ជំងឺលើសឈាមឬជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត pulmonary arterial គឺជាជំងឺដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងសម្ពាធនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមសួត។ មូលហេតុចម្បងនៃជម្ងឺនេះជាទូទៅការកើនឡើងនូវភាពធន់ទ្រាំនៅក្នុងគ្រែរបស់សួតនៅក្នុងសួត។ កត្តាទី 2 ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមគឺជាការកើនឡើងនៃលំហូរឈាមសួត។
ព័ត៌មានទូទៅអំពីជំងឺនេះ
ការឡើងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីទ្វេដងជាញឹកញាប់ដូចជាការរួមភេទខ្លាំង។ អាយុជាមធ្យមនៃអ្នកជំងឺគឺ 35 ឆ្នាំ។ បើទោះបីជាការពិតដែលថាអាយុនេះនៅតែអាចត្រូវបានគេហៅថាក្មេង, នៅក្នុងការងារនៃបញ្ហាសរសៃឈាមសួតអាចលេចឡើងរួចទៅហើយ។
ជំងឺលើសឈាមពោះវៀនសំដៅលើគ្រួសារឬជម្ងឺឆ្លង។ ដើម្បីឱ្យមានភាពច្បាស់លាស់ករណីដែលកើតឡើងម្តងម្កាលដែលកើតមានឡើងជាប្រចាំនិងមិនមែនជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធកើតមានដប់ដងច្រើនជាងគ្រួសារ។
នៅពេលដែលជំងឺនេះមានលក្ខណៈគ្រួសារមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន receptor សម្រាប់ប្រភេទប្រូតេអ៊ីនដែលមានប្រូតេអ៊ីន។ នេះអាចធ្វើអោយដំណើរការព្យាបាលមានភាពស្មុគស្មាញ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមបឋម
គស្ញនជំងឺលើសឈាម pulmonary primary (idiopathic) គឺមានជាើន:
- ការវះកាត់មានអថេរ។ ពាក្យនេះមានន័យថាពន្លឺនៃសរសៃឈាមជាពិសេសសរសៃឈាមអាក់ទែរតូច។
- ការឡើងសាច់ដុំរលោង - thickening នៃជញ្ជាំងនៃសសៃឈាម។
- ការជួសជុលជញ្ជាំងសរសៃឈាមឡើងវិញ។ រោគសញ្ញាបង្ហាញខ្លួនវាក្នុងទម្រង់នៃជំងឺលើសឈាមអារទែរដែលបង្ហាញដោយជំនួយនៃការប្រែប្រួលប្រែប្រួលនៃមុខងារនិងទំរង់នៃសរសៃឈាម។ ការជួសជុលសរសៃឈាមគឺជាសញ្ញានៃការវិវត្តនៃជម្ងឺផងដែរដូច្នេះនេះត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងហើយការឆ្លើយតបភ្លាមៗ។
លើសពីនេះទៅទៀត, vasoconstriction បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៅក្នុងរាងកាយ។ រោគសញ្ញាគឺជាផលវិបាកនៃការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃសារធាតុ thromboxane, endothelin និងការថយចុះនៃសកម្មភាពសកម្មនៃ prostacyclin និង nitric oxide ។ ដូច្នេះវ៉ាក់សាំងវ៉ុលតូត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មយ៉ាងខ្លាំងហើយថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមកាត់បន្ថយសកម្មភាព។
រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺលើសឈាមសួត
អ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងមួយដើម្បីកំណត់ពីរោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺលើសឈាមសួតដែលត្រូវបានបង្ហាញជាលើកដំបូង។ វាមិនអាចទៅរួចទេដែលមិនដឹងពីការកើនឡើងសម្ពាធឈាមពាក់កណ្តាល។ អ្នកជំងឺមានអស់កម្លាំងខ្លាំងហត់ដង្ហើមខ្លីជាមួយនឹងការផ្ទុកធម្មតានិងមិនស្រួលនៅក្នុងទ្រូងដែលត្រូវបានអមដោយការ ដួលសន្លប់ ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាមសរីរាង្គដោយសារវាអាចបង្ហាញសញ្ញាអំពីជំងឺនិងបញ្ហាផ្សេងៗជាច្រើនទៀតដូច្នេះពួកគេភាគច្រើនមិនត្រូវបានគេសម្គាល់ឃើញ។
ដូចគ្នានេះដែរអ្នកជម្ងឺបាត់បង់ទំងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សសូម្បីជាមួយនឹងអាហាររូបត្ថម្ភគ្រប់ប្រភេទមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងអារម្មណ៍អាចត្រូវបានកំណត់ថាជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តសូម្បីតែគ្មានហេតុផលណាមួយក៏ដោយ។ សញ្ញាច្បាស់លាស់ការ ក្អកស្ងួត ញឹកញាប់និងសម្លេងស្អកអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។ បទពិសោធន៍របស់ខួរក្បាល
រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមសួតមធ្យម
ជំងឺមហារីកដែលមានកំរិតមធ្យមគឺមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតចាប់តាំងពីអាការរោគរបស់វាមិនត្រូវបានបញ្ចេញឱ្យច្បាស់លាស់ដោយសារតែអ្វីដែលពួកគេអាចរកបាននៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺ។ លក្ខណៈសំខាន់គឺការកើនឡើងនៃសម្ពាធពីរដងឬច្រើនដងបើប្រៀបធៀបនឹងបទដ្ឋាន។
សរុបមកយើងអាចនិយាយបានថារោគសញ្ញានៃជំងឺស្មុគស្មាញគឺព្រិលគ្រប់គ្រាន់។ កាលដើមដំបូងពួកគេអាចត្រូវបានរាប់ជាសុចរិតដោយសារភាពអស់កម្លាំងការអស់កម្លាំងខាងសីលធម៌ឬអាយុ។ ប៉ុន្តែដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗជាមួយនឹងការប្រែប្រួលជាអវិជ្ជមាននៃសុខភាព។