
6. រលាកទងសួតតាមប្រព័ន្ធ:
- rheumatoid;
- lupus;
- sarcoidosis និងអ្នកដទៃ។
7- រលាកទងសួតបន្ទាប់បន្សំ:
- មានទំនាក់ទំនងជាមួយវីរុស
- ឧស្ម័នប៉ាណាល់គ្រុប
- ទាក់ទងនឹងថ្នាំពេទ្យនិងថ្នាំដទៃទៀត។
រោគសញ្ញាទូទៅនៃរោគសាស្ត្រ:
- សីតុណ្ហភាពខ្ពស់
- pallor;
- អស់កម្លាំង;
- ខ្វះចំណង់អាហារ;
- ភាពទន់ខ្សោយ។
រូបភាពគ្លីនិកជាក់លាក់នៃជំងឺរលាកទងសួតអាស្រ័យលើប្រភេទរបស់វា, សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធដែលរងផលប៉ះពាល់អាំងតង់ស៊ីតេនៃការរលាកនិងកត្តាដទៃទៀត។ ដូច្នេះមានតែគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តផ្នែកសរីរសាស្ត្រមួយចំនួនការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ការស្រាវជ្រាវឧបករណ៍។
តើអ្វីទៅជាជំងឺរលាកទងសួតនេះ?
ក្នុងនាមជាឈ្មោះបង្កប់ន័យសំណុំបែបបទដែលបានបង្ហាញនៃការ pathology គឺការរលាកនៃសរសៃឈាមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីមួយ។ រោគសញ្ញាចម្បងរបស់វា - កន្ទួលស្បែកដែលអាចមានលក្ខណៈខុសគ្នា។ ស្របតាមវាជំងឺរលាកទងសួតអាឡឺស៊ីត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺដាច់ដោយឡែកមួយដែលពួកគេត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាប្រភេទជាច្រើន:
- erythema nodosum - រូបរាងនៃស្បោងនៅក្រោមស្បែករបស់ shin បាន;
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល Rutera - កន្ទួលនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ papules, ចំណុច, "តារា", ចំណុចនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងសុខភាពក្រីក្រ;
- ជំងឺរលាកសួតដែលរោគសញ្ញានេះត្រូវបានអមដោយជំងឺនេះនៅតែមិនទាន់ដឹងជាធម្មតាវាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យនៅលើ dopplerography (នៅក្នុងនាវាដែលមាន microthrombi);
- ហ៊ីមស៊ីស៊ីរ៉ូស - រូបរាងនៃសារធាតុពណ៌ពណ៌ទឹកក្រូច - ពណ៌ត្នោតនៅលើស្បែក;
- ការរលាកសរសៃប្រសាទរលួយ - ការស្លាប់ជាលិកាបន្តិចបន្តួចបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមឡើងកន្ទួល។
តើជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺជាអ្វី?
ប្រភេទនៃជម្ងឺនេះគឺជាប្រភេទនៃការរលាកនៃសរសៃឈាមបណ្តោះអាសន្ននៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបណ្តោះអាសន្នដែលជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
វាត្រូវបានគេដឹងថាប្រភេទនៃជំងឺរលាកទងសួតនេះគឺជាអ្នកទទួលខុសត្រូវលើជំងឺសួតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្បែកស្បែកនិងក្រចកខូចសរសៃឈាមបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, រោគសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអ្នកជំងឺតិចជាង 1% ដូច្នេះទម្រង់នៃដំណើរការរលាកដែលត្រូវបានរៀបរាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយដែលធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺរលាកទងសួត។