ការសិក្សាតាមវិទ្យាសាស្រ្ត (cytology) ត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាយូរមកហើយនៅក្នុងរោគស្ត្រីដែលជាវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ឧទាហរណ៏ការ លេប ថ្ម សម្រាប់ការវះកាត់ ដែលជាវត្ថុធាតុដើមដែលត្រូវបានផលិតចេញពីមាត់ស្បូនគឺជាការសិក្សារោគសញ្ញាចម្បងមួយដែលមានការសង្ស័យថាមានដំណើរការសរីរាង្គនៅក្នុងសរីរាង្គបន្តពូជ។
ជាញឹកញាប់, ការសិក្សា cytological ត្រូវបានអនុវត្តដោយមានអាការៈអ័រម៉ូននៃមុខងារអូវែ, ក៏ដូចជានៅក្នុងការរំលោភលើវដ្តរដូវ។
តើអ្វីទៅជាគោលបំណងនៃការលាបពណ៌សម្រាប់ cytology នេះ?
នៅក្នុងបរិវេណកោសិកាអ្នកឯកទេសខាងមន្ទីរពិសោធន៍វាយតម្លៃរូបរាងក៏ដូចជាទំហំនិងចំនួនកោសិកាលក្ខណៈនៃទីតាំងរបស់ពួកគេដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូននិងជំងឺដើមនៃមាត់ស្បូន។
សូចនាករ
ការវិភាគលើវិទ្យាសាស្រ្តវិទ្យាដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅមជ្ឈមណ្ឌលរោគស្រ្តីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីគ្រប់វ័យចាប់ពី 18 ឆ្នាំឡើងទៅ។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ:
- ផែនការនៃការមានផ្ទៃពោះ;
- សង្ស័យនៃភាពគ្មានកូន
- វដ្តរដូវមិនទៀងទាត់
- ការឆ្លងមេរោគ (papilloma);
- ការទទួលយកការពន្យារកំណើតរយៈពេលយូរដោយស្ត្រីម្នាក់នៅលើមូលដ្ឋានអ័រម៉ូនមួយ។
- មុនពេលធ្វើការកំណត់ឧបករណ៍ក្នុងស្បូន។
ការរៀបចំ
ការរៀបចំសម្រាប់ការពិនិត្យ cytological នៃស្បូនមានដូចខាងក្រោម:
- ការជៀសវាងពីការរួមភេទ 2 ថ្ងៃមុនពេលវិភាគ។
- ការលប់បំបាត់ការប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានគេយកទៅប្រើក្នុងប្រអប់រយៈពេល 2 ថ្ងៃ។
ដូចគ្នានេះដែរស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំមិនឱ្យទៅនោម 2 ម៉ោងមុនពេលធ្វើការវិភាគអំពី cytology នៃមាត់ស្បូន។
គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តរកស៊ីតូអេសភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបញ្ចប់វដ្តរដូវនៅថ្ងៃទី 4-5 ។
តើវាត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
ការស៊ើបអង្កេតនៃលក្ខណៈពិសេសនៃប្រព័ន្ធប្រសាទនៃស្បូនគឺដើម្បីយកសម្ភារៈកោសិកាមួយដែលត្រូវបានទទួលរងបន្ថែមទៀតដើម្បីវិភាគ។
ការលាបត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងការពិនិត្យរោគស្ត្រីដោយប្រើម្ជុលដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេស។ សម្ភារៈត្រូវបានយកចេញពីផ្ទៃខាងក្នុងនិងផ្ទៃខាងក្រៅនៃមាត់ស្បូន។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានគេអនុវត្តទៅគែមនៃស្លាយមាប់មុតមួយហើយយឺត, ពន្លឺ, ចលនាត្រូវបាន smeared ។ បន្ទាប់មកស្ងួតវា, ជួសជុលវាដោយមានដំណោះស្រាយពិសេសនិងមីក្រូទស្សន៍។ នីតិវិធីដោយខ្លួនវាគឺគ្មានការឈឺចាប់និងមានរយៈពេលតែ 10-15 វិនាទី។
នៅពេលសម្ភារៈត្រូវបានកំទេចកំឡុងពេលប្រមូលហើយជាលិកាត្រូវបានរងរបួសបន្ទាប់ពីការវះកាត់ចំនុចតូចៗរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃអាចកើតឡើងបាន។
តើលទ្ធផលនៃការសិក្សានេះត្រូវបានវាយតម្លៃយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅពេលដែលរៀបរាប់អំពីស្នាមប្រឡាក់ជាភាគរយភាគរយនៃកោសិកា epithelial នីមួយៗត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយឡែក។ Colpositogram ត្រូវបានចងក្រង។ ជាទូទៅភាគរយនៃកោសិកាផ្ទៃដែលមានស្នូលស្នូលត្រូវបានកំណត់។
តាមក្បួនមួយការផ្លាស់ប្តូររាងរស់ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៅក្នុងភ្នាសរំអិលទ្វារមាសនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសមាសភាពនៃការលាបបន្តិច។ ដូច្នេះ estrogens ពង្រឹងដំណើរការនៃការកាលកំណត់នៃ epithelium នេះ,
នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ progesterone desquamation នៃកោសិកា epithelial កើតឡើងដូច្នេះនៅក្នុងការលាបដែលពួកគេមើលទៅ deformed និងត្រូវបានរៀបចំជាក្រុមលេខនៃ កោសិកាឈាមសនៅក្នុងការក្លែងធ្វើឱ្យ កើនឡើង។
ជាទូទៅរូបរាងនិងទំហំនៃកោសិកាទាំងអស់គឺដូចគ្នានៅក្នុងការលាបនិងមិនមានកោសិកា atypical ទេ។ នៅពេលដែលកោសិកាជាច្រើនត្រូវបានគេរកឃើញទម្រង់ខុសត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យជាលិកាស្រទាប់អូតូស៊ីតូដែលជាសារជាតិដែលត្រូវបានផលិតចេញពីមាត់ស្បូន។ បើចាំបាច់វេជ្ជបណ្ឌិតថែមទាំងធ្វើការជ្រើសរើសកោសិកាកូលីសកូជាមួយការធ្វើកោសល្យវិច័យដើម្បីបញ្ជាក់និងបញ្ចប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។